Симптом патологии почек выглядит чаще всего как редкое мочеиспускание. В результате этой патологии почки утрачивают такую функцию как производство мочи. Кроме того, редкое мочеиспускание может возникать при заболевании мочеточников, их частичной закупорке, при поражении мочевого пузыря, которое возникает при продолжительном воздержании от мочеиспускания.

Одной из причин, из-за которой может возникнуть редкое мочеиспускание, может послужить злоупотребление алкоголем, или же бесконтрольное принятие мочегонных препаратов. При этом развиваются воспалительные процессы, которые и приводят к патологии почек.

Причиной может быть и нервное психологическое состояние человека. При истериях и ипохондрии возникает спазматическое довольно редкое мочеиспускание. Редкое мочеиспускание, имеющее паралитический характер, развивается при чрезмерном растяжении мочевого пузыря, а так же при травмах головы, спины и возрастных изменениях.

В связи с образованием в почках камней и песка, кровяными сгустками слизью, защемлением уретры, происходит механическое редкое мочеиспускание. Как вы видите, огромное число факторов влияет на развитие данной патологии.

Моча, при развитии редкого мочеиспускания, бывает очень тонкая, имеет слабый напор или может выходить каплями. Иногда возникают такие случаи, при которых моча может выходить только в определенных позах человека. В данном случае мочеиспускание бывает очень болезненное, и нести жжение.

В случае редкого мочеиспускания человек может испытывать чувство давления и резями, при позыве к мочеиспусканию. Причиной этому служит спазм мочевого пузыря. Моча выходит с сильными болями и очень медленно.

Как лечить редкое мочеиспускание.

Для лечения редкого мочеиспускания нужно устранять факторы, которые и привели к развитию патологии. Одним из хороших способов для лечения служит сидячая ванна. Длительность процедуры определяется непосредственно лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. На начальном лечение данным способом, вода должна быть двадцать шесть градусов. В дальнейшем температура воды в ванной поднимается до тридцати градусов.

Еще одним эффективным способом для лечения редкого мочеиспускания являются компрессы на область расположения мочевого пузыря.

Питание при редком мочеиспускании должно носить оздоравливающее значение. Стоит выбирать пищу, которая не раздражает желудок, пить больше жидкости.

При редком мочеиспускании, вызванном воспалительным процессом, стоит делать успокаивающие компрессы на низ живота, сидячие ванны.

Сидячие ванны в тепловой воде необходимо принимать каждый день. Продолжительность ванны не должна быть больше двадцати пяти или тридцати минут. При развитии воспалительного процесса, ванны следует принимать в сочетании с лечебными компрессами местного применения. Если вы используйте компрессы, вам стоит опустить температуру воды до двадцати четырех градусов. При запоре, больному делают клизму, для очищения кишечника.

Если редкое мочеиспускание, как воспалительный процесс длиться большой промежуток времени, при этом приносит сильный дискомфорт, стоит применить спринцевание. Если состояние очень тяжелое, тогда назначается спринцевание через катетер. Если же все способы не принесли желаемого результата, тогда вход идет хирургическое вмешательство.

В любой стадии развития редкого мочеиспускания, необходимо обращаться к специалистам. Затягивать лечение не стоит, чтобы не привести его к операционному лечению.

Норма мочеиспусканий для взрослого человека в день — не менее 4-6 раз. Если вы посещаете туалет реже, значит, пора задуматься о здоровье своей мочеполовой системы.

Причины редкого мочеиспускания у женщин и мужчин могут говорить о различных патологиях.

Вместе с этим затруднение процесса выделения мочи может быть связано с косвенными факторами. В норме объем выделяемой в течение суток мочи взрослого человека составляет 3/4 от потребляемого количества воды в день. По подсчетам это примерно 4-5 посещений туалета. Такие критерии говорят о том, что процесс образования и выведения мочи в организме протекает нормально. Резкое снижение объема выделений в медицине называют олигурией, что подразумевает редкое мочеиспускание. В данном случае количество выделенной наружу жидкости составляет лишь 1/3 от нормы.

Возможные патологии

Зачастую появление олигурии спровоцировано серьезными болезнями и нарушениями в работе органов мочеполовой системы. Наиболее распространенными причинами редкого мочеиспускания у женщин и мужчин считаются:

• Почечная недостаточность;
• Гормональные сбои;
• Нарушения работы головного или спинного мозга;
• Мочекаменная болезнь;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Воспалительные процессы в половых органах;
• Раковые опухоли в отделах мочеполовой системы.

Большинство из этих нарушений и заболеваний при длительном течении могут вызывать различные последствия, поэтому любые нарушения должны подвергаться тщательному обследованию для своевременного выявления источника воспаления и его нейтрализации. Между тем существуют причины олигурии, не представляющие опасности для здоровья: их называют физиологическими. Косвенными факторами, которые тормозят нормальный процесс мочеиспускания, могут служить алкоголизм, злоупотребление мочегонными препаратами и нервное перенапряжение, провоцирующее спазм в мочеточниках. Но несмотря на всю серьезность симптома, в таких случаях его можно легко устранить при помощи правильного питьевого режима. Куда большее беспокойство должны вызывать патологические причины редкого мочеиспускания.

Олигурия у мужчины

При редком мочеиспускании струя мочи тонкая и вялая, а весь процесс занимает больше времени, чем обычно. В некоторых случаях мужчины могут отмечать болезненные ощущения и даже рези в нижней части живота. Перечисленные отклонения, вызванные мужской олигурией, могут спровоцировать следующие патологии:

• Аденома предстательной железы;
• Сужение мочеиспускательного канала;
• Раковые опухоли в простате;
• Доброкачественные образования в органах мочеполовой системы.

Редкое мочеиспускание у женщин

Для представительниц прекрасного пола наиболее опасна олигурия во время беременности. Особое положение женщин в этот период обуславливает повышение нагрузки на почки и другие органы малого таза, поэтому риск развития разнообразных нарушений, в том числе и редкого мочеиспускания, увеличивается прямо пропорционально сроку беременности. Стоит заметить, что даже физиологические факторы могут нанести большой вред женскому здоровью, поскольку в организме накапливается слишком много продукты распада и токсичные вещества, а также нарушается водно-солевой баланс. Как для матери, так и для будущего малыша это может омрачится рядом негатвных последствий.

Лечение олигурии

В случае лечения такой проблемы, как редкое мочеиспускание, медики придерживаются двух аспектов — выведение скопившейся в мочевом пузыре мочи и устранение причины этого нарушения. В том случае если моча на протяжении длительного времени не выводилась из организма, то помимо основного заболевания у пациента могут развиваться инфекции в почках и мочеточниках. Экстренное выведение мочи при таком нарушении достигается путем катетеризации или с помощью таких операций, как эпицистостомия и надлобковая капиллярная пункция. Несмотря на простоту и безболезненность этх медицинских манипуляций, негативные последствия исключать нельзя. Как правило, они выражаются в детренированности мочевого пузыря, также со временем сглаживается рефлекс наполнения органа мочой.

Определение понятия

Нарушение мочеотделения это многочисленная группа состояний и заболеваний в результате которых происходит нарушение мочевыделения (заболевания почек, мочевыводящих путей - мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала - уретры, предстательной железы).

В данной статье будут в основном рассмотрены нарушения мочеиспускания.

Нарушение мочеиспускания — дисфункциональность процесса опорожнения мочевого пузыря при различных заболеваниях организма. В нормальном состоянии здоровый организм в среднем выделяет за сутки три четверти от выпитой жидкости. Остальная часть испаряется через кожные покровы, выдыхается легкими, выходит через кишечник. Процесс мочеиспускания должен происходить от четырех до шести раз за сутки. При этом мочевой пузырь должен быть опорожнен полностью без каких либо дискомфортных ощущений в процессе.

Причины

Основные виды нарушения процесса мочеиспускания классифицируются в зависимости от патологий органов и систем организма:

1. редкое (до трех раз в сутки) - при критическом состоянии организма, компенсирующимся другими выделительными системами в виде рвоты, поноса, сильного потоотделения, а также при нарушении проводимости нервных сигналов, вследствие заболеваний и травм позвоночника;

2. учащенное (от шести до двадцати раз в сутки) — при воспалении мочевыводящих путей и мочевого пузыря, обычно мочевыделение происходит маленькими порциями, зачастую с болезненными ощущениями. Если же боли отсутствуют и порции большие или нормальные, то это признаки заболевания диабетом, мочекаменной болезнью, а также хронической нефропатией и осложненным простатитом;

3. затруднение, острая или хроническая задержка мочеиспускания возможны по причине патологического сужения уретры (спаечный процесс), камней в мочевом пузыре, доброкачественных или злокачественных образования в предстательной железе;

4. никтурия или энурез (учащенные позывы на мочеиспускание или полное недержание мочи) — возникают в детском возрасте при врожденных неврологических патологиях, стрессе, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, тяжелом нарушении обмена веществ, а также во взрослом при сердечно-сосудистой недостаточности или аденоме простаты.

При нарушении мочеиспускания у женщин в репродуктивном периоде преобладают дизурические симптомы, сопутствующие инфекционно-воспалительному процессу. Возможные послеродовые осложнения в виде расслабления мышечной стенки мочевого пузыря и брюшины также являются причиной дисфункциональности опорожнения. Нарушения в постменопаузальный период связаны с тем, что у женщины снижается уровень эстрогенов, в результате чего связочный аппарат малого таза растягивается, становится слабым сфинктер, возникает недержание мочи.

Нарушению мочеиспускания у мужчин, в основном, сопутствуют хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Симптомы задержки или недержания (подтекания) мочи в наибольшей степени соответствуют доброкачественным или злокачественным изменениям предстательной железы, тяжелым неврологическим патологиям или травмам позвоночника, диабетической нейропатии.

Использованная литература

1. Неотложная скорая медицинская помощь: Руководство для врача. Под общей ред. проф. В.В.Никонова Электронная версия: Харьков, 2007. Подготовлена кафедрой медицины неотложных состояний, медицины катастроф и военной медицины ХМАПО

2. http://max.1gb.ru

3. http://1.bp.blogspot.com

Маленькое количество выработанной мочи по отношению к выпитой жидкости - очень тревожный признак. Редкое мочеиспускание сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем как у взрослых людей, так и у детей. Значительное снижение количества мочи за сутки называется олигурия. При олигурии мочевой пузырь наполняется редко, соответственно выделяется малое количество мочи.

Количество мочи должно быть пропорционально потребляемой жидкости, иначе это сигнал патологии.

Причины появления олигурии

Синдром редкого мочеиспускания является опасным урологическим состоянием, которое при сильной запущенности угрожает жизни человека.

При патологии формируется и выделяется малыми порциями около 400−500 мл мочи в сутки, когда средняя норма равна 1,5 л. Причины, провоцирующие уменьшение количества мочи, варьируются от временных условий до более серьезных проблем. Олигурия - это серьезный симптом, вызванный одним или несколькими заболеваниями. В зависимости от характера патологии, из-за которой уменьшилось количество выделяемой мочи, различают 3 вида олигурии.

Преренальная

Появляется из-за нарушенной циркуляции крови в организме (гиповолемии) или снижения естественного кровоснабжения почек (гипоперфузии). Другие причины - клинические расстройства, которые приводят к дополнительному выведению жидкости из организма, такие как кровотечения, диарея, рвота и повышенное потоотделение (гипергидроз).

Ренальная олигурия - следствие серьёзной патологии почек.

Ренальная

Является последствием полной или частичной дисфункции почек: неспособность образовывать или выделять мочу (недостаточность почек), гломерулонефрит, эмболия, пиелонефрит острого течения, гемолитическая анемия, патология сосудов. Работоспособность почек может нарушиться из-за травмы или побочных эффектов, вызванных лекарственными препаратами.

Постренальная

Главная причина - обструктивные явления. Закупоривание мочевыводящих путей приводит к замедлению вывода жидкости. Первопричиной этого могут быть камни, опухолевые наросты, сгустки крови и др. Редкое мочеиспускание у мужчин зачастую является следствием простатита и аденомы простаты. Очень большую опасность представляют экстренные обстоятельства, например, когда у больного всего одна почка.

Ложная олигурия

Если у взрослого человека мало мочи при мочеиспускании, но оно не связано с заболеванием почек и не приносит болезненности, скорее всего, причина в недостаточном употребление жидкости или повышенной потливости. Это не считается отклонением от нормы и называется ложная олигурия. То же самое происходит и с детьми: если ребенок мало мочится, но чувствует себя хорошо, то, скорее всего, нужно увеличить количество жидкости в сутки. Однако нельзя допускать сильного обезвоживания организма, т. к. такое состояние может привести к почечной недостаточности. Ложная олигурия может появиться в результате стрессовой ситуации, шока, невротического расстройства и др. (психогенный фактор), или в результате терапевтического назначения (ятрогенный фактор).

Симптомы олигурии - малое количество выделяемой мочи и болевые ощущения.

Основной признак - это существенное уменьшение мочи.

Повод для беспокойства - достаточное количество жидкости, но фактически всегда пустой мочевой пузырь, очень редкие позывы к его опорожнению и плохое самочувствие. Если вовремя не начать лечение, патология усугубляется и переходит в анурию - полное прекращение мочеиспускания. Анурия и олигурия сопровождаются нарушением пассажа мочи, тянущей болью в области живота и общим недомоганием. Полное отсутствие или небольшое выделение мочи сопровождается симптоматикой отклонения, которое стало причиной олигурии:

• При обструкции мочевыводящих путей: телесная боль, скудное мочеиспускание, тошнота, рвота, сильная отечность, температура.
• Бактериальные инфекции, обезвоживающие организм из-за утраты жидкости и электролитов. Симптомы: гипотония, сильная жажда, судороги мышц, острая диарея, тахикардия и рвота.
• Травма, сопровождающаяся шоком, при котором уменьшается приток крови к органам. В шоковом состоянии человеку также требуется неотложная медицинская помощь.
• Камни: резкая боль в паху, в области наружных органов половой системы и лобковой зоне, тошнота, вздутие живота, рвота особенно по утрам, высокая температура и озноб.

Олигурия может обуславливаться физиологическими и гормональными изменениями в теле беременной.

Особенности у беременных

В период беременности редкое мочеиспускание у женщин может быть из-за давления увеличенной маткой на мочеточники, при котором почки не справляются с выводом жидкости. Другой причиной бывает повышенная гидрофильность тканей с характерными внутренними или наружными отеками или водянкой. Беременная женщина обязательно должна наблюдаться у врача и при наличии характерных признаков специалист подберет лечебно-профилактические процедуры, разгрузочные дни, порекомендует особый режим питья, диету, уменьшение соли в рационе и др.

Олигурия у ребенка

Признаки олигурии у детей наблюдаются по тем же причинам, что и у взрослых. Но если ребенок редко мочится, у него наблюдается жидкий стул, слабосилие, то нужно немедленно показаться врачу и не заниматься самолечением. Причину плохого самочувствия и редкого мочеиспускания у ребенка определит только специалист. С первых дней новорожденный может иметь признаки физиологической олигурии. Это связано со стабилизацией материнской лактации. Такая олигурия у детей не опасна и проходит к концу первого месяца жизни. Если это длится более 2-х месяцев, то уже относится к патологии. Грудничок особенно требует соблюдения питьевого режима, тем более в жару. Редкое мочеиспускание у ребенка может быть вызвано дефицитом воды, недостатком грудного молока, жидким стулом.

Диагностика заболевания

При обследовании пациента врач должен диагностировать болезнь, которая стала причиной появления олигурии. Определение заболевания начинается с истории болезни пациента, тщательного медицинского осмотра и беседы с пациентом, для выяснения следующих вопросов:

При олигурии больной сдаёт анализы и проходит аппаратное обследование.

• когда началось уменьшенное мочеиспускание;
• произошло это внезапно или постепенно;
• сколько жидкости употребляется каждый день;
• увеличивается ли количество мочи с увеличением выпитой жидкости за сутки;
• какое количество мочи производится каждый день;
• прием лекарств или травяных добавок за последний период;
• есть ли заболевания мочевыделительной системы.

После осмотра и беседы с пациентом, вероятнее всего, врач назначит несколько диагностических тестов, чтобы подтвердить наличие основного заболевания. В зависимости от истории болезни, симптомов и самочувствия больного назначаются необходимые анализы, помогающие выяснить почему нарушен пассаж мочи:

• анализ мочи, для выявления инфекции или воспаления (анализ берется с помощью катетеризации и позволяет узнать точный объем выделений);
• бакпосев для выявления бактерий;
• рентген;
• осмотр брюшной полости на КТ;
• цистоскопия;
• анализы крови, чтобы удостовериться в наличии инфекций, анемии или почечной недостаточности;
• пиелограмма (в вену руки вводится краситель для выявления опухолей и камней);
• ультразвук для проверки почечной массы или наличия кисты.

Олигурия - это уменьшение количества образующейся в почках и (до 700-500 мл и менее).

Сокращение суточного объема мочи может быть у здоровых лиц при уменьшении приема жидкости. В таких случаях моча становится более концентрированной, с высокой .

Об олигурии можно говорить тогда, когда количество выде­ляемой за сутки мочи колеблется от 100 до 500 мл. В урологии и нефрологии олигурия представляет собой один из симптомов или , часто - в начальном периоде с тяжелым течением (классический вариант) и при вы­раженном обострении , почти всегда - при нефротическом синдроме различной этиологии, нефропатии . Это связано с нарушением фильтраци­онной способности мембран клубочков и повышением реабсорбции жидкости из канальцев. Олигурия является крайне небла­гоприятным прогностическим признаком.

Олигурия может сопровождать все патологические состоя­ния, связанные с потерей большого количества жидкости ( , рвота, кровотечение, повышение потоотделения, лихорад­ка), а также при развитии отеков. В ряде случаев олигурия развивается при гормональных рас­стройствах у женщин.

Анурия - прекращение поступления мочи в мочевой пу­зырь. Это связано с тем, что моча либо не выделяется почеч­ной паренхимой, либо не достигает мочевого пузыря вследствие обструкции верхних мочевых путей. Об анурии гово­рят, когда суточное выделение мочи не превышает 100 мл.

Существуют следующие формы анурии:

• преренальная
• ренальная
• постренальная
• аренальная (реноптивная)

В нефрологической практике анурия чаще связана с диф­фузным поражением почечной ткани, что приводит к резким нарушениям или полной потере способности почек к образо­ванию мочи. Это состояние наблюдается при тяжелом и бур­ном течении острых (острый гломерулонефрит, двухсторон­ний , терминальная почечная недостаточность) или выражен­ном обострении хронических диффузных воспалительных за­болеваниях почек (хронический гломерулонефрит).

Нередко анурия может быть проявлением тяжелого течения нефропа­тии беременных. Она служит одним из наиболее важных кли­нических признаков острой почечной недостаточности различной этиологии. Прекращение выделения мочи мо­жет развиться вследствие поражения ночек при различных ин­токсикациях и инфекциях (нефрологические яды при анаэроб­ной инфекции), при отравлении солями тяжелых металлов, орга­ническими ядами, под воздействием радиации, переливании несовместимой крови, аллергических реакциях, синдроме дли­тельного сдавления как результат первичного поражения клубочкового и канальцевого аппаратов. Такая анурия обозначает­ся как ренальная (почечная, или секреторная) анурия.

Анурия развивается при резком обезвоживании организ­ма (дегидратация), например, в результате обильной много­кратной и длительной рвоты, профузных поносов. Выражен­ное снижение мочеиспускания может быть обусловлено остро развившейся недостаточностью кровообращения с резким па­дением артериального давления крови ( , коллапс, острая сердечная недоста­точность) и недостаточностью кровообращения в самих поч­ках (при сдавлении или тромбозе почечных артерий или вен). Такую анурию, связанную с воздействием упомянутых преренальных факторов, называют преренальной. Необходимо отметить, что деление анурии на ренальную и преренальную относительно, поскольку в механизме возникновения и той и другой формы ведущая роль принадлежит нарушению кро­вообращения в почках, которое ведет к критическому снижению количества мочи.

Уменьшение количества мочи вследствие нарушения ее от­тока при блокаде верхних мочевых путей называется постренальной (субренальной, или экскреторной) анурией.

Обструкцию мочеточников могут вызвать двухсторонние , сгустки крови, слизи, сдавление опу­холью, наложение лигатур при гинекологических операциях, что ведет к прекращению выделения мочи.

В отдельных случаях анурия может явиться следствием удаления почек или наличия единственной почки. Она обозна­чается как аренальная (реноптивная) анурия.

Нередко за анурию принимают острую задержку мочи.

Оценку количества мочи проводят при исследовании физических свойств мочи. В обязательно указывают количество мочи.

Анализ мочи – сниженное количество мочи was last modified: Август 11th, 2017 by Мария Бодян