Энтерол - противомикробное, антидиарейное, нормализующее микрофлору кишечника.

Проявляет антагонизм к ряду патогенных и условно патогенных микроорганизмов, подавляет их развитие; повышает местную иммунную защиту вследствие увеличения продукции IgА и других иммуноглобулинов.

Оказывает антитоксическое действие в отношении энтеро- и цитотоксинов.

Форма выпуска и состав

1 капсула содержит: лиофилизированных Saccharomyces boulardii 250 мг;
во флаконе 10, 30 и 50 капсул.

1 пакетик содержит: лиофилизированных Saccharomyces boulardii 250 мг;
в коробке 10 и 20 пакетиков.

Взаимодействие

При одновременном применении с противогрибковыми препаратами для приема внутрь снижается клиническая эффективность препарата Энтерол (такая комбинация не рекомендуется).

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки препарата Энтерол не описаны.

Как принимать, курс приема и дозировка

Назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 5 дней.

Капсулы следует принимать за 1 ч до еды и запивать небольшим количеством жидкости. Для маленьких детей, а также в случае затрудненного глотания капсулу можно раскрыть и дать ее содержимое с холодной или чуть теплой водой.

Прием препарата для лечения острой диареи обязательно должен сопровождаться регидратацией.

Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.

Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).

Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза - осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, - от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.

Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.

Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики - препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.

Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие - наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.

Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».

ЭНТЕРОЛ ® 250 - это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития - выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.

ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.

Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество - лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii , не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.

В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.

Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?

ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:

• детям до 1 года - по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
• детям 1–10 лет - 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
• детям старше 10 лет и взрослым - 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.

Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.

Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:

• Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
• Быстрое выведение из кишечника после лечения;
• Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
• Необходимость применять вместе с антибиотиками.

Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o

Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ ® 250 - на сайте www.brupharm.com
Олег Мазуренко

◊ Капсулы желатиновые, №0, белого цвета, гладкие, блестящие, непрозрачные; содержимое капсул - светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

10 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
20 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
30 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
50 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.

◊

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 13 мг, фруктоза 188.76 мг, кремния диоксид коллоидный 2.5 мг, ароматизатор "тутти-фрутти" 1.74 мг.

306 мг - пакетики (10) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные.
306 мг - пакетики (14) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные.
306 мг - пакетики (20) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные.
306 мг - пакетики (10) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки (2) картонные без верхней грани - пачки картонные.
306 мг - пакетики (10) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки (5) картонные без верхней грани - пачки картонные.

◊ Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь светло-коричневый, с фруктовым ароматом.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 32.5 мг, фруктоза 471.9 мг, кремния диоксид коллоидный 6.25 мг, ароматизатор "тутти-фрутти" 4.35 мг.

765 мг - пакетики (10) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные.
765 мг - пакетики (20) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные.
765 мг - пакетики (6) бумажно-полиэтилено-алюминиевые - пачки картонные (5) без верхней грани - пачки каронные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Противодиарейный препарат. Действие Энтерола обусловлено антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica, а также Enthamoeba hystolitica, Lamblia intestinalis.

Оказывает антитоксическое действие, особенно в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладают естественной устойчивостью к антибиотикам.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Показания

— лечение и профилактика диареи любой этиологии.

Режим дозирования

Назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 5 дней.

Капсулы следует принимать за 1 ч до еды и запивать небольшим количеством жидкости. Для маленьких детей, а также в случае затрудненного глотания капсулу можно раскрыть и дать ее содержимое с холодной или чуть теплой водой.

Прием препарата для лечения острой диареи обязательно должен сопровождаться регидратацией.

Побочное действие

Редко: проявления индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

— наличие центрального венозного катетера, т.к. описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки препарата Энтерол ® не описаны.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с противогрибковыми препаратами для приема внутрь снижается клиническая эффективность препарата Энтерол ® (такая комбинация не рекомендуется).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Является иммунобиологическим препаратом, содержит микроорганизмы, которые губительно действуют на различные патогенные виды микробов в кишечнике человека, такие как: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Salmonella typhimurium, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica, а также Enthamoeba hystolitica, Lamblia intestinalis. Также Энтерол усиливает местный иммунитет слизистых оболочек кишечника, усиливая выработку специализированного иммуноглобулина. Кроме того, Энтерол обезвреживает клеточные и кишечные токсины, скапливающиеся в просвете кишечника и приводящие к сильной интоксикации с явлениями поноса. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладают естественной устойчивостью к антибиотикам. Энтерол для детей применяется с 1 года.

Энтерол инструкция по применению

Торговое название - (Enterol ).

Состав и формы выпуска

Действующее вещество : лиофилизированные сахаросбраживающие дрожжевые грибки сахаромицеты Буларди (лат. Saccharomyces boulardii). Энтерол выпускается в капсулах или пакетиках. Одна капсула или пакетик содержит 250 мг лиофилизированных Saccharomyces boulardii.

Капсулы Энтерол желатиновые, №0, белого цвета, гладкие, блестящие, непрозрачные. Содержимое капсул - светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом. В 1 капсуле - лиофилизированные Saccharomyces boulardii 250 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, титана диоксид. Картонная коробка, стеклянный флакон, во флаконе 10/20/30/50 шт.

Порошок Энтерол для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг. Пакетик из алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом 306 мг. Пачка картонная, в пачке 10 пакетиков.

Фармакологическая группа

МИБП-эубиотик.

Фармакологическое действие

• противомикробное;
• противодиарейное.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Энтерол показания к применению

Инфекционные и неспецифические поносы, синдром "раздраженной тонкой кишки", лечение и профилактика осложнений антибиотикотерапии (поносов, колитов, кандидозов), профилактика диареи при длительном энтеральном питании через зонд у взрослых, лечение рецидивирующих заболеваний, вызванных Clostridium dificile, лечение СПИД-ассоциированной диареи.

• Гастроэнтерит
• Колит
• Болезнь Крона
• Кандидоз
• Диарея у новорожденного
• Синдром раздраженного кишечника
• Диарея
• Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
• Язвенный колит

Режим дозирования

Внутрь после еды. Содержимое пакетиков развести в воде, перемешать, выпить. Смесь может храниться несколько дней.

Назначают взрослым и детям старше 3 лет по 1-2 капсулы 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Детям в возрасте от 1 года до 3 лет препарат назначают по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 5 дней.

Капсулы следует принимать за 1 ч до еды и запивать небольшим количеством жидкости. Для маленьких детей, а также в случае затрудненного глотания капсулу можно раскрыть и дать ее содержимое с холодной или чуть теплой водой.

При антибиотикотерапии Энтерол назначается совместно с антибиотиками с первого дня терапии. При этом антибиотик следует принимать совместно с порошком или капсулами Энтерол. В остальных случаях порошок и капсулы Энтерол рекомендуется принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством воды или молока. Нельзя запивать Энтерол горячими напитками или принимать одновременно с горячей едой, поскольку высокая температура может негативно повлиять на Сахаромицеты.

Побочные действия

Расстройства со стороны ЖКТ, не требующие прекращения лечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Применение Энтерола в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Взаимодействие

Не совместим с противогрибковыми антибиотикам, производным хинолиновой кислоты.

Особые указания

Препарат нельзя замораживать, нагревать более 50С.Не рекомендуется принимать алкоголь в процессе лечения препаратом. Не рекомендуется проводить одновременно терапию противогрибковыми препаратами (для системного применения).

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол, а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Условия хранения

При температуре 15-25 °С, в недоступном для детей месте.

Диарея возникает у деток в следствии нарушения процесса переваривания, всасывания и перемещения масс в ЖКТ. При данном расстройстве удачным образом действует ЭНТЕРОЛ 250, который имеет в своей основе дрожжевые пробиотики. Препарат широкого спектра угнетает в проблемной зоне размножение и активность вредных бактерии, грибов, а также простейших.

Дети легко поддаются влиянию “злостных провокаторов”, тем более, что способствует этому и окружающая среда, и нормы гигиены и, зачастую, слабый иммунитет. Если не отреагировать на недуг должным образом, расстройство может перетечь в сложные заболевания, например, дисбиоз кишечника или острые или даже хронические формы диареи.

Энтерол для детей отзывы

Дрожжи в составе Энтерола 250 способствуют улучшению пищеварительного процесса, уничтожая патогенную микрофлору кишечника. Кроме того, препарат действует на одном уровне с антибиотиками, не теряя своих качеств. Эффективно воздействует на эндогенные токсины, нормализуя обмен веществ, улучшая кровоснабжение в кишечнике и, тем самым, выводя инфекцию из организма.

Причины диареи:

Бактерии
- вирусы
- различные токсины
- энзимопатия
- нерациональное питание
- антибиотикотерапия
- стрессы и прочее.

Энтерол 250 инструкция для детей

Как давать ребенку энтерол подробно описывается в инструкции, он выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках, поэтому мамам не составит труда отмерить нужную дозу по предписанию врача.

Детям до 1 года стоит давать по пол пакетика,. 2–3 раза в сутки до снижения частоты и качества дефекации. Порошочек можно развести в теплой воде, молоке или перемешать с пищей.

В возрасте от 1 до 10 лет, доза увеличивается до одного пакетика или одной капсулы, 2–3 раза в сутки.

Взрослым и детям старше 10 лет назначается по 1–2 пакетика (капсулы), 2–3 раза в сутки.

Препарат на основе дрожжей широко используется во многих странах СНГ и Европы. Причиной тому послужили достаточно весовые аргументы: относительно доступная цена, эффективность и очень низкая вероятность развития побочных эффектов.

Энтерол детям до года

Возраст с которого можно применять Энтерол детям - 1 год, однако, в педиатрической практике существуют случаи, когда лекарство назначалось грудничкам. В каких случаях это происходит?
Грудничков часто мучают кишечные инфекции и дисбактериозы. Они могут развиться и от применения антибиотиков и на фоне врожденных кишечных аномалий. Довольно часто это происходит из-за недостаточности лактазы, необходимой для переваривания лактозы, молочного сахара.

Это приводит к тому, что в кишечнике у ребенка образуется большое количество газов, которые препятствуют нормальному перевариванию пищи. А как результат, возникает питательная среда для патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Средство прекрасно подходит для этого случая, потому что оно заставляет работать лактазу и понижает рост неполезных бактерий, поэтому кишечные инфекции и дисбактериоз не развиваются. Неонатологи и педиатры уже не раз доказывали, что Энтерол имеет полезное действие во время лактазной недостаточности.

Но есть и отрицательная сторона препарата. При приеме Энтерола грудничками нужно быть очень аккуратными и внимательными, потому что у таких детей слизистая оболочка кишечника очень нежная и ранимая.

При таких заболеваниях, как дисбактериоз и лактазная недостаточность, могут образовываться раздражение на стенках кишечника. Через эти раздражительные места сахаромицеты булардии проникают в кровь и могут вызвать грибковый сепсис. Такое осложнение очень тяжелое и поддается лечению с трудом.

О назначении Энтерола грудничкам решает только доктор. Его могут назначить только тогда, если риск оправдывается. Например, в таких случаях, когда ребенок отстает в весе, в нервно-психическом и физическом развитии из-за тяжелой лактазной недостаточности.

А нужно ли применять такой препарат грудничкам при кишечных инфекциях и дисбактериозе, этот вопрос до сих пор стоит перед врачами. Поэтому лучше будет использовать в таких случаях другое средство, разрешенное для применения детям до года, например, .

Энтерол - качественный пробиотик, но, к сожалению, нужного опыта по применению его детьми до года нет. Потому можно его использовать только по назначению врача, а не по своей интуиции. А вот детям старше года его назначают при любой кишечной инфекции, ведь несмотря на то, что она протекает легко, болезнь может быстро прейти в тяжелое заболевание, которое сопровождается и интоксикацией.

Что выбрать Энтерол или Энтерофурил для детей?

Безопасное лечение малыша – одна из главных забот родителей. Многие задаются вопросом: Энтерол или Энтерофурил, что лучше?

Диарея у ребенка – это вполне рядовой случай. Она может проявиться не только из-за какой-то инфекции, но и когда режутся зубы.

После изучения всех препаратов, доктора пришли к выводу, что Энтерол лучше применять при неинфекционной диарее, ведь он один из легко усваиваемых препаратов. А Энтерофурил применяется уже при более тяжелых проблемах или при инфекционном заболевании, если Энтерол не действует.

Всегда, когда у ребенка понос, нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы выяснить его причину. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так можно навредить организму, а не помочь с недугом, который его атаковал.

Энтерол для детей цена варьирует в пределах 200-250 рублей, за 10 единиц в форме капсул и в пакетиках.