Костный мозг является важнейшим органом в кроветворной системе. В нем рождаются новые клетки крови. Он располагается внутри тел позвонков, ребер, в тазовых и трубчатых костях. Одним из методов диагностики заболеваний кроветворной системы является пункция костного мозга.
Стернальная пункция представляет собой прокол специальной иглой в области груди. Она позволяет взять пунктат на исследование (данный метод называется - биопсия).
Показания для проведения манипуляции
- Внутрикостное введение медикаментов;
- Определения качества пунктата донора для трансплантации;
- Диагностика заболеваний (анемия, острая лейкемия, лучевая болезнь, лейкоз).
Внутрикостное введение лекарственных средств применяют тогда, когда нет возможности осуществить укол в вену (слабо выражена венозная сетка, имеются массивные ожоги). Вводить разрешается те же самые препараты, что и внутривенно (это может быть NaCl, плазмозаменители, спиртовые и водные растворы и др.).
Видео
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Грудина + лат. punctio укол)
один из методов прижизненного исследования костного мозга; представляет собой костномозговую пункцию, производимую через переднюю стенку грудины. Предложена М.И. Аринкиным. Исследование костного мозга необходимо для диагностики анемий, лейкозов, миелодиспластических синдромов, метастазов опухолей и др. Стернальная пункция может выполняться в амбулаторных условиях. Место пункции обрабатывают этиловым спиртом и спиртовым раствором йода. Для анестезии используют обычно 2% раствор новокаина; можно делать пункцию без обезболивания. Грудину прокалывают иглой Кассирского на уровне прикрепления III-IV ребра по срединной линии или пунктируют рукоятку грудины.
Иглу вводят быстрым вращательным движением. При прохождении ее через слой коркового (компактного) вещества передней поверхности грудины и попадании в губчатое (костномозговое пространство) отмечается провала. Косвенным признаком удачного прокола является кратковременная . После извлечения мандрена к игле присоединяют (емкостью 10 или 20 мл
), с помощью которого осуществляют аспирацию костного мозга. Постепенно, создавая вакуум в шприце, насасывают не более 0,2-0,3 мл
костномозговой взвеси. Затем иглу извлекают из грудины. На место прокола накладывают стерильную наклейку. Содержимое иглы и шприца выдавливают на и готовят мазки. Следует помнить, что у детей возможен сквозной грудины в связи с большой ее эластичностью, индивидуальными различиями в толще и вследствие непроизвольных движений ребенка. Необходимо соблюдать осторожность у больных, длительное время получающих , т.к. у них может быть . Количественный костномозгового пунктата производят по правилам исследования крови (см. Гемограмма). Определяют абсолютное количество ядросодержащих клеток костного мозга - миелокариоцитов. Для оценки состояния костномозгового кроветворения используют подсчет миелограмм (см. Костный мозг). Для изучения пунктата костного мозга могут быть применены цитохимические, иммунологические реакции. Диагностические возможности С. п. расширяются при проведении гистологическом исследования костномозговых частиц (крошек), содержащихся в аспирированном материале, что позволяет составить более четкое о соотношении жировых и деятельных миелоидных клеток, состоянии стромы и кровеносных сосудов костного мозга. Библиогр.:
Кассирский И.А. и Алексеев Г.А. Клиническая , с. 137. М., 1970; Руководство по гематологии, под ред. А.И. Воробьева, т. 2, с. 51, М., 1985.
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Смотреть что такое "Стернальная пункция" в других словарях:
Пункция грудной кости с целью получить костный мозг. Обычно проводят при гематологических исследованиях. В микробиологии используют для д ки трипаносомоза, лейшманиоза, выделения L форм бактерий. (Источник: «Словарь терминов микробиологии») … Словарь микробиологии
I Пункция (лат. punclio укол, прокол) диагностическая или лечебная манипуляция, при которой осуществляют прокол тканей, патологического образования, стенки сосуда, полого органа или полости тела иглой или троакаром. Диагностическая П. позволяет… … Медицинская энциклопедия
- (р. sternalis) костномозговая П., производимая через переднюю стенку грудины по ее средней линии в области рукоятки или на уровне третьего или четвертого межреберья … Большой медицинский словарь
- (1876 1948), терапевт, академик АМН СССР (1945), генерал лейтенант медицинской службы (1945). Разработал (1927) метод прижизненного исследования костного мозга (стернальная пункция), исследовал ретикулоэндотелиальную систему. Государственная… … Энциклопедический словарь
I Трепанобиопсия (франц. trépan, от греч. trypanon бурав, трепан + Биопсия вид пункционной биопсии, заключающийся во взятии кусочков костного мозга и костной ткани для гистологического исследования. При трепанобиопсии из кости извлекают участок… … Медицинская энциклопедия
- (1876 1948) российский терапевт, академик АМН (1945), генерал лейтенант медицинской службы. Разработал (1927) метод прижизненного исследования костного мозга (стернальная пункция), исследовал ретикулоэндотелиальную систему. Государственная премия … Большой Энциклопедический словарь
Род. 1876, ум. 1948. Врач терапевт, академик АМН (1945), генерал лейтенант медицинской службы. В 1927 разработал метод прижизненного исследования костного мозга (стернальная пункция), исследовал ретикулоэндотелиальную систему. Лауреат… … Большая биографическая энциклопедия
- (medulla ossium) центральный орган кроветворения, расположенный в губчатом веществе костей и костно мозговых полостях. Выполняет также функции биологической защиты организма и костеобразования. У человека К. м. впервые появляется на 2 м месяце… … Медицинская энциклопедия
Хронический лимфолейкоз … Википедия
МИЕЛОЗ ФУНИКУЛЯРНЫЙ - мед. Фуникулярный миелоз подострое или хроническое заболевание спинного мозга с умеренным или выраженным глиозом, губкообразной дегенерацией задних и боковых столбов, обусловленное недостаточностью витамина В|2. Этиология Дефицит витамина… … Справочник по болезням
Стернальная пункция – изучение образца костного мозга человека. При проведении процедуры шприцем прокалывается стенка грудины. Костный мозг – мягкая масса, которая заполняет полости в костях. В некоторых случаях его изучение крайне важно и необходимо. Сегодня мы рассмотрим, что представляет собой эта процедура, с какой целью она проводится.
Основные показания
Пункция используется чаще всего в диагностических целях при заболеваниях кровеносной системы. Основные показания выглядят следующим образом:
Анемия;Лейкоз;
Миелодиспластический синдром;
Болезнь Крисчена-Шюллера;
Болезнь Гоше;
Висцеральный лейшманиоз. С ее помощью можно точно определить состояние костного мозга, его функционирование, а также изучить изменения в кроветворении. Прежде чем проводить пункцию, необходимо подготовиться.
Правила подготовки
Перед проведением стернальной пункции не требуется соблюдение специальной диеты, но за 2 часа до нее лучше не есть и не пить. Мочевой пузырь и кишечник должны быть пусты. Перед пункцией нельзя принимать никаких медикаментозных препаратов, кроме тех, что назначены врачом, проводящим пункцию. Перед процедурой врач объяснит ее назначение, расскажет о способе проведения, об осложнениях. Пациент должен дать письменное согласие, только после этого будет проведена стернальная пункция костного мозга.
Как проводится пункция
Она может быть проведена в амбулаторных условиях под местным наркозом. Больной укладывается на кушетку лицом вверх. Забор производится иглой Кассирского. Это полая, короткая игла с гайкой, ограничивающей глубину проникновения. Так предотвращается повреждение органов средостения. Врач тщательно выбирает место прокола, оно обрабатывается раствором йода и спиртом. После этого проводится новокаиновая анестезия. Хотя при уколе пациент может почувствовать легкое покалывание и боль, но это не причиняет особого дискомфорта и больше похоже на ощущение от обычной прививки. Быстрым вращательным движением делается прокол и забирается жидкость. Забирается всего 0,3 мл костного мозга, этого количества вполне достаточно для изучения.
Потом игла медленно извлекается из грудины, на месте прокола лейкопластырем фиксируется повязка. Проба костного мозга помещается в чашку Петри, после чего на предметном стекле подготавливаются мазки, которые тщательно изучаются в лаборатории. Лаборанты подсчитывают количества клеток костного мозга, изучают их морфологию. Когда лабораторное исследование будет завершено, по его результатам разрабатываются дальнейшие процедуры. Но не стоит забывать, что после проведения пункции костного мозга возможны некоторые осложнения. Давайте рассмотрим их.
Возможные осложнения
К негативным последствиям стернальной пункции можно отнести сквозной прокол грудины, возможно также кровотечение из места прокола. Сквозной прокол возможен, когда операция проводится ребенку, ведь у детей грудина обладает высокой степенью эластичности. Это вполне вероятно и тогда, если ребенок двигался во время взятия пункции. Поэтому процедура должна проводиться крайне осторожно. У пациентов, принимающих кортикостероиды, возможен остеопороз. В большинстве случаев осложнения возникают в том случае, если процедура проводится неопытным врачом. Поэтому рекомендуем ее проведение в нашем центре. У нас работают только опытные и высококвалифицированные специалисты, которые все сделают быстро и качественно.
Реабилитационный период
После проведения пункции пациент должен оставаться в поликлинике под наблюдением врачей. Обычно такой контроль не длится более часа, если не появляются осложнения. После процедуры не требуется особого восстановительного периода, важно соблюдать все рекомендации врача.
Цель: диагностическая.
Показания: заболевания крови и кроветворных органов,
Оснащение: стерильные перчатки, игла Кассирского, йод, 0,5 % раствор новокаина, стерильные и иглы, 70 % раствор спирта, перевязочный материал, лейкопластырь или клеол, емкости ицирующим раствором, нашатырный спирт, стерильные пеленки, бланки направлений,
Противопоказания: определяет врач,
Примечание:
Подготовка к процедуре Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Объяснить цель и последовательность проведения предстоящей процедуры. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании)(Палатная медсестра)Психологическая подготовка пациента к процедуре.
2. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Процедурная медсестра
3. Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение
4. Помочь врачу подготовиться к процедуре (обработка рук, надевание стерильной одежды)
П. Выполнение процедуры 1. Провести по назначению врача премеди-кацию
Палатная медсестра
2. Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке
3. Уложить пациента на кушетку (операционный стол) на спину без подушки
4. Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, подача инструментария)
Процедурная медсестра
5. Следить за состоянием пациента во время процедуры
Все участники
6. Наложить стерильную повязку после проведения процедуры
Процедурная мед
7. Сделать мазок костного мозга на стекле как можно быстрее
8. Транспортировать пациента в палату на каталке. Обеспечить наблюдение за состоянием пациента в течение 2-3 ч после пункции
III. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения. Вымыть и осушить руки
Процедурная медсестра
2. Доставить мазки с направлением в лабораторию.
УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ПРОВЕДЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
Цель: лечебная и диагностическая.
Показания: асцит.
Оснащение: стерильные перчатки, йод, 0,5 % раствор новокаина, 70 % раствор спирта, стерильные шприцы и иглы, ножницы, пинцет, 2 зажима, троакар, резиновый катетер, иглодержатель, реющая игла, шелк, перевязочный материал, лейкопластырь или клеол, 1-2 пробирки, клеенчатый фартук, полотенце или простыня, емкость для сбора асцитической жидкости, емкости с дезинфицирующим раствором, нашатырный спирт, бланки направлений.
Противопоказания: определяет врач.
Примечание: в манипуляции, как правило, участвуют процедурная и палатная медсестры.
Подготовка к процедуре в день перед манипуляцией Собрать информацию о пациенте до встречи с ним.
Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании) Психологическая подготовка пациента к процедуре. Соблюдение прав пациента на информацию Палатная медсестра
Вечером поставить пациенту очистительную клизму
Подготовка к процедуре в день манипуляции Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки
Процедурная медсестра
Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение
Помочь врачу подготовиться к процедуре (обработка рук, надевание стерильной одежды)
Обеспечить опорожнение мочевого пузыря пациента перед процедурой
Палатная медсестра
Выполнение процедуры Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке Обеспечение физической безопасности пациента Помочь пациенту сесть на стул таким образом, чтобы его спина плотно прижимаюсь к стенке стула (если пациент не может сидеть, пункция проводится в положении лежа на правом боку). Поставить между ног пациента емкость для сбора асцитической жидкости
Премедикация (1 мл 2% раствора промедола и 0,1 % раствора атропина подкожно).
