Предназначена для биопсии всех видов мягких тканей (печень , почки , щитовидная , поджелудочная , предстательная , молочная железы и др.)

Для пункционной биопсии применяют три группы игл: аспирационные; модифицированные аспирационные; режущие. Аспирационные иглы имеют тонкостенные канюли с кончиками, заточенными под разными углами, используются для проведения прицельной тонкоигольной биопсии с аспирацией материала для цитологического исследования. Модифицированные аспирационные иглы имеют канюлю с заточенными острыми краями и кончики различной формы, предназначены для взятия как цитологических, так и гистологических образцов. Режущие иглы бывают трех типов: Menghini, с остро заточенным рабочим концом, Tru-Cut, имеющая канюлю с острыми краями и внутренний стилет с вырезкой и пружинно-режущие со специальным «пистолетом». Предназначены для получения образца тканей для гистологического исследования. Методика выполнения и диагностическая точность исследования зависит от типа применяемой иглы и может достигать 93-95%, что сравнимо с обычной гистологией.

Источники информации

• Диагностическая и терапевтическая техника / под ред. Маята В. С. - Москва, 1969.

• Справочник медицинской сестры по уходу / под ред. Кованова В. В. - "Медицина", Москва, 1974. - 464 с. - 255 тыс экз.

Примечания

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Пункция" в других словарях:

ПУНКЦИЯ, и, жен. (спец.). Прокол (ткани, полости, сосуда) с лечебными или диагностическими целями. | прил. пункционный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ПУНКЦИЯ - (punctio), прокол полости шприцем с диагностической или терап. целью. П. применяется для опорожнения из тканей и полостей различного рода жидкостей и газов (П. опоражнивающая), определения их наличия (П. пробная), для бактериол., хим. и… … Большая медицинская энциклопедия

- (от латинского punctio укол), прокол стенки какой либо полости тела (например, плевральной), сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани в лечебных или диагностических целях … Современная энциклопедия

- (от лат. punctio укол) прокол стенки какой либо полости тела (напр., плевральной), сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани с лечебными или диагностическими целями … Большой Энциклопедический словарь

ПУНКЦИЯ, пункции, жен. (лат. punctio нанесение уколов) (мед.). Прокол в коже, производимый шприцем или другими какими нибудь приборами для выведения или введения жидкостей, воздуха или каких нибудь газов. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков.… … Толковый словарь Ушакова

Сущ., кол во синонимов: 4 венепункция (2) кульдоцентез (1) парацентез (2) … Словарь синонимов

Пункция - (от латинского punctio укол), прокол стенки какой либо полости тела (например, плевральной), сустава, сосуда, органа, нормальной или патологической ткани в лечебных или диагностических целях. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Пункция — это специфическая процедура, которая используется для диагностики патологий, а также лечения внутренних органов, биологических полостей. Делается она с применением специальных игл и других приспособлений. Прежде чем соглашаться на такую процедуру, необходимо подробнее рассмотреть что такое пункция, какими особенностями она обладает и как проводится.

Пункция является специальным проколом тканей внутренних органов, кровеносных сосудов, различных новообразований, полостей для забора жидкостей с целью диагностики патологий. Кроме этого, применение процедуры в некоторых случаях необходимо для введения лекарственных препаратов. Применяется она для диагностики патологий печени, костного мозга, легких, костной ткани. В основном, таким способом определяются онкологические заболевания. Чтобы уточнить диагноз, материалы берутся непосредственно из опухоли. Что касается кровеносных сосудов, то их пунктируют для забора биологической жидкости, установки катетеров, по которым вводятся лекарственные препараты. Таким же способом производится и парентеральное питание.

Если в брюшной, суставной или плевральной полости наблюдается воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением жидкости или гноя, то пункция применяется для удаления этого патологического содержимого. Например, при помощи данной процедуры устанавливаются дренажи для промывки внутренних органов, введения лекарств.

Относительно пункции — это обязательная процедура, применяемая в анестезиологии, особенно при операциях на конечностях. Распространена она в гинекологии для определения ряда болезней и лечения их.

Показания к применению процедуры в гинекологии

Итак, для применения пункционного прокола должны быть соответствующие показания. Делают его для того чтобы:

• подтвердить внематочную беременность или бесплодие по женскому фактору;
• определить наличие разрыва матки или внутренних органов;
• исключить перитонит;
• подсчета количества ооцитов в яичниках;
• определить количество и характер экссудата в полости органа, опухолях;
• диагностировать внутренний эндометриоз, а также другие новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
• определить нарушение менструального цикла, маточное кровотечение неуточненного генеза;
• диагностировать или исключить аномалии развития репродуктивных органов женщины;
• осуществить забор материала для определения эффективности проводимого лечения;
• отобрать яйцеклетки при осуществлении процедуры ЭКО.

После пункции пациентка может идти домой уже на следующий день только в том случае, если не диагностировано тяжелое заболевание.

Разновидности пункции в гинекологии

Можно выделить несколько видов проколов, которые применяются для диагностики и лечения женских заболеваний:

Все указанные виды пункций используются в гинекологии в сложных случаях, когда диагностика или лечение другим способом не дает положительного результата.

Общие правила проведения прокола

Многие женщины интересуются тем, как делают пункцию. В большинстве случаев, она безболезненна. Однако, для того чтобы процедура прошла без осложнений, а также для психологического комфорта женщины наркоз или обезболивание необходимо. Существуют и другие правила проведение пункции:

1. Перед процедурой все инструменты, а также наружные половые органы должны быть обработаны дезинфицирующим раствором. Это позволит избежать дополнительного инфицирования внутренних тканей и полостей.
2. Если прокол делается через заднюю стенку влагалища, то движение должно быть резким и легким. При этом, надо следить, чтобы не повредилась стенка прямой кишки.
3. При наличии в кисте или полости очень густого экссудата, который может забить иглу, необходимо впрыснуть внутрь стерильный раствор.
4. Делать пункцию разрешено только в специализированных клиниках или медицинских кабинетах.

Процедура является достаточно сложной, поэтому должна проводиться опытным специалистом с хорошей репутацией.

Возможные последствия

Вообще, диагностическая операция является безболезненной, но иногда могут наблюдаться такие последствия пункции:

• травма кровеносных сосудов или эндометроидного слоя матки;
• снижение давления (во время операций, сопровождающихся серьезной кровопотерей);
• в органе или полости, в которой делается пункция;
• повреждение прямой кишки (зачастую дополнительного лечения не требуется);
• общее ухудшение самочувствия;
• головокружение;
• скудные выделения из влагалища;
• тупые болевые ощущения в области живота;
• неправильная диагностика (кровь в жидкости может появляться не вследствие заболевания, а из-за повреждения сосудов, находящихся в околоматочной клетчатке).

Пункция в гинекологии является часто используемым инструментом диагностики и лечения патологий репродуктивной системы. Делать ее можно только по назначению врача в медицинском учреждении.

При заболеваниях или повреждениях органов и нервов центральной и периферической нервных систем могут понадобиться специфические обследования. К ним относится пункция спинного мозга. В каких случаях проводится эта процедура, для чего делают ее, и не опасна ли она?

Что такое пункция спинного мозга

Пункция спинного мозга или, как ее еще называют, пункция позвоночника — это забор спинномозговой жидкости (ликвора) из-под паутинной оболочкой спинного мозга, то есть из субарахноидального пространства в диагностических, анестезиологических или терапевтических целях.

Некоторые путают пункцию с биопсией, при которой забирается кусочек ткани исследуемого органа. Из-за этого возникает неоправданный, преувеличенный страх перед такого рода анализом. Ничего подобного при пункции не происходит: исследованию подлежит только ликвор, омывающий как головной, так и спинной мозг.

Для чего берут пункцию спинного мозга

Диагностика

В целях диагностики пункцию берут при подозрении следующих патологий:

• Кровоизлияние в субарахноидальное пространство, причиной которого могут быть:
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульт из-за разрыва аневризмы головного мозга;
  • ишемический инсульт головного или спинного мозга.
• Инфекционные бактериальные и вирусные патологии ЦНС:
  • менингит;
  • энцефалит;
  • арахноидит.
• Рассеянный склероз и др. болезни, связанные с разрушением миелиновых нервных оболочек.
• Полинейропатия (например, поражение периферических нервов при синдроме Гиенна-Барре).
• Травмы позвоночника.
• Эпидуральной абсцесс.
• Опухоли спинного мозга и т. д.

Не во всех перечисленных случаях необходима пункция, а лишь в тех, где не помогают другие обследования. Если, к примеру, спайки, эпидуральной абсцесс, повреждения связок можно выявить при помощи современных точных аппаратных обследований при помощи КТ или МРТ, то зачем брать еще и пункцию?

Проводить диагностический забор спинномозговой жидкости следует лишь в том случае, если симптомы заболевания позволяют предположить повреждение или развитие патологического процесса непосредственно в головном, спинном мозге или позвоночном канале.

Анестезия

• Эпидуральная анестезия производится в основном, для обезболивания перед многими операциями на суставах и костях и в . Ее достоинства несомненны:
  • нет полного отключения сознания;
  • она не так вредна для сердечно-дыхательной деятельности;
  • больной быстрее приходит в себя, ему не так плохо, как после общего наркоза.
• Применяют эпидуральную анестезию также при очень сильных неврогенных и фатальных болях.
• Возможна даже эпидуральная .

Терапия

Вводить терапевтические лекарства посредством спинномозговой пункции рекомендовано:

• При заболеваниях спинного и головного мозга, так как наличие энцефалического барьера делает бесполезным внутривенное введение лекарства. Лечение энцефалита, менингита, абсцесса головного или спинного мозга осуществляется путем введения лекарства в эпидуральное пространство.
• При тяжелых травмах или заболеваниях, при которых требуется как можно более быстрое действие препарата.

Кому противопоказана пункция

Пункция категорически недопустима при всевозможных дислокациях головного мозга (смещениях, вклиниваниях одной части мозга в другую, сдавливании полушарий мозга и т. д,). Особенно чревата летальным исходом пункция при смещениях срединного мозга или височной его доли.

• Также опасно проведение пункции при нарушенной свертываемости крови. За две-три недели до проведения пункции надо прекратить прием препаратов антикоагулянтов и разных разжижающих кровь лекарств (аспирина, НПВС, варфарина и т. д,).
• Наличие гнойных абсцессов, ран и пролежней, гнойничковой сыпи на пояснице — тоже основание для отмены пункции.

Как берут пункцию

Чтобы не повредить спинной мозг, пункцию у взрослых берут между вторым и третьим поясничными позвонками, а у детей — между третьим и четвертым. Это объясняется тем, что тяж спинного мозга у взрослых обычно тянется до уровня второго позвонка, а у детей может и ниже — до третьего.

По этой причине пункцию спинного мозга называю также люмбальной.

Для проведения пункции используют специальные длинные иглы Бира усиленной конструкции (толстостенные) с мандреном (стилетом).

Подготовка к пункции

Перед забором ликвора на анализ необходимо провести обследование:

• сдать общие и биохимические анализы крови и мочи;
• сделать коагулограмму крови;
• изменить давление глазного дна и внутричерепное давление;
• при неврологических нарушениях, церебральных признаках, указывающих на дислокации — КТ или МРТ головного мозга;
• другие исследования, назначенные врачом.

Как проходит взятие пункции спинного мозга

• Пациент ложится на бок на жесткую кушетку, подогнув колени к животу, и максимально согнув спину. Допускается также положение сидя.
• Поверхность поясницы обрабатывают раствором йода.
• Иглу вводят в межпозвоночную щель между вторым-третьим (третьим-четвертым у детей) позвонками, на уровне остистых отростков, немного под углом вверх.
• В начале продвижения иглы вскоре ощущается преграда (это позвонковые связки), но когда пройдено от 4 до 7 см (у детей примерно 2 см), игла проваливается под паутинную оболочку и дальше двигается свободно.
• На этом уровне продвижение прекращается, снимается мандрен, и по стеканию капель бесцветной жидкости из нее убеждаются, что цель достигнута.
• Если жидкость не капает, а игла упирается во что-то твердое, ее осторожно возвращают назад, не извлекая полностью из подкожного слоя, и повторяют введение немного изменив угол.
• Спинномозговую жидкость набирают в пробирку, объем забора составляет 120 г.
• Если нужно рассмотреть эпидуральное пространство, чтобы увидеть спайки и опухоли, или состояние позвоночных связок, проводится трехканальная (через один канал подается физраствор, через второй — игла с катетером, через третий — микрокамера для обзора).
• Анестезия или терапия осуществляется путем введения анестетика или лечебного препарата через катетер.

После проведения пункции больной переворачивается на живот, и в таком положении пребывает минимум три часа. Вставать сразу категорически нельзя! Это необходимо для предотвращения развития осложнений.

Больно ли при взятии пункции

Многие пациенты боятся, не будет ли больно. Можно их успокоить: перед самим анализом обычно проводится местная анестезия: послойное введение новокаина (1 — 2%) в область будущего прокола. И даже если врач, решит, что местная анестезия не нужна, в целом пункция не болезненнее обычного укола.

Осложнения и последствия пункции спинного мозга

После проведенной пункции возможны следующие осложнения:

• На оболочках спинного мозга при занесении иглой подкожных эпителиальных клеток возможно развитие эпителиальной опухоли — холестеатомы.
• Из-за уменьшения объема ликвора (суточный объем циркуляции — 0,5 л), уменьшается внутричерепное давление, и в течение недели может болеть голова.
• Если при проведении пункции повреждаются нервы или сосуды, то последствия могут быть самыми неприятными: боли, потеря чувствительности; образование гематомы, эпидурального абсцесса.

Однако такие явления крайне редки, так как пункцию спинного мозга обычно делают опытные нейрохирурги, имеющие опыт многочисленных операций.

Когда врач назначает пункцию, то у больного сразу появляются мысли о неприятной процедуре с иголкой. Многие считают, что это слишком больно и не всегда соглашаются.

На самом же деле, пункция считается сегодня одним из самых доступных и информативных методов диагностики. С ее помощью делается забор нужного материала для анализа. В некоторых случаях она используется для лечебных целей. Что представляет собой данная процедура и как она проводится?

В чем суть процедуры?

Пункция – это современный метод диагностики и лечения. Метод представляет собой прокол тканей и проникновение во внутренние органы для забора жидкости или другого материала.

Делается она с помощью шприца и тонкой иголки, которой прокалывают внутренний орган, проникая в его полость.

Назначается такой метод в следующих случаях:

• Для диагностики и лечения заболеваний, которые вызывают образование жидкости внутри органа;
• Для диагностики внутренних образований ( , жировик и другие образования).

В 65% случаев пункция используется в диагностических целях. С ее помощью берут материал для анализа и по его результатам определяют заболевание.

В лечебных целях метод используется для вывода гноя, жира и других ненужных веществ из полости органа и введение в него лекарственных средств. Таким образом, прокол выступает альтернативой хирургии, доступной для некоторых конкретных случаев. Забор материала с его помощью помогает определить характер внутреннего процесса без оперативного вмешательства.

Виды пункции

Используют этого метод диагностики во многих областях медицины. В зависимости от локализации заболевания или образования назначается метод. Наиболее распространенные следующие:

• Плевральная пункция (легкие);
• Спинномозговая пункция;
• Пункция брюшной полости (используется при образовании жидкости в полости вне органов);
• Пункция для проведения биопсии внутренних органов (чаще всего печени и почек);
• Пункция костного мозга;
• Суставная пункция для забора скопившейся жидкости;
• Фолликулярная (внутренние и внешние гнойные образования);
• Гинекологическая пункция (для избавления от кисты или при подозрении позадиматочного кровотечения).

Это неполный список видов прокола, которые применяются в медицине, практически в каждой области при необходимости допускается такой метод диагностики.

Особенности лечебной и диагностической процедуры

Диагностическая пункция применяется довольно-таки часто. В зависимости от нужной области врач выбирает специальную иглу. Обычно это тонкие инструменты различной длины, которые легко пробивают ткани.

Точную локализацию определяет врач методом пальпации или после УЗИ исследования. В полость вводится игла и медленно набирается жидкость, затем полученный материал отправляют на экспертизу. Прокол маленький, он быстро заживает, не вызывая больших неудобств.

При лечебной пункции процедура мало чем отличается. Подготовка и материалы используются те же, увеличивается только время. Для введения препарата или выкачивания жидкости времени нужно больше.

Как правильно делать пункцию?

Главный вопрос, который интересует многих, больно ли делать манипуляцию, образ иглы пугает многих. Если же ее вводить в глубокие ткани, то пациенту становится страшно.

На самом деле данная процедура может проводиться по-разному:

• Без обезболивающих средств;
• Методом местного обезболивания;
• Под общим наркозом.

Все зависит от локализации, от органа, который требует прокола. Данная манипуляция проводится под полным спокойствием, нельзя делать никаких движений. Поэтому в самых сложных ситуациях, например, при исследовании костного мозга, используется общий наркоз.

В более легких случаях врачи применяют местное обезболивание. И общий, и местный наркоз делают пункцию полностью безболезненной процедурой.

В самых простых ситуациях, например, при проколе , можно обойтись без обезболивания. При этом пациент чувствует те же ощущения, что и при обычном уколе. Сильные болевые симптомы не возникают.

Чтобы процедура была максимально эффективной и в то же время безопасной для больного, существует специальная схема ее подготовки и проведения:

• Делается процедура исключительно в стационарном режиме под наблюдением специалистов;
• Нужно выбрать максимально удобную позу и для врача, и для пациента, все зависит от локализации проведения процедуры;
• Нужно настроиться на длительность процедуры, диагностическая пункция проводится на протяжении 15 минут, лечебная – 20-30 минут;
• Перед проколом место обрабатывается антисептиком;
• Во время прокола не двигаться, чтобы иголка не задела близлежащее ткани и сосуды;
• После забора материала его сразу отправляют на анализ, стоит исключить длительный контакт с воздухом;
• После процедуры пациенту рекомендуется 20-30 минут лежать.

Проводится диагностика только по назначению врача, при необходимости.

Есть ли противопоказания к проведению пункции?

Общие противопоказания назвать сложно, все зависит от конкретного случая. Наибольшее число запретов у спинномозговой, люмбальной, плевральной и пункции костного мозга. Эти области исследования имеют сложную структуру, поэтому при инфекционных заболеваниях и также неврологических патологиях ее не проводят.

Врач перед назначением делает общий осмотр, смотрит на результаты анализа крови и только тогда может назначить проведение процедуры

Возможные последствия

Побочных эффектов после проведения пункции обычно не бывает. Но в случае нарушений правил проведения, могут наступить следующие осложнения:

• При нарушении антисептической процедуры может произойти заражение и, как результат, образоваться ;
• Иглу с содержимым нужно вынимать быстро, при медленном процессе гной может проникнуть во внутренние ткани;
• Не нужно двигаться, случайный прокол сосудов может вызвать кровотечение.

Самая опасная из пункции считается спинномозговая. К ней нужно более сложно готовиться и после могут быть незначительные побочные действия в виде головокружения, головной боли, тошноты. Обычно последствия проходят через сутки. Если же этого не произошло, нужно срочно обратиться к врачу.

Важно заметить, что осложнения возникают только в 5% случаев, поэтому при необходимости нужно соглашаться на эту процедуру. Вовремя проведенная диагностическая процедура может спасти жизнь.

Сегодня существует много методик, благодаря которым можно диагностировать различные заболевания. Одной из них является пункция спинного мозга. Благодаря данной процедуре можно выявить такие опасные болезни, как менингит, нейросифилис, раковые опухоли.

Люмбальную пункцию осуществляют в районе поясничного отдела. Для получения образца спинномозговой жидкости специальную иглу вводят между двумя позвонками. Кроме диагностических целей пункцию могут проводить для введения лекарственных препаратов, для обезболивания. Процедура не всегда безопасная. Поэтому нужно знать все противопоказания и возможные осложнения, прежде, чем ее проводить процедуру.

Цели и показания к проведению исследования

Ликвор (спинномозговую жидкость) берут из субарахноидального пространства, спинной мозг в процессе процедуры остается не тронутым. Исследование материала дает возможность получить информацию о том или ином заболевании, назначить правильное лечение.

Цели люмбальной пункции:

• лабораторное исследование ликвора;
• снижение давления в головном и спинном мозге путем удаления избытка жидкости;
• измерение давления ликвора;
• введение лекарств ( , химиопрепаратов), контрастных веществ (для проведения миелографии, цистернографии).

Чаще исследование назначают тем пациентам, у которых предположительно имеются такие патологии:

• инфекции ЦНС (энцефалит, менингит);
• абсцесс;
• воспаление в спинном и головном мозге;
• ишемический инсульт;
• травмы черепа;
• опухолевые образования;
• кровотечения в субарахноидальном пространстве;
• рассеянный склероз.

В терапевтических целях люмбальную пункцию часто используют при для введения лекарственных препаратов. Учитывая некоторую опасность процедуры для пациента, ее рекомендуется проводить только в тех случаях, когда она крайне необходима.

Противопоказания

Забор спинномозговой жидкости не проводят при больших образованиях задней ямки черепа или височной области мозга. Такая процедура при данных патологиях может вызвать ущемление мозгового ствола в отверстии затылка и привести к летальному исходу.

Нельзя делать прокол, если у человека имеются гнойные воспаления кожного покрова, позвоночного столба в месте предполагаемой пункции. Высокий риск осложнений после процедуры существует при явных деформированиях позвоночника ( , ). Очень осторожно нужно проводить пункцию при проблемах со свертываемостью крови, а также людям, принимающим некоторые препараты (Аспирин, ), антикоагулянты (Варфарин, Клопидогрел).

Специальных подготовительных мероприятий перед люмбальной пункцией не существует. Перед процедурой пациенты сдают аллергопробы на переносимость вводимых обезболивающих средств. Перед забором спинномозговой жидкости обязательно делают местное обезболивание.

На заметку! Поскольку для многих исследуемых предстоящая процедура - это стресс, часто возникает необходимость психологической подготовки. Опытный специалист должен создать такую атмосферу, при которой пациент будет чувствовать себя расслабленным, спокойным. Особенно это важно, если пациенты - дети.

Процесс проведения

Пациент укладывается на кушетку на бок. Колени нужно прижать к животу. Подбородок прижать как можно ближе к груди. Благодаря такой позе отростки позвоночного столба раздвигаются, иглу можно ввести беспрепятственно.

Область введения иглы должна быть хорошо продезинфицирована спиртом и йодом. Потом вводят анестетик (чаще Новокаин). Пока проводится пункция, пациент должен лежать неподвижно. Для процедуры берут одноразовую стерильную 6-сантиметровую иглу, которую вводят под небольшим углом. Прокол делают между 3 и 4 позвонком ниже уровня окончания спинного мозга. У новорожденных ликвор забирают из верхней части большой берцовой кости.

Если спинномозговую жидкость берут для диагностических целей, достаточно всего 10 мл. К игле крепится монометр, который измеряет внутримозговое давление ликвора. У здорового человека жидкость прозрачная, вытекает за 1 секунду в объеме 1 мл. При повышенном давлении эта скорость возрастает.

Забор длится до получаса. За ходом процедуры специалист следит с помощью рентгеноскопии. После того, как будет взято необходимое количество жидкости, иглу аккуратно вынимают, на место прокола наклеивают пластырь.

После процедуры

После манипуляции человек должен лечь на ровную твердую поверхность и 2 часа лежать неподвижно. В течение суток нельзя вставать и сидеть. Потом в течение 2 дней нужно соблюдать постельный режим и пить как можно больше жидкости.

Сразу после забора материала больной может чувствовать головные боли, напоминающие мигрень. Они могут сопровождаться тошнотой или рвотой. Во время восстановления организмом недостатка спинномозговой жидкости возникают приступы вялости, слабости. В зоне прокола могут быть боли.

На странице прочтите о характерных симптомах и эффективных методах лечения растяжения мышц спины.

Исследование ликвора

При анализе жидкости в первую очередь оценивают ее давление. Норма в сидячем положении - 300 мм. вод. ст., в положении лежа - 100-200 мм. вод. ст. оценка давления производится исходя из количества капель в минуту. Если давление повышено, то это может указывать на воспалительные процессы ЦНС, наличие опухолей, гидроцефалии.

Жидкость разделяют надвое (по 5 мл в пробирке) и отправляют ликвор на дальнейшие исследования:

• иммунологическое;
• бактериологическое;
• физико-химическое.

Здоровый человек имеет прозрачный бесцветный ликвор. При появлении розового, желтого оттенка, тусклости, можно говорить о наличии инфекционного процесса.

Изучение концентрации белков дает возможность выявить воспалительный процесс в организме. Показатель белка более 45 мг/дл - отклонение от нормы, указывающее на присутствие инфекции. Об инфицировании указывает также повышение концентрации мононуклеарных лейкоцитов (норма до 5 штук). Ликвор также исследуется на концентрацию глюкозы, выявление вирусов, бактерий, грибков, обнаружение атипичных клеток.

Осложнения и возможные последствия

Пункция спинного мозга - процедура, которая может быть сопряжена опасными последствиями. Поэтому проводить ее должен только квалифицированный специалист с большим опытом и глубокими знаниями.

Возможные осложнения:

• утечка жидкости в близлежащие ткани, которая может вызывать сильные головные боли;
• паралич нижних конечностей, судороги, если анестетик попадает на спинномозговую оболочку;
• массивное кровоизлияние из-за повышенной нагрузки на головной мозг;
• повреждение спинномозговых нервов иглой могут вызвать боли в спине;
• если нарушены правила антисептики, может произойти инфицирование, развиться воспалительный процесс или абсцесс мозговых оболочек;
• ущемление нервного центра, а в результате - нарушение дыхательной функции.

Если после люмбальной пункции не соблюдать правила реабилитации, это также может привести к серьезным осложнениям.

Пункция спинного мозга - информативный диагностический метод, благодаря которому можно выявить много заболеваний. При соблюдении всех правил и противопоказаний процедура практически безопасная, но риск осложнений все же существует. Специалисты советуют прибегать к спинномозговой пункции только в случае крайней необходимости и не чаще 1 раза в полгода.