Когда нужно показать ребенка врачу?

Понос, тошнота и рвота у ребенка могут быть признаком некоторых опасных болезней, представляющих серьезную угрозу для жизни. Как можно скорее покажите ребенка врачу (вызовите скорую помощь) если:

• Внезапно заболел ребенок меньше 3 лет (и особенно ребенок меньше 6 месяцев!)
• Одновременно с поносом и рвотой у ребенка поднялась температура выше 38 С
• Вы заметили в стуле (в кале) следы крови
• У ребенка начался очень частый и обильный понос (больше 3-5 эпизодов поноса), который продолжается уже больше 24 часов
• У ребенка началась частая рвота (3-4 эпизода рвоты)
• Ребенок отказывается от питья и еды или вырывает все что выпил или съел
• Вы заметили, что ребенок плачет без слез, у него сухие губы, впавшие глаза, впавший родничок, он стал сонливым, вялым.

  
  Самые важные правила в лечении поноса и рвоты у детей

  1. Основной опасностью, связанной с поносом и рвотой у детей является сильное обезвоживание, которое может привести к нарушению работы внутренних органов и смерти ребенка в течение нескольких дней после начала болезни. В связи с этим, самым важным компонентом лечения поноса и рвоты у детей является обеспечение адекватного поступления жидкости в организм ребенка.
  2. Лечение по возмещению потерянной жидкости нужно начать уже в первые несколько часов после появления поноса или рвоты.
  3. Для восполнения потери жидкостей лучше всего использовать растворы, приготовленные из специальных смесей, продающихся в аптеках.
  4. Детей, получающих грудное вскармливание, нужно как можно чаще прикладывать к груди.

     
     Какие жидкости лучше всего давать ребенку пить в случае поноса или рвоты?

     Наиболее эффективными считаются растворы, приготовленные из специальных смесей, которые можно купить в аптеке. Такие смеси обычно недороги и продаются в любой аптеке.

     Если по какой-то причине вы не можете приобрести смесь из аптеки, можно приготовить раствор дома по следующему рецепту: в 1 литре кипяченой воды растворить 1 чайную ложку соли без горки и 4-6 чайных ложек сахара. Приготовленный раствор можно хранить не более суток.

     В качестве питья нельзя давать ребенку фруктовые соки, чай или сладкие газированные напитки, рисовый отвар, кипяченное коровье молоко, куриный бульон – эти напитки не содержат достаточного количества солей и после употребления внутрь (особенно на фоне болезни) только усиливают обезвоживание.

     
     Быстрое начало лечения

     Сразу после начала рвоты и поноса, до прихода врача:

     
     Если заболел грудной ребенок

     • Предлагайте ребенку грудь или смесь чаще, чем обычно.
     • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, можно продолжать кормить его прежней смесью.
     • Кроме грудного молока поите ребенка раствором для питья (см. выше) в количестве 60-120 мл после каждого нового эпизода поноса или рвоты.
     • Если ребенок не приучен к бутылочке с соской – поите его из чайной ложки или из шприца на 5-10 мл. без иглы.
     • Если ребенок категорически отказывается пить, не ест уже более 3-4 часов или вырывает каждый раз после питья – немедленно вызовите врача.

       
       Если заболел ребенок старше 1 года

       • Кормите ребенка как обычно, но включите в его рацион больше мяса, мучных продуктов, вареных овощей, йогуртов и других кисломолочных продуктов. В то же время, постарайтесь исключить из рациона ребенка сладости и сладкие напитки, которые могут усилить понос. Часто рекомендованная в прошлом схема питания БРЯС (бананы, рис, яблочное пюре, сухари) может использоваться в первые дни болезни, в дальнейшем должна быть заменена более богатым питанием.
       • Если понос и рвота продолжаются уже 3-4 часа - дайте ребенку выпить раствор для питья в количестве 50 мл на каждый килограмм веса ребенка; далее поите ребенка по схеме: 120-140 мл раствора для питья после каждого нового эпизода поноса или рвоты (10 мл/кг массы тела после каждого эпизода поноса и 2 мл/кг массы тела после каждого эпизода рвоты).
       • Если после того, как ребенок выпил положенное количество раствора, он хочет выпить еще – поите его до тех пор пока он не утолит жажду.
       • Если ребенок вырвал сразу после того как попил - попробуйте напоить снова (медленно, из чайной ложки, с короткими перерывами).
       • Если ребенок категорически отказывается пить или вырывает после каждого питья уже более 3-4 часов – немедленно вызовите врача.

         
         Дополнительное лечение

         Сложившаяся «народная традиция» лечения поноса и рвоты у детей почти в обязательном порядке включает использование целого ряда дополнительных лекарств с различными свойствами. Следует заметить, что такой подход к лечению поноса и рвоты (особенно у детей) чаще всего является неправильным, а в некоторых случаях даже опасным. Подробные объяснения по этому поводу представлены ниже.

         Внимание!

         Самым важным элементом лечения всех случаев поноса и рвоты у детей является обеспечение адекватного поступления воды в организм больного ребенка. Никакое другое лечение не может заменить это лечение. Какие бы лекарства вы не использовали для лечения ребенка, ни в коем случае не пренебрегайте обеспечением ребенка достаточным количеством питья (см. выше).

         
         Антибиотики в случае поноса и рвоты у ребенка

         Столкнувшись с проблемой поноса у детей, родители часто прибегают к помощи антибиотиков и дают ребенку несколько таблеток Левомицетина (Хлорамфеникол), Нифуроксазида (Энтерофурил), Фуразолидона и пр.

         Быстрое восстановление ребенка после начала такого лечения обычно принято считать признаком того, что «лечение было начато своевременно и оказалось эффективным».

         Такой подход к лечению является совершенно неправильным: как известно, антибиотики эффективны только в случае болезней возбудителями, которых являются бактерии, в то время как в подавляющем большинстве случаев приступы поноса и рвоты у детей провоцируются не бактериями, а вирусами (ротавирус, норавирус, энтеровирус, астровирус и пр.) против которых антибиотики совершенно неэффективны.

         Более того, указанные выше вирусные инфекции вообще не требуют никакого специального лечения (кроме обеспечения адекватного поступления воды в организм больного) и самостоятельно проходят в течение 1-3 дней после начала. Таким образом, то, что обычно считают признаком «эффективности антибиотиков», на самом деле является естественным выздоровлением.

         Как показывают современные исследования, даже некоторые бактериальные кишечные инфекции, сопровождающиеся поносом часто не требуют никакого лечения антибиотиками и самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

         Использование антибиотиков для лечения поноса и рвоты (особенно детей) может быть небезопасным. Некоторые антибиотики (например, Левомицетин) могут спровоцировать очень тяжелые осложнения, в том числе нарушение процесса кроветворения, подавление иммунной системы и развитие выраженного дисбактериоза кишечника. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может привести к тому, что некоторые потенциально болезнетворные бактерии, населяющие кишечник, выработают к нему устойчивость, что сделает данный антибиотик совершенно неэффективным в тех случаях, когда его применение будет действительно необходимо.

         Решение о необходимости начала лечения антибиотиками может принять только врач. Если вы видите, что спустя некоторое время после начала лечения по восполнению потери жидкости ребенку не становится лучше - вызовите врача, но не начинайте лечение антибиотиками самостоятельно.

         
         Лекарства от поноса (противодиарейные средства)

         Лекарства из этой группы (например, Лоперамид) должны использоваться с большой осторожностью из-за риска развития серьезных осложнений, в том числе, непроходимости кишечника.

         В тех случаях, когда рвота и понос у ребенка являются последствием бактериальной кишечной инфекции или пищевого отравления, использование лекарств от поноса может привести к замедлению очищения кишечника от болезнетворных микробов и их токсинов, что в свою очередь может только усугубить состояние ребенка.

         Лечение лекарствами от поноса категорически запрещено, если понос содержит примеси крови или сопровождается повышением температуры.

         Не нужно во что бы то ни стало пытаться остановить понос, так как это, прежде всего, защитная реакция организма, которая способствует быстрому очищению кишечника. Самое важное при поносе или рвоте, что нужно сделать дома – это обеспечить восполнение потерянной жидкости. Если ребенок будет получать достаточное количество воды и солей – понос не причинит ему никакого вреда, а только поможет быстрее избавиться от инфекции.

         Использование средств от поноса у детей допускается только для облегчения обильного водянистого поноса и только под контролем врача.

         
         Энтеросорбенты

         В настоящее время существует большое количество различных энтеросорбентов (активированный уголь, смектит диоктаэдрический, аттапулгит), которые, согласно описанию, способствуют устранению поноса за счет сгущения стула и впитывания болезнетворных микробов и их токсинов.

         Несмотря на то, что энтеросорбенты относятся к группе относительно безопасных лекарств, их использование у детей (особенно в больших дозах) может вызвать серьезные осложнения, поэтому самостоятельно повышать дозу этих лекарств с целью добиться скорейшего выздоровления нельзя.

         
         Препараты цинка

         Согласно данным современных исследований, препараты цинка способны в значительной степени облегчить развитие поноса у детей, а также снижают его продолжительность и риск повторения в будущем.

         Для лечения поноса у детей могут использоваться препараты цинка (например, Цинкит), в соответствующей дозировке (10-20 мг/день в течение 10-14 дней).

         
         Пробиотики и пребиотики

         В последнее время большой популярностью пользуются лекарства от поноса из группы пробиотиков и пребиотиков (например, Линекс, Хилак форте, Энтерол и пр.), которые, согласно описанию, обладают способностью восстанавливать микрофлору кишечника и различными путями противостоят инфекциям, провоцирующим понос.

         Отметим несколько важных моментов, связанных с возможным использованием этих лекарств:

         1. Согласно современным исследованиям, пробиотики содержащие Лактобациллы, Бифидобактерии и дрожжеподобные грибыSaccharomyces boulardii действительно способствуют ускорению выздоровления при остром поносе, вызванном бактериальной или вирусной инфекции.
         2. Использование пробиотиков особенно эффективно в случаях, когда в лечении поноса используются антибиотики (в частности для профилактики псевдомембранозного колита) или когда понос возник после лечения антибиотиками.

            
            Лекарства от рвоты

            Использование лекарств, подавляющих тошноту и рвоту, может быть необходимо в тех случаях когда упорная рвота не прекращается в течение длительного времени, однако дети в таком состоянии ни в коем случае не должны проходить лечение дома, а следовательно решение о назначении лекарства от рвоты должны принять не родители, а врачи.

            До обращения к врачу не используйте средства от рвоты, так как это может скрыть опасное развитие болезни. Если рвота у ребенка не прекращается – немедленно покажите его врачу.

            
            Как понять, что лечение помогает?

            В подавляющем большинстве случаев, болезни вызывающие понос и рвоту у детей проходят самостоятельно в течение 1-3 дней. Вы можете считать, что лечение помогает если:

            • Ребенок стал чувствовать себя лучше, он стал активнее, у него улучшился аппетит.
            • Понос и рвота стали гораздо реже или полностью исчезли.

              
              Как понять, что лечение не помогает и что делать в таком случае?

              Признаки того, что лечение не помогает, могут быть следующими:

              • Несмотря на проводимое лечение, состояние ребенка ухудшается.
              • Если нет признаков ослабления поноса или рвоты в течение 24 часов.
              • Ребенок стал сонливым, вялым, его трудно разбудить.
              • После того как вы начали давать ребенку обильное питье – понос и рвота усилились. Время от времени, сверяйте состояние ребенка со списком симптомов в начале статьи. При малейшем подозрении на то, что проводимое лечение является неэффективным или на то, что появились признаки опасного развития болезни – как можно скорее покажите ребенка врачу.

Понос и рвота являются довольно распространенным явлением у детей дошкольного возраста. Причем не всегда эти симптомы свидетельствуют о развитии заболевания – у многих малышей расстройство пищеварения может случиться даже от волнения или переедания. В этом случае рвота и понос проходят быстро и не требуют медикаментозного лечения.

Если же рвота и понос повторяются неоднократно – это серьезный повод обратиться за врачебной помощью. Опасность такого состояния в том, что продолжительная рвота одновременно с поносом приводит к быстрому обезвоживанию детского организма. К тому же, если причиной развития симптомов оказалась кишечная инфекция , то домашнего лечения в этом случае будет недостаточно.

Почему возникает рвота и понос?

Данная симптоматика может быть вызвана несколькими причинами:

Обратите внимание! Во время стресса в организме вырабатывается адреналин, который ускоряет не только работу нервной системы, но и пищеварительной.

• Дисбактеризом . После приема антибиотиков у детей нарушается микрофлора кишечника, что становится причиной поноса, иногда рвоты.

• Прорезыванием зубов . У детей раннего возраста это явление часто сопровождается повышением температуры, расстройством желудка.

У малышей, которые питаются грудным молоком, причиной рвоты и поноса может быть неправильный рацион матери, употребление ею запрещенных или некачественных продуктов.

Лечение рвоты и поноса

Лечение следует начинать не ранее, чем будет установлена причина заболевания, а до того ребенку необходимо оказать помощь:

• в первую очередь нужно убрать из организма больного раздражитель — если рвота и понос вызваны отравлением, то нужно промыть желудок, после чего поить ребенка водой часто и небольшими порциями;

• ребенок должен находиться в постели , в немного приподнятом положении на случай повторной рвоты, заранее необходимо позаботиться о емкости для рвотных масс;

• после рвоты ребенку нужно ополаскивать рот водой, после испражнений – вытирать кожу насухо, а затем смазывать детским кремом;

• в острый период ребенка нельзя кормить.

Медицинские препараты

Самостоятельно, без консультации врача, можно применять только безопасные средства, способные облегчить состояние ребенка:

• Водно-солевые препараты (Гидровит, Регидрон). После поноса раствор малышу дают сразу, после рвоты – через 15 минут. Доза препарата определяется возрастом: для ребенка до 6 лет одноразовое количество раствора составляет 10 мл на 1 кг веса, для детей постарше – 30-50 мл. Пить средство следует небольшими глотками, малышей до года нужно поить с ложечки – для них одноразовая доза составляет 1 ч. ложку каждые 15 минут.

• Сорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум). Эти препараты обладают способностью связывать и выводить или нейтрализовать действие отравляющих веществ. Они безопасны, но принимая их, следует соблюдать дозировку, которая рассчитывается исходя из веса ребенка.

• Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте). Применяются для закрепления стула и восстановления полезной флоры кишечника.

Препараты, которые назначаются врачом:

• противорвотные средства (Мотилиум, Церукал, Дамелиум, Мотилак);

• закрепляющие средства – назначаются в редких случаях, так как могут вызывать побочные эффекты, например, непроходимость кишечника;

• антибиотики (Энтерофурил, Флемоксин) – назначаются при кишечных инфекциях бактериального происхождения.

Народные средства

Универсальным средством от поноса и рвоты является ромашка. Отвар из цветков этого растения обладает антисептическим, успокаивающим свойством. Для лечения кишечных расстройств 1 ч. ложку ромашки заливают кипятком (200 мл), настаивают полчаса, фильтруют и дают ребенку 3-4 раза. Грудничку отвар ромашки дают по чайной ложечке как можно чаще.

Для закрепления стула у ребенка также можно использовать:

• рисовый отвар (вода, в которой варился рис) – принимается теплым по 50 мл несколько раз, детям раннего возраста дают с ложечки;

• укропный отвар – чайную ложку сушеных семечек укропа нужно залить стаканом кипящей воды, проварить 5 минут, затем процедить, немного охладить, давать ребенку теплым;

• отвар дубовой коры – половину столовой ложки коры заливают стаканом воды, варят полчаса на слабом огне, дает ребенку теплым по 2 ст. ложки трижды.

Снять приступы тошноты и предотвратить рвоту можно при помощи:

• отвара мяты или мелисы – измельченные листья (1 ст. ложка) заливают кипятком (200 мл), укутывают и настаивают полчаса, процеживают и дают ребенку теплым по 1 ст. ложке каждые 2-3 часа – для грудничка разовая доза составляет 1 ч. ложку;

• отвар валерианы – ложку сухих корней заливают стаканом воды, немного проваривают, затем фильтруют и принимают так же, как мяту;

• имбирная вода – порошок из сушеного имбирного корня (шестая часть чайной ложки) размешивают в стакане теплой воды, дают ребенку 3 раза по 1-2 ч. ложки.

Чем кормить ребенка?

Непосредственно во время рвоты или поноса кормить ребенка не следует. Также не нужно заставлять малыша кушать насильно – его отказ от еды означает, что организм еще не готов к перевариванию пищи.

Когда больному станет лучше и у него появится аппетит, можно предложить не очень сладкий чай с сухим печеньем, белыми сухариками, сушками. В первый день желательно ограничиться только этими продуктами. Питье в первое время должно быть обильным – поить малыша можно обычной водой, отваром лекарственных трав, компотом из сухофруктов, шиповника, киселем из черники.

На следующий после стихания симптомов день разрешается кушать:

• кашу без масла на воде: рисовую, гречневую, пшеничную («Артек»);

• отварные овощи, в том числе картофельное пюре;

• печеные яблоки, бананы;

• отварное белое мясо птицы, паровые котлеты;

• нежирную рыбу запеченную или отварную;

• овощной суп, легкий мясной бульон.

Через пару дней, при стабилизации состояния, рацион ребенка можно дополнить паровым омлетом, отварной телятиной, нежирными кисломолочными продуктами: йогуртом, творогом. Для приготовления молочных каш в первое время молоко следует разбавлять водой.

Для ребенка до года лучшим питанием является грудное молоко. Если малыш искусственник – смесь лучше на период восстановления разводить не молоком, а водой, причем воды следует добавлять больше, чем указано в инструкции.

Самой большой ошибкой, совершаемой родителями при рвоте и поносе у ребенка, врачи считают стремление любым способом прекратить эти проявления. При помощи данных рефлексов организм пытается вывести отравляющие его вещества и будет неправильно мешать ему в этом.

При рвоте и поносе ребенку нужно обеспечить обильное питье, чтобы помочь организму в удалении токсинов. Если рвота или понос не прекращаются, и не приносят малышу даже временного облегчения, то причина такого состояния, скорее всего, в кишечной инфекции. В таком случае необходимо обратиться к врачу, так как без назначения препаратов не обойтись.

Что делать, если у вашего ребенка не только рвота, но и повышенная ?

Основным условием успешного выздоровления ребенка является диета. Пища, употребляемая ребенком, должна быть легкоусвояемой: отварной, измельченной, нежирной, нейтральной на вкус. Придерживаться диеты следует не менее двух недель – этого времени, как правило, достаточно для полного восстановления.

элла спрашивает:

С 2 апреля 2011 г ребёнока (3 г,5 м). вечером сына вырвало один раз.Утром 3 апреля был пенестый понос. В течении дня понос был 3 раза.Вызвали скорую нас положили и 4 дня кололи антебиотики,давали маленькие жёлтые таблетки по половинке.(немогу назвать как называется лекарства,потому, что врач нечего толком не ответил).Здали анализы (анализы хорошии). Когда мы лежали рвоты небыло,был понос в течении дня 3 раза.На 5 день стул нормализовался.Вечером нас отпустили домой,но я попросилась побыть до утра.У СЫНА СНОВА НАЧИЛАСЬ РВОТА И ПОНОС. Утром мы пошли домой.Нам дежурный врач прописала лекарства (линекс,парантол,смекту,энтерофурил,мезим.лактофильтрум,бифидумбактерин)И посей день мы их пренимаем и некаких результатов.17,18.19 апреля всё было хорошо.21 НАЧАЛОСЬ ТОЖЕ САМОЕ.Жирное.солёное,острое и т д не даю.Аппнтит плохой за всё это время исхудал до костей.Теперь это началось тоже самое и у среднего сына ему 8 лет.Когда мы лежали в больнице с такими сиптомами поступали дети.Пожалуйста ответти.что это может быть и как от неё избавится.Можно ли довать домашний клюквенный морс.

Вероятнее всего наличие кишечной инфекции, необходимо пересдать анализ кала на кишечную инфекцию и проконсультироваться с врачом инфекционистом. Так же необходимо исключить развитие реактивного панкреатита, гепатита.

Вероника спрашивает:

Здравствуйте!

Ребенку 2,4 года. Иногда по утрам у него рвота и понос. Первый раз проявилось 2.05 - утром его вырвало и один раз был понос, сам ребенок был бледный и вялый. Потом буквально через час все прошло - ребенок попросил есть и выглядел вполне здоровым. Все тоже самое, по той же схеме повторилось дня через три. Тоже с утра вырвало и был понос, потом все нормализовалось в течении часа. Потом опять - через два дня тоже самое. Замечу что в промежутках между этими днями все было в порядке - нормальный аппетит, стул хороший (никаких поносов или запоров). Сегодня утром опять повторилось: в пять утра ребенок пропоносился и вырвал. Был бледный и вялый. Сейчас вроде все в порядке - рвоты нет, румянец на щеках, ребенок активный. Замечу что при этом температуры не было ни разу - наоборот температура понижена.

Что это может быть? Я понимаю, что это не нормально и надо как-то обследоваться....какие анализы нам поздавать? к какому врачу обратиться?

Заранее благодарю!

Описываемые Вами симптомы могут быть проявлениями многих патологических состояний, в том числе и гипогликемии (снижение уровня сахара в крови). Вашему ребенку нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, биохимический анализ крови. С полученными результатами обследования нужно будет пройти осмотр эндокринолога и гастроэнтеролога, возможно, понадобится сделать УЗИ органов брюшной полости.

диана спрашивает:

здравствуйте....дело в том что моему ребёнку 11 месяцев вчера с утра его вырвало...после начался понос дала ему хилак-форте....(так как у нас уже было такое нам прописывали хилак-форте)вроде стало лучше...он хорошо покушал...был активный но сегодня с утра его с ново вырвало...и с ново понос?что мне делать?

Екатерина спрашивает:

9 августа у дочери утром была рвота, пошли в садик. Весь день всё было нормально. Пришли с сада, ночью опять была рвота и начался понос, и так уже второй день. Дала бифидумобактерин, смекту и полисорб. Сегодня стул стал густой с жидким, ночью вырвала тоже густым.

Что это может быть? Общее состояние ребёнка нормальное.

Карина спрашивает:

ребенку3,2 года, 8.09. ночью он вырвал и начался понос, пошли к врачу, сказали что кишечная инфекция, выписали нуфораксозит, креон, хумана, смекта, пропили 4 дня как сказал врач. все прошло за 3 дня, 20.10 повторилось, опять пили те же лекарства, сегодня снова! ничего жирного, острого, кислого и т.п. не даю, но раньше многое ему давала, фоть и знала что не желательно, очень просил(кола, чипсы и т.п.) что с ним происходит и что делать?

Антонина спрашивает:

Здраствуйте. Моему ребёнку 1,8 , вчера вечером дала ребёнку лекарство "ЕДЕМ" так как был высип на лице, и он через пол часа вырвал. (раньше давала ето лекарство было нормально!)
Етой ночью рвал раз пять, даже когда небыло чем рвать всёравно позывы рвоты были. Утром ребёнок поносил почти водичкой!
Утром запарила овсянку, покушал пару ложек и всё не пить ни есть!
Пожалуйста скажите что делать, ато у нас педиатр раз в неделю приежает а ехать в город не начем с маленьким ребёнком, до того ето ребёнок с двойни второго покинуть не могу!

Юля спрашивает:

Моему ребенку 6,5месяцев. Уже 5 день понос,но темрературы нет. Температура была в первый день 38.Вызывала врача,сказали что может быть от прикорма. Даю второй день бифидум и смекту. В туалет ходит раз по 6 за день,но по чуть чуть. Аппетит хороший,состояние хорошее. Веселая,лежит игрант. Что это может быть?

В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом педиатром для оценки состояния малыша и решения вопроса о необходимости назначения адекватного лечения, возможно потребуется назначить антибактериальное лечение. На данный момент рекомендуется отпаивать ребенка раствором Регидрона для восполнения электролитных потерь. В период болезни малыша, не рекомендуется вводить новый прикорм. Подробнее о причинах возникновения поноса, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Понос .

Анасатсия спрашивает:

Здравствуйте! Вчера утром у сына (2г 10мес) был жидкий стул, не хотел вставать, но мы повезли его в садик. Когда пришли в садик его вырвало. Но потом стало лучше, мы его оставили, вечером когда забирали-воспитательница сказала, что он и завтракал, но обедал похуже. После обеда его вырвало снова, на стул не жаловались. Вечером дома он несколько раз ходил в туалет жидким пенистым стулом. И его обильно вырвало, состояние его было очень вялое. Я давала ему смекту. Температуры в течении дня не было. На следуйщий день в садик мы не пошли, остались дома, рвоты не было, только специфический вязкий и пенистый стул.Подскажите что делать дальше?

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте.. моей доченьке 1 год и 9 мес. С 27 января у нас начелся понос, по началу не предала этому значения в связи с тем что ждем пару зубиков. малышка пила кисель из сухофруктов и компотик из черники. 28 января поноса не было. 29 января - вновь понос, а в обед открылась рвота (рвотная масса выгледела как хлопья из творога). причем в последнее время стала моло кушать - но много пить молока (молоко не коровье). спустя час у ребёнка опять жидкий не пенный стул.. потом ребёночек немножко покушал куриного бульона и попил компотик. спустя минут 10-15 опять откралась рвота. опять понос причем так хлестал, ребёнок стал капризен и вял.ничего не кушала до самой ночи,только вода но даже выпитая водичка спустя минутку выходит на ружу...вся ночь на руках столбиком.давала смекту но спустя минут 20 и она на ружу. потом дала стопдиар. опять рвота.За ночь ни разу не пописяла..только к утру часам 8 помочилась. моча как обычно. с утра выпили стопдиар и немного попили компотика. к 10 часам ребёночек лег спать во сне чмокает губками как будно пить желает и чего то ворчит...причем во все эти дни у нас небыло температуры...подскажите что это может быть и как дальше лечить малышку. спасибо большое

В данной ситуации необходимо ребенка необходимо показать врачу педиатру или инфекционисту, сдать анализ кала, чтобы исключить кишечную инфекцию. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Кишечная инфекция

Наталья спрашивает:

Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, дочери 2,3 начался кашель после сна и понос, я думала, что зубы лезут, давала нифуроксазид, все прошло, потом мы сразу отравились свежими огурцами всей семьей, рвота, понос, кашель, но температуры нет и ребенок бодр. давала смекту, нифуроксазид, глюкозу, не кормила практически, вот за три дня все прошло, только 2 раза в сутки жидкий стул, поела вчера на ночь сырок и ночью рвало. темп. 36,6. были многократно у врача, ничего не назначали нам, легкие чистые. что это может быть? кашель настораживает редкий и как мокрый. а сегодня утром на животике кожа шелушиться начала. рвоты пока нет.только понос не частый

В данном случае есть признаки пищевой интоксикации, а наличие кашля требует исключить пневмонию, поэтому рекомендую Вам сделать рентгенографию грудной клетки. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бронхит и пневмония

Наталья комментирует:

легкие чистые.. доктор слушал много раз..

Тем не менее, наличие кашля может быть одним из симптомов пневмонии, поэтому рекомендую сделать рентгенологический снимок легких. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Бронхит и пневмония

Ольга спрашивает:

Добрый день! Моему сыну 1 год и 3 месяца. Около недели назад у него ночью началась рвота. Вечером ели сардельки и давали ему,но совсем не много. Вырвал именно ими,на утро был понос,температуры не было. Потом денька через два повторилось тоже самое. И вчера ночью опять. Не знаю что и думать. Температуры не было ни разу,а понос был во всех трех случаях. Помогите пожалуйста,Спасибо!

В данном случае не исключен гастроэнтерит, связанный с нарушением режима питания. Рекомендую Вам кормить ребенка в соответствии с возрастом, исключить раздражающую пищу, увеличить в рационе употребление жидкости. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гастроэнтерит

екатерина спрашивает:

9.10.2014 в 21:00 у ребёнка началась рвота,после рвоты он попросил воды я дала,и снова вырвало,потом минут через 10 он опять попросил воды и опять вырвало и так 4 раза температуры нет.мы поехали в больницу врач прописал мотилиум,крео,полисорб,линекс,приехали с больнице дала мотилиум посасал грудь и опять вырвал и заснул всю ночь спал нормально,а утром открылся понос вот уже за полдня 3 раза поносил температуры нет.Подскажите пожалуйста что это такое и как лечить?

В данной ситуации не исключена кишечная инфекция. Рекомендуем Вам сдать бактериологический анализ и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Назначенное лечение можно продолжать до осмотра инфекционистом, а при частой рвоте и диареи следует обратиться за неотложной медицинской помощью в профильное медицинское учреждение.

Бытует ошибочное мнение, что рвота и понос у ребенка – это признаки расстройства пищеварения, которое вызвано некачественными продуктами, аллергической реакцией, введением пищи, которая не соответствует возрасту малыша и другими причинами.

Однако на самом деле такие симптомы у детей могут быть спровоцированы опасными инфекциями, которые требуют срочного лечения.

Не стоит с этим медлить – ребенка нужно скорее показать специалисту, а до этого - оказать доврачебную помощь.

Причины поноса и рвоты у детей

Рвота и понос – это защитный механизм человеческого организма, который срабатывает при проникновении в него болезнетворных микробов.

Таким образом он пытается самостоятельно избавиться от патогенов, «вытолкнув» их наружу. Рвоту, понос и температуру ребенка могут вызвать многие причины, которые относятся не только к питанию.

К ним можно прибавить нарушение правил личной гигиены – немытые руки у детей очень часто приводят к кишечным расстройствам.

Понос и рвота у ребенка, основные причины возникновения следующие:

• кишечная инфекция;
• пищевое отравление;
• аллергическая реакция на раздражитель;
• прием антибиотиков;
• болезни желудка;
• патологии желчного пузыря;
• болезни, вызванные инфекциями;
• стресс;
• ацетонемический синдром;
• острый аппендицит;
• сотрясение мозга;
• неправильное питание;
• инородный предмет в ЖКТ;
• смена климата и другие.

Пищевая интоксикация возникает, когда ребенок съел испорченный продукт. Первые симптомы появляются уже через 2-3 часа после попадания в организм провокатора.

Ребенок может рвать несколько дней, сопутствует этому еще и диарея. При отравлении через пару дней приходит облегчение.

Если отравление организма ребенка произошло через кожу, то в месте контакта появляется покраснение или сыпь. В первые дни после выздоровления рекомендуется соблюдение диеты.

На определенные медицинские препараты, например антибиотики, детский организм может отреагировать подобным образом.

Такие средства уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные бактерии кишечника.

Это нарушает баланс микрофлоры кишечника и приводит к возникновению дисбактериоза.

Если у ребенка болит живот в правой нижней части, то есть вероятность, что это острый аппендицит.

Однако при этом первыми симптомами, которые возникают, являются рвота, диарея и высокая температура.

Если есть подозрения, что у ребенка воспаление аппендицита, то нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь.

Малыш, оставшийся без наблюдения взрослых, может заглотнуть мелкую деталь игрушки. В таком случае организм пытается освободиться от инородного предмета посредством рвоты, реже поносом.

Не следует ругать ребенка, страх только усугубит ситуацию. Вызовите скорую помощь и займитесь успокоением малыша.

Рвущий ребенок – картина не для слабонервных, поэтому родителям тоже стоит успокоиться.

При ударе головой у ребенка может случиться сотрясение мозга. При этом возникает резкая рвота, тошнота, головокружение, может болеть голова. Малыша следует срочно обследовать у специалиста.

Переедание, как причина появления поноса и рвоты, случается нередко. Желудок просто не может справиться с количеством пищи, которое поступило, и пытается освободиться от лишнего посредством рвоты и поноса.

Такое случается и при попытке накормить чадо через силу.

Рвота и диарея при кишечной инфекции

У ребенка понос и рвота, что делать? Все что люди употребляют в пищу далеко не стерильно.

Природой продумано много способов нейтрализации вредных бактерий: слюна обладает дезинфицирующим эффектом, желудочный сок – едкий, в кишечнике – «полезные» бактерии.

При этом нет человека, у которого никогда не было кишечной инфекции. Причиной тому сами люди – перекусы на бегу, не разжевывая пищу, переедание, прием медикаментов, несоблюдение норм гигиены.

Провокаторами кишечной палочки могут быть, как бактерии, так и вирусы.

Основные симптомы заболевания – рвота, диарея, высокая температура, пониженный аппетит, недомогание.

Самое опасное последствие диареи и рвоты – обезвоживание организма. Без пищи организм человека способен просуществовать более недели, но без воды счет идет на дни, а то и меньше, если дело касается детей.

Поэтому кишечные инфекции несут особую угрозу жизни и здоровью детей.

Существует три степени обезвоживания:

1. легкое обезвоживание - появляется при потере до 4-6% от массы тела ребенка. При этом у ребенка наблюдается беспокойство, рассеянность, жажда. Слизистые оболочки начинают пересыхать;
2. при потере 6-10% массы тела начинается обезвоживание средней степени тяжести. Дети при таком состоянии чувствуют вялость и заторможенность. Кожа, губы, слизистые пересохшие, глаза тусклые, под глазами мешки. Позывы в туалет происходят редко, моча темного цвета. Ребенок чувствует сильную жажду, не может напиться;
3. при потере более 10% массы тела наступает последняя стадия обезвоживания. В этом состоянии появляется прямая угроза жизни ребенка. Ребенок настолько ослаблен, что уже не просит пить, чувство жажды уменьшается. Кожа приобретает синюшный оттенок, становиться холодной и сухой. Пульс учащается, дыхание становится редким.

Именно степенью обезвоживания определяется тяжесть заболевания, которую, в свою очередь, может установить только врач.

Независимо от инфекции, которую подхватил ваш малыш, существуют правила, которых следует придерживаться:

• кишечная палочка у одного из членов семьи означает, что остальным нужно быть крайне осторожными. Для больного следует выделить отдельную комнату и посуду. Остальным членам семьи надо уделять особое внимание гигиене (мыть руки, не экономить на дезинфекции);
• в первые часы не рекомендуется останавливать понос и рвоту, при этом организм выводит патогенные микроорганизмы. Рекомендуется промыть желудок прохладной водой, а также сделать очистительную клизму;
• основной акцент необходимо сделать на восстановление водно-солевого баланса организма. Для этого лучше всего подойдут специальные препараты, которые продаются в каждой аптеке. Но если их нет, то можно обойтись компотом, некрепким чаем, минеральной водой без газа, отваром ромашки. Поить ребенка нужно часто, но небольшими порциями.

Можно выделить два безопасных способа домашней терапии заболевания – много пить и ограничить потребление пищи.

Лекарства, которые не назначены врачом, могут привести к ухудшению состояния ребенка. Следует обязательно обратиться к специалисту, если болеет ребенок до года.

Независимо от возраста, консультация специалиста необходима, если улучшение не наступает в течение суток.

Каждая третья диарея у ребенка появляется из-за вирусов, в борьбе с которыми антибиотики бессильны.

Можно заселить в желудочно-кишечный тракт полезные микроорганизмы, которые самостоятельно справятся с патогенами.

Эффективное и безопасное лечение рвоты и поноса

На родителях лежит большая ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка. Поэтому определив состояние малыша, они могут принять решение – вызывать врача на дом или справляться своими силами.

Каким бы ни было решение, основная задача неизменна – не допустить обезвоживания детского организма. Можно давать подслащенную воду, она поднимет уровень глюкозы и снизит позывы к рвоте.

Когда ребенок рвет, не нужно делать промывание желудка раствором марганцовки, он вызовет ожоги пищеварительного тракта.

Что делать если приступы не прекращаются? В этом случае ребенку нужно принять сидячее положение и немного поддаться вперед.

Это поможет предотвратить попадание рвоты в дыхательные пути. После приступа ребенку нужно пополоскать рот, и следует начинать поить его по 1 ложке регидратационного раствора каждые 5-10 минут.

Большие порции питья могут спровоцировать новый приступ рвоты.

Если у малыша высокая температура, то следует дать ему жаропонижающее (парацетамол, нурофен), чтобы не усугублять обезвоживание, и по возможности чаще предлагать пить.

Когда рвота наступает после питья, необходимо все равно продолжать пить, не спеша, из чайной ложки.

Чем лечить понос и рвоту? Принимать антибиотики без назначения врача нельзя. Хотя облегчение и наступает, это вовсе не от лекарства.

Часто эти симптомы вызваны не бактериями, а вирусами, против которых это лекарство не помогает.

Эффективность антибиотиков в таком случае ошибочна, так как организм выздоравливает сам. Лечение антибиотиками назначает только врач, по результатам обследований.

Существует множество энтеросорбентов, которые способны впитывать в себя патогенные микроорганизмы, и выводить их естественным путем.

При этом препараты относят к безопасным, однако использовать их нужно в соответствии с инструкцией и учитывать возрастные особенности больного.

При рвоте и поносе используют препараты цинка, которые способны облегчить приступы и не допустить рецидивов.

Популярностью пользуются пробиотики и пребиотики, которые заселяют в кишечник полезные бактерии. Они, в свою очередь, способны бороться с патогенными микроорганизмами.

Если родители применяют правильное лечение, то уже через пару дней малыш пойдет на поправку.

Он становиться активнее, у него повышается аппетит. Приступы диареи и рвоты становятся реже.

Если же не смотря на лечение, симптомы болезни не проходят, а ребенок чувствует себя хуже, то лечение проводиться неправильное. В таком случае его нужно срочно вести в больницу или вызывать неотложку.

Режим питания для детей

Во время рвоты и поноса кормить малыша бессмысленно и пользы от этого не будет. Покормить его нужно тогда, когда он сам попросит или примет ваше предложение, но не следует его уговаривать.

Чем же кормить ребенка после рвоты и поноса? Еще в советское время была популярна краткосрочная диета, под названием БРЯС (бананы, рисовая каша, яблочное пюре, сухари).

Актуальна она и в наше время, ее можно использовать и для питания детей после рвоты и диареи. Через день-два меню нужно расширить.

Диетический режим питания может включать:

• отварное нежирное мясо;
• хлеб или сухари, лучше домашние;
• бананы, печеные яблоки, отварные овощи;
• каши (рис, геркулес);
• галетное печенье.

Исключаются из рациона кисломолочные продукты, жаренная, жирная, копченая пища, сладости, газированные напитки, даже если ребенок очень просит.

Кроме того, что должна быть соблюдена диета, очень важно следить за режимом питания – есть необходимо маленькими порциями, но часто.

К прежнему образу питания переходят не ранее чем через 7 дней после выздоровления.

Для питья наиболее эффективны специальные порошки, из которых готовят регидратационный раствор. Такие порошки продаются в каждой аптеке по доступной цене.

Если нет возможности приобрести его, то можно приготовить его дома. Для этого в 0,5 л кипяченой воды развести 0,5 чайной ложки соли и 2-3 чайные ложки сахара.

Принимать раствор можно в течение суток, а затем приготовить свежий.

Отпаивать ребенка до года можно используя шприц без иголки, либо бутылочку для кормления.

Если малыш еще на грудном вскармливании, то нужно как можно чаще прикладывать его к груди. Молодой маме в таком случае рекомендуется щадящая диета.

Самой главной частью терапии диареи и рвоты у детей является поддержание необходимого количества жидкости в организме ребенка.

Какие бы дорогие и эффективные лекарства не применялись для лечения ребенка, нельзя пренебрегать восстановлением водно-солевого баланса детского организма.

Современная медицина не стоит на месте. Нельзя рисковать здоровьем детей, и при любых сомнениях в правильности и эффективности лечения следует срочно вызвать доктора или посетить больницу самостоятельно.

Рвота и понос у детей встречаются часто. Эти симптомы связаны с расстройством (воспалением) желудка и кишечника из-за вирусной или бактериальной инфекции. Вместе понос и рвота называются гастроэнтеритом (в просторечье - кишечным гриппом).

Что вызывает рвоту и понос?

Наиболее частая причина рвоты и поноса у детей - вирус под названием ротавирус , который содержится в кале зараженного человека. Ротавирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, если больной кишечным гриппом человек не моет руки после туалета. Таким образом происходит заражение окружающих людей.

Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали иммунитет к ротавирусу.

По некоторым оценкам почти каждый ребенок до пяти лет болеет ротавирусной инфекций, многие дети заражаются кишечным гриппом несколько раз в год. Наиболее подвержены ротавирусу дети до 4 лет.

Лечение рвоты и поноса у детей

В большинстве случаев рвота и понос у детей проявляются умеренно и проходят в течение 5–7 дней без специального лечения. Однако маленькие дети (особенно младше 1 года) имеют повышенный риск обезвоживания, поэтому очень важно, чтобы они пили достаточно жидкости. В некоторых случаях рекомендуется принимать специальные растворы для пероральной регидратации.

В тяжелых случаях при значительной потере требуется лечение в больнице, где жидкость может восполняться через трубку, введенную через нос или напрямую в вену (с помощью капельницы). Однако это случается нечасто.

Профилактика рвоты и поноса

Так как гастроэнтерит очень заразен, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей и взрослых членов семьи:

• следите, чтобы малыш как следует мыл руки перед едой и после туалета;
• не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Также существует прививка от ротавирусной инфекции, которая может помочь снизить риск поноса и рвоты у вашего ребенка. Эта вакцинация входит в обязательный список прививок для детей от двух до трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у детей проходят самостоятельно. Тем не менее обратитесь к врачу в следующих случаях:

• у ребенка рвота чаще 2 раз в сутки, понос чаще 5 раз в сутки или уже появились первые симптомы обезвоживания;
• у вашего ребенка возникли симптомы более тяжелого заболевания;
• однократная или двукратная рвота возникает у ребенка в течение 3 дней, а жидкий стул беспокоит уже 5 дней;
• у ребенка кровь или слизь в кале;
• ребенок недавно был за границей;
• у ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или лечения, например, химиотерапии.

В этих случаях вызовите на дом детского врача. С помощью нашего сервиса вы можете легко выбрать педиатра и найти клинику, где можно сделать вызов на дом.

Если вы не можете дождаться врача, так как состояние ребенка ухудшается, позвоните по телефону скорой помощи - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Симптомы гастроэнтерита у детей

Основные симптомы гастроэнтерита - понос и рвота. У ребенка также могут быть и другие проявления, вызванные инфекцией, например, высокая температура (жар) и боль в животе.

Рвота должна прекратиться в течение одного-трех дней, а понос - через пять-семь дней, но у некоторых детей может длиться и до двух недель.

Признаки обезвоживания

Гастроэнтерит может вызывать обезвоживание, что оказывается тяжелее самой инфекции. Очень важно знать симптомы обезвоживания, чтобы вы могли опознать их у своего ребенка.

Симптомы обезвоживания включают в себя:

• сухость во рту и глазах;
• отсутствие слез, когда ребенок плачет;
• впалые глаза;
• раздражительность;
• более редкое мочеиспускание(реже одного раза в восемь часов);
• сонливость или замутненное сознание;
• холодные руки и ноги;
• бледность или мраморный рисунок на коже;
• впалый родничок (мягкий участок на голове младенца);
• учащенное дыхание.

Сразу же обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание. С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно вызвать врача на дом и выбрать в них хорошего педиатра . Если вы не можете дождаться врача (например, состояние ребенка продолжает ухудшаться), вызовите скорую помощь. Прочитайте подробнее о том, как помочь ребенку при обезвоживании до прихода врача.

Опасные симптомы гастроэнтерита у детей

Симптомами гастроэнтерита (рвотой и поносом) могут начинаться и более серьезные детские болезни. Поэтому очень важно знать их признаки, чтобы вовремя заподозрить опасность и принять меры.

Обратите внимание на следующие тревожные симптомы:

• температура 38°C или выше у детей младше трех месяцев;
• температура 39°C или выше у детей старше трех месяцев;
• одышка, затрудненное дыхание;
• учащенное дыхание;
• изменение обычного психического состояния, например, спутанность сознания;
• ригидность затылочных мышц (невозможно приблизить подбородок к груди);
• припухлость в области большого родничка у малышей;
• появление сыпи в виде красных пятен, которые не бледнеют при надавливании;
• кровь или слизь в кале;
• зеленая рвота;
• интенсивная боль в животе;
• увеличение в размерах, припухлость живота;
• рвота дольше трех дней;
• понос дольше недели;
• симптомы обезвоживания, которые не проходят или усиливаются, несмотря на восполнение жидкости и прием раствора для пероральной регидратации.

Если вы замечаете любые из вышеперечисленных симптомов или признаков, немедленно обратитесь к педиатру или позвоните по телефону скорой помощи - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Причины рвоты и поноса у детей

Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены.

Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах.

Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет.

Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.

Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.

Другие причины рвоты и поноса

В редких случаях понос и рвота у детей могут быть вызваны не ротавирусом, а другими причинами. К ним относят следующие:

В некоторых случаях помимо анализа кала, может потребоваться анализ крови или мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Если симптомы гастроэнтерита появились у ребенка после поездки в другой регион или в зарубежные страны, особенно с теплым климатом, можно сразу обратиться к инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы сможете быстро найти хорошего педиатра или врача-инфекциониста .

Лечение гастроэнтерита у детей

Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через пять—семь дней.

Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Лечение обезвоживания

В ходе лечения важно определить, нет ли у вашего ребенка обезвоживания.

Факторы повышенного риска обезвоживания:

• ребенок до 1 года (особенно первые 6 месяцев);
• дети, рожденные с пониженной массой тела, до 2 лет;
• жидкий стул был 5 и более раз за сутки;
• рвота была 2 и более раз за сутки;
• принятое питье тут же выходит со рвотой, ребенок не может удерживать жидкость;
• малыш отказывается от грудного молока.

Обратитесь к педиатру, если есть риск обезвоживания или появились первые симптомы обезвоживания. Если вы не можете дождаться врача (например, состояние ребенка ухудшается) позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Пришедший на вызов педиатр или врач скорой помощи осмотрит ребенка и примет решение о том, можно ли лечить малыша дома или необходима госпитализация в больницу.

Диета при гастроэнтерите

Если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания и вероятность их развития невелика, продолжайте кормить его как обычно, грудным молоком, другими молочными продуктами или смесями.

Если ребенок уже привык к твердой пище, старайтесь, чтобы он начал есть, как только рвота прекратится. Как правило, рекомендуются простые продукты, богатые углеводами — например, хлеб, рис или макароны.

Голодание не поможет быстрее прекратить понос и даже может продлить его. Не рекомендуется пить соки или газированные напитки, так как они могут усилить понос.

Пероральная регидратация

Если у вашего ребенка имеются признаки обезвоживания, помимо вышеуказанных рекомендаций, желательно использовать для отпаивания специальные средства для пероральной регидратации.

Обычно они выпускаются в пакетиках и их можно купить в аптеке без рецепта. Растворите порошок в воде, согласно инструкции. Этот раствор помогает восстановить запас соли, глюкозы и других важных минералов, которые ребенок теряет вместе с жидкостью.

Если после того как ребенок выпил раствор, его вырвало, подождите 5-10 минут и дайте ему еще раствора. Пусть он пьет медленно, хороший способ — давать ему ложку раствора каждые несколько минут. Свяжитесь с педиатром, если каждый раз после приема раствора вашего ребенка рвет.

Другие методы лечения гастроэнтерита

Если ваш ребенок испытывает боль и у него повышена температура, дайте ему парацетамол. Маленьким детям может быть проще проглотить парацетамол в жидком виде, чем в таблетках. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как правило, средства от рвоты (противорвотные) и поноса при гастроэнтерите детям не рекомендуются, так как они могут иметь побочные эффекты.

Для лечения гастроэнтерита (кишечного гриппа) у детей также обычно не применяются антибиотики, так как в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу. Даже рвота и понос, вызванные бактериальной инфекций обычно проходят без антибиотиков. Самостоятельное использование антибиотиков для лечения легких вариантов гастроэнтерита повышает риск устойчивости микробов к антибиотикам. Лекарства из этой группы принимают только по назначению врача, в тяжелых случаях гастроэнтерита.

Лечение в больнице

• притупление сознания, например, сонливость или невосприимчивость к окружающей обстановке;
• учащенное сердцебиение;
• учащенное дыхание;
• слабый пульс.

Врач может направить вас с ребенком в больницу, если лечение на дому, в том числе пероральная регидратация, не помогает и состояние малыша ухудшается (например, ребенка постоянно рвет).

В больнице для восполнения потери жидкости ребенку установят назогастральный зонд (тонкую трубку через нос — в желудок), с помощью которой будут подавать жидкость и лекарства. Другой способ лечения обезвоживания в больнице — инфузионная терапия. Это введение жидкостей в вену с помощью капельницы. Большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны через несколько дней.

Профилактика гастроэнтерита у детей

Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.

• следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
• тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
• регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
• выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
• при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.

Соблюдайте карантин:

• не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
• не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.

Профилактика кишечной инфекции

Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать поноса и рвоты в результате пищевого отравления. Выполняйте следующие действия:

• регулярно мойте руки, поверхности и посуду горячей водой с мылом;
• не храните вместе сырую и готовую пищу;
• храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре;
• соблюдайте правила приготовления пищи;
• никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Прививка от ротавирусной инфекции

Сейчас детям можно сделать прививку от ротавирусной инфекции, помогающую защитить детей от гастроэнтерита, вызываемого ротавирусом.

Вакцина дается в виде капель в рот, в три этапа. Рекомендуется прививать детей в интервале 6-32 недели. Промежуток между приемом последующих доз вакцины — 4-10 недель.

Основные побочные эффекты прививки — понос, рвота и повышение температуры тела, но они, как правило, проявляются умеренно и быстро проходят.