Закрыть ноги пациента клеенчатым фар-ком, конец которого опустить в таз
5. Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, прокол брюшной полости, сбор материала на исследование, наложение швов и асептической повязки)
Процедурная медсестра
6. Следить за состоянием пациента во время процедуры
7. После начала выведения жидкости положить на живот больного выше места прокола сложенную в длину простыню (большое полотенце) и завязать ее за спиной пациента. По мере выведения жидкости постепенно стягивать простыню вокруг живота пациента
Профилактика развития коллаптоидного состояния
Палатная медсестра
8. Наложить стерильную повязку после проведения процедуры
Процедурная медсестра
9. Транспортировать пациента в палату на каталке в положении лежа на спине с зафиксированной простыней или полотенцем. Обеспечить в течение дня соблюдение пациентом строгого постельного режима. Следить за состоянием повязки
Профилактика осложнений Палатная медсестра
IV. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения. Вымыть и осушить руки
Процедурная медсестра
2. Доставить пробирку с материалом и направлением в лабораторию
Палатная медсестра
3. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента
«Подготовка пациента к ультразвуковым исследованиям».
| Последовательность действий | Обоснование |
| в стационарных условиях |
|
| 1. Записать пациента на назначенное исследование, при необходимости оформить направление по форме. | Обеспечивается получение быстрого результата. |
| 2. Объяснить пациенту цель исследования, сущность исследования, необходимость его проведения и получить согласие пациента. | |
| 3. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно займет, возможные субъективные ощущения пациента во время исследования и после него, характер подготовки. | Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре. |
| 4. Обратить внимание на самые важные аспекты подготовки. Попросить, чтобы пациент повторил основные пункты и всю полученную информацию. | |
| 5. Провести подготовку пациента к исследованию. | |
| 6. В день исследования убедиться, что пациент всё выполнил правильно и сопроводить (транспортировать) с историей болезни в эндоскопический кабинет. | |
| 7. Транспортировать пациента после исследования в отделение. Следить за состоянием пациента. | Безопасность пациента. |
| в амбулаторных условиях |
|
| 1. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента. | Обеспечение права пациента на информацию. |
| 2. Оформить направление по форме. | Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков как лаборатории, так и документации пациента. |
| 3. Объяснить пациенту кто будет проводить исследования, сколько примерно времени оно займет. | Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре. |
| 4. Обучить пациента и/или его родственников подготовке к исследованию и правильной технике. При необходимости дать памятку. | |
| 5. Объяснить пациенту и/или его родственникам, куда и в какое время прийти с направлением. | |
| 6. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. | Условие эффективности обучения. |
Примечание : необходимо предупредить пациента, что каждый вид исследования проводится в определенном положении и важно принять правильно это положение, а также стараться ориентировать пациента на то, что во время исследования он должен лежать спокойно и терпеливо.
Цель: диагностическая.
Показания: заболевание крови и кроветворных органов. Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: стерильные перчатки, игла Кассирского, йод, 0,5% раствор новокаина, стерильные шприцы и иглы, 70%> раствор спирта, перевязочный материал, лейкопластырь или клеол, емкости с дезинфицирующим раствором, нашатырный спирт, стерильные пеленки, бланки направлений.
| Этапы | Обоснование | Обеспечение |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании). | Палатная медсестра | |
| 2. Вымыть руки (гигиенический способ). Надеть перчатки. | Процедурная медсестра | |
| 3. Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение. | ||
| 4. Помочь врачу подготовиться к процедуре: обработка рук, надевание стерильной одежды. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| II. Выполнение процедуры: 5. Провести по назначению врача премедикацию. | Палатная медсестра | |
| 6. Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке. | ||
| 7. Уложить пациента на кушетку (операционный стол) на спину без подушки. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | |
| 8. Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, подача инструментария). | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | Процедурная медсестра |
| 9. Следить за состоянием пациента во время процедуры. | Все участники | |
| 10. Наложить стерильную повязку после проведения процедуры. | Обеспечение инфекционной безопасности. | Процедурная медсестра |
| 11. Сделать мазок костного мозга на стекле как можно быстрее. | Обеспечение достоверного результата. | |
| 12. Транспортировать пациента в палату на каталке. 13. Обеспечить наблюдение за состоянием пациента в течение 2-3 часов после пункции. | Профилактика осложнений. | Палатная медсестра |
| III. Завершение процедуры: 14. Провести дезинфекцию использованного инст- рументария с последующей утилизацией одноразо- вых предметов медицинского назначения. 15. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. | Процедурная медсестра |
| 16. Доставить мазки с направлением в лабораторию. | Палатная медсестра | |
| 17. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации. |
УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ПРОВЕДЕНИИ АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
Цель: лечебная и диагностическая.
Показания: асцит.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: стерильные перчатки, йод, 0,5% раствор новокаина, 70% раствор спирта, стерильные шприцы и иглы, ножницы, пинцет, скальпель, 2 зажима, троакар, резиновый катетер, иглодержатель, релсущая игла, шелк, перевязочный материал, лейкопластырь или клеол, 1-2 пробирки, клеенчатый фартук, полотенце или простыня, емкость для сбора асцитической О1сидкости, емкости с дезинфицирующим раствором, нашатырный спирт, бланки направлений.
Примечание: в манипуляции, как правило, участвуют процедурная и палатная медсестры.
| Этапы | Обоснование | Обеспечение |
| I. Подготовка к процедуре (в день перед манипуляцией): 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком. Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании). | Психологическая подготовка пациента к процедуре. Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение права пациента на информацию. | Палатная медсестра |
| 2. Вечером провести пациенту очистительную клизму. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | |
| Подготовка к процедуре (в день манипуляции): 3. Вымыть руки (гигиенический способ). Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | Процедурная медсестра |
| Этапы | Обоснование | Обеспечение |
| 4. Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | |
| 5. Помочь врачу подготовиться к процедуре: обработка рук, надевание стерильной одежды. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 6. Обеспечить опорожнение мочевого пузыря перед процедурой. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | |
| II. Выполнение процедуры: 7. Провести по назначению врача премедикацию. | Обеспечение психологической безопасности. | |
| 8. Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке. | Обеспечение физической безопасности пациента. | Палатная |
| 9. Помочь пациенту сесть на стул таким образом, чтобы его спина плотно прижималась к стенке стула (если пациент не может сидеть, пункция проводится в положении лежа на правом боку). Поставить между ног пациента емкость для сбора асцитической жидкости. | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | медсестра |
| 10. Закрыть ноги пациента клеенчатым фартуком, конец которого опустить в таз. | Обеспечение инфекционной безопасности. | |
| 11. Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, прокол брюшной полости, сбор материала на исследование, наложение швов и асептической повязки). | Обеспечение эффективного проведения процедуры. | Процедурная медсестра |
| 12. Следить за состоянием пациента во время процедуры. | Обеспечение физической и психической безопасности пациента. | Все участники |
| 13. После начала выведения жидкости положить на живот пациента выше места прокола сложенную по длине простыню (большое полотенце) и завязать ее за спиной пациента. По мере выведения жидкости постепенно стягивать простыню вокруг живота пациента. | Профилактика развития коллапто-идного состояния. | Палатная медсестра |
| 14. Наложить стерильную повязку после проведения процедуры. | Обеспечение инфекционной безопасности. | Процедурная медсестра |
| 15. Транспортировать пациента в палату на каталке в положении лежа на спине с зафиксированной про- стыней или полотенцем. 16. Обеспечить в течение дня соблюдение пациен- том строгого постельного режима. Следить за со- стоянием повязки. | Профилактика осложнений. | Палатная медсестра |
| III. Завершение процедуры: 17. Провести дезинфекцию использованного инст- рументария с последующей утилизацией одноразо- вых предметов медицинского назначения. 18. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. | Процедурная медсестра |
| 19. Доставить пробирку с материалом и направлением в лабораторию. | Условия получения достоверного результата. | Палатная |
| 20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. | медсестра |
ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ «ПРАВИЛА И ТЕХНИКА ПОЛУЧЕНИЯ ПРОБ КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ В ЛАБОРАТОРИИ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ»
МОНИКИ, Москва, 1997
Для микробиологического исследования всех видов клинического материала необходимо:
· собирать материал в стерильную посуду с пробками, полученную в лаборатории;
· иметь спиртовку в клиническом отделении;
· соблюдать правила асептики при взятии пробы;
· брать материал для посева до начала специфической антибактериальной терапии, или, по крайней мере, через 6-12 часов после последнего введения антибиотика;
· доставлять материал в лабораторию не позднее, чем через два часа от момента взятия пробы;
· в экстренных случаях при невозможности доставки материала сразу же в лабораторию (вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала (кроме проб ликвора и крови) хранятся в холодильнике при температуре 8-10°С, затем передаются в лабораторию.
Погрешности в правилах получения материала для микробиологического исследования приводят к ошибкам в диагностике возбудителя и определении его антибиотикочувствительности.
