Это два эндоскопических метода обследования кишечника, которые позволяют диагностировать различные его заболевания.

В чем отличие методов?

Чтобы ответить на вопрос, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, нужно немного углубиться в строение толстого кишечника. Он состоит из нескольких отделов – слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок.

Главное отличие ректороманоскопии от колоноскопии состоит в глубине обследования:

• Ректороманоскопия позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной на глубину 25-30 см от анального прохода.
• Колоноскопия дает возможность изучить весь толстый кишечник.

Соответственно, для этих целей используется различные инструменты:

• Ректороманоскоп – ригидный металлический инструмент, который вводится в прямую кишку.
• Колоноскоп – гибкий фиброоптический инструмент, который можно провести по всему толстому кишечнику.

Так как проведение ректороманоскопии практически не сопровождается дискомфортом или болевым синдромом, она намного легче переносится пациентами и не требует анестезии. Ее длительность редко превышает 5-10 минут. Подготовка к ректороманоскопии не настолько тщательная, как к колоноскопии.

Колоноскопия – болезненное обследование, которое часто проводят с применением . Ее длительность может достигать 1 часа. Без тщательной к процедуре результаты обследования могут быть неинформативными.

Хотя между ректороманоскопией и колоноскопией существуют определенные отличия, эти два метода не следует противопоставлять друг другу. Их нужно применять по показаниям и в подходящих ситуациях.

Например, при достаточно провести ректороманоскопию, так как она легче переносится пациентом и имеет меньший риск развития осложнений, а при более высоком уровне поражения толстого кишечника необходима колоноскопия.

Особенности ректороманоскопии

Ректороманоскопия – это эндоскопический метод обследования прямой кишки и конечного отдела сигмовидной. Он позволяет диагностировать наличие заболеваний этих органов: полипов, опухолей, воспалительных процессов.

Проводится ректороманоскопия с помощью ригидного металлического инструмента под названием ректороманоскоп. Во многих клиниках часто применяют с этой же целью сигмоскоп – гибкий фиброоптический инструмент. В этом случае процедура носит название сигмоскопия и имеет ряд преимуществ перед традиционной ректороманоскопией.

Проводят ректороманоскопию с целью выявления причины следующих симптомов:

• кровотечение из прямой кишки;
• диарея;
• боль в животе;
• необъяснимое снижение веса.

Перед проведением обследования нужно рассказать врачу о наличии любых заболеваний и аллергических реакций, о том, какие препараты принимает пациент.

Важное значение имеет информация о приеме :

• препаратов для лечения артрита;
• аспирина;
• кроворазжижающих средств;
• препаратов от сахарного диабета;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• препаратов железа и поливитаминов с этим микроэлементом.

Для качественного поведения ректороманоскопии, как и колоноскопии, нужна подготовка, включающая изменение питания и очищение кишечника. При проведении обследования в амбулаторных условиях эта подготовка осуществляется дома.

За день до процедуры можно употреблять только прозрачные жидкости. В день обследования до процедуры не желательно что-то есть. Очистку кишечника можно провести с помощью клизм или слабительных препаратов. Режим приема таких средств зависит от их вида и времени проведения ректороманоскопии.

Сама процедура, как правило, хорошо переносится больными и редко длится долго. Врач вводит ректороманоскоп в прямую кишку и обследует ее слизистую оболочку, выявляя все патологические поражения. Во время процедуры возможно проведение биопсии, после которой полученные ткани направляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Иногда при ректороманоскопии могут удалять полипы.

После обследования пациент почти сразу же может вернуться к привычной жизни. Иногда по результатам ректороманоскопии врач может рекомендовать проведение колоноскопии или других методов обследования.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – это процедура, во время которой врач обследует толстый кишечник с помощью колоноскопа - гибкого и тонкого инструмента с камерой и освещением на конце. С помощью колоноскопии можно диагностировать язвы слизистой, полипы, и рак толстого кишечника.

Это обследование проводится при наличии тех же симптомов, что и ректороманоскопия. Кроме этого, колоноскопия используется для проведения скрининга на рак толстого кишечника, что позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда есть высокие шансы на полное излечение пациента.

Как и при ректороманоскопии, перед колоноскопией необходимо рассказать врачу о наличии любых заболеваний и о приеме любых лекарственных средств или биодобавок.

Подготовка к колоноскопии более тщательная, чем к ректороманоскопии. Если процедуру проводят в амбулаторных условиях, пациенту необходимо сопровождение домой после обследования. Как правило, подготовка кишечника начинается за 1-3 дня до колоноскопии. Она включает ограничение в питании и обязательное применение слабительных средств.

Так как колоноскопия – болезненная процедура, многим пациентам во время ее проведения необходима седация (медикаментозный сон) или анестезия (наркоз). Для этого требуется постановка венозного катетера на одной из рук.

После седации или анестезии врач осторожно вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его вглубь, раздувая кишечник по ходу обследования. Видеокамера, находящаяся на кончике этого инструмента, отсылает изображение на монитор.

Постепенно продвигая колоноскоп по толстому кишечнику до впадения в него тонкой кишки, врач изучает внутреннее строение органа. Это позволяет специалисту диагностировать различные заболевания, включая злокачественные новообразования и предраковые поражения.

После достижения тонкой кишки врач медленно вынимает колоноскоп из кишечника. Как и при ректороманоскопии, во время колоноскопии возможно проведение биопсии для дальнейшего изучения тканей в лаборатории, удаление полипов.

Пациенту необходимо оставаться в лечебном учреждении еще 1-2 часа. В это время его могут беспокоить спазмы кишечника и вздутие живота. При проведении седации или наркоза полное восстановление может произойти лишь на следующий день, поэтому человека нужно кому-то сопроводить домой и остаться с ним на ночь.

Что лучше – ректороманоскопия или колоноскопия?

Мы уже разобрались, в чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией, теперь попробуем ответить на вопрос - какая процедура лучше.

С точки зрения врача и диагностической ценности, лучше колоноскопия, так как она позволяет провести обследование всего толстого кишечника и обнаружить его заболевания на ранней стадии. Недостатками колоноскопии, в сравнении с ректороманоскопией, является ее болезненность, длительность проведения, необходимость анестезии, более высокий риск осложнений.

С точки зрения субъективных ощущений пациента, лучше ректороманоскопия, так как ее проведение не сопровождается сильным дискомфортом и болью, нет необходимости в анестезии, обследование занимает немного времени.

Однако объективные недостатки часто перекрывают эти субъективные преимущества. К ним относится более низкая диагностическая ценность обследования – с помощью ректороманоскопии можно изучить только 25-30 см кишечника, начиная от анального отверстия.

Заболевания толстого кишечника – распространенное явление. Их своевременная диагностика играет важную роль в выборе метода лечения. Особенно это показательно в случае колоректального рака, при раннем выявлении которого с помощью скрининга возможно полное излечение пациента.

В диагностике заболеваний толстого кишечника важное место занимают эндоскопические методы – колоноскопия и ректороманоскопия. Оба этих обследования находят широкое применения в современной медицине. Для наибольшей результативности проведения ректороманоскопии и колоноскопии нужно понимания отличий между ними.

Полезное видео о показаниях и проведении ректороманоскопии

МРТ - информативный метод диагностики патологий кишечника и ЖКТ. В основе методики лежит воздействие радиоволн и магнитного поля. Невзирая на факт высокой эффективности рассматриваемого исследования, магнитно-резонансная томография применяется только при комплексном обследовании локальной области.

Как обследуют кишечник

В современной проктологии существует немало методов диагностики кишечных заболеваний. Чаще применяют несколько процедур, чтобы получить информативное заключение. Применяемые методики:

Выбор конкретной методики остаётся за специалистом, который принимает во внимание индивидуальные характеристики клинического случая, предполагаемый диагноз и присутствие сопутствующих недугов. Чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии и колоноскопии.

Когда назначают магнитную томографию, и что демонстрирует исследование

МРТ кишечника назначается специалистом при следующих обстоятельствах:

• подозрение на злокачественные опухоли в локальной зоне;
• необходимость диагностирования метастазов;
• определение патологий внутренних органов и сосудов;
• наличие инородного объекта внутри толстой кишки;
• невозможность использования других диагностических методик;
• контроль за рубцеванием ткани в послеоперационный период.

Вероятно диагностируемые патологии локальной области:

Подготовка к диагностике

Подготовка к МРТ-диагностике кишечника, как и к прочим исследования локальной области, предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

Ход обследования

В процессе обследования органа методом магнитной томографии больной укладывается на спину. Такая позиция пациента помогает получить наиболее информативный результат сканирования. Во время диагностического исследования человек должен оставаться неподвижным - тело больного фиксируется на подвижной платформе с помощью ремешков.

После того как обследуемый оказывается на столе, платформа перемещается во внутрь магнитного тоннеля так, чтобы кольцо томографа находилось у зоны органов брюшной полости. В процессе диагностики наблюдаются вращательные колебания кольца аппарата, обеспечивающие воспроизведение магнитного излучения.

В это время доктор визуализирует «картинку» кишечника на компьютере. Специалист получает послойные срезы обследуемой анатомической структуры. Эти снимки помогают в выявлении патологий кишечника. Продолжительность процедуры составляет в среднем 30-60 минут.

Гидродиагностика

Гидро МРТ-диагностика кишечника предполагает использование контрастного препарата, который вводится в тонкую кишку. Накануне процедуры пациенту требуется выпить литр воды. Прочих отличий в подготовительном этапе, в сравнении с традиционной магнитной томографией, нет. Сама процедура занимает около часа.

МРТ-диагностика тонкого кишечника является сравнительно новым и безвредным методом диагностики заболеваний анатомической структуры. В редких случаях применяемое контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию (обычно применяют контраст с содержанием йода).

Гидро МРТ-диагностика тонкого кишечника помогает подробно изучить структурные элементы органа, получить подробную информацию о текущем состоянии анатомической структуры.

Гидро МРТ (гемангиома)

Когда наилучшей альтернативой МРТ выступает колоноскопия

Под колоноскопией подразумевают эндоскопический осмотр кишечника, проводимый с применением обезболивания. Диагностическая ценность этого метода состоит в возможности взятия пробы со слизистой оболочки органа. Преимущественные характеристики колоноскопии:

• блокировка кровотечений;
• изъятие инородных объектов;
• резекция новообразований небольших размеров;
• осуществление терапевтических методик.

Однако при проведении колоноскопии больной может испытывать неудобство. В процессе диагностики не исключён риск повреждения слизистой и инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитами.

Показания к проведению колоноскопии:

При выборе конкретного метода диагностики принимают во внимание и прочие характеристики обследования. Для наилучшего восприятия информации приведём сравнение процедур в таблице ниже:

МРТ желудка и кишечника	Колоноскопия
Неприятные симптомы в процессе обследования отсутствуют	Вздутие живота, дискомфорт при проведении врачебных манипуляций
Зона диагностики ограничена	Визуализируются самые труднодоступные области органа
Продолжительность - от 30 до 60 минут	Продолжается от 15 до 45 минут
Требуется дополнительная подготовка	Необходимо проводить подготовительные процедуры
Побочные эффекты отсутствуют	Побочных реакций нет
Доктор может видеть орган в трёхмерном виде	Специалист в процессе обследования может проводить мини-операции
Средняя цена: 3500-5000	Стоимость: 5000-11000

Как проверить кишечник без применения колоноскопии

На начальном этапе развития локальных патологий достаточным бывает проведение лабораторных исследований:

• исследование кала на наличие дисбактериоза;
• анализ каловых масс на присутствие скрытой крови;
• выявление наличия в кале простейших и яиц глистов;
• изучение крови на присутствие онкомаркеров рака кишечника.

Такие методы обладают сравнительно низкой информативностью.

Существует ряд информативных, но не менее простых инструментальных методов диагностики, которые применяются для выявления заболеваний органа.

Ирригоскопия

Этот метод самый старый и применяется в практике больше полувека. Кишечник, предварительно заполненный воздухом или контрастным веществом, облучается рентгеновскими лучами, и по полученным снимкам устанавливается диагноз. Способ и сегодня используется для выявления удлинения сигмовидной кишки.

Ректороманоскопия

Немолодой метод, который актуален и в настоящее время. Применяется для выполнения биопсии и диагностики образований в кишечнике.

Компьютерная томография

Ещё одна альтернатива колоноскопии, преимуществом которой является отсутствие предварительной сложной очистки и введения каких-либо веществ или инструментов в организм.

Метод незаменим при обнаружении новообразований различной природы. Неопластический процесс диагностируется не с такой эффективностью, как при колоноскопии, но шансы на его выявление имеются.

Самый вредный метод диагностики

Виртуальная колоноскопия

Капсульное исследование

Современный метод диагностики, который зародился в Израиле. Пациент проглатывает капсулу небольших размеров, которая оснащена чипом и микровидеокамерой, на пояс обследуемого крепят считывающее устройство.

Капсула проходит естественный цикл пищеварительной системы, фиксируя показатели, и выводится из организма с калом. При наличии сужения кишечника капсула способна раствориться, оставив в данной области микроноситель на некоторое время. При застревании капсулы в нижних участках толстой кишки используют эндоскопическое извлечение.

Где сделать МРТ

Описываемый тип диагностики осуществляется в любом медицинском центре, оснащённом необходимой аппаратурой. Некоторые государственные медицинские учреждения крупных городов также располагают оборудованием для проведения МРТ ЖКТ.

МРТ-диагностика кишечника, как и томография пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки, диагностирует локальные патологические процессы на ранних стадиях их развития. Обследование требует предварительной подготовки и занимает от 30 до 60 минут. Для получения подробной «картинки» специалисты проводят МРТ с контрастом. Иногда магнитная томография успешно заменяется колоноскопией.

Видео

В моменты, когда разнообразные симптомы начинают подавать сигналы о том, что в работе желудочно-кишечного тракта есть какие-то неполадки, возникает вопрос выбора способа исследования. Их достаточно много, основными являются ирригоскопия и колоноскопия.

В медицине эти методы применяют довольно часто. Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа нет. Методики отличаются по технике выполнения, конечной информативности, но каждая из них помогает выявить проблемы и вовремя установить диагноз.

Что такое колоноскопия

Диагностическая процедура колоноскопия выполняется при помощи специального аппарата. При обследовании возможно выявление таких патологических изменений в ЖКТ, как эрозии, язвы, дивертикулы, свищи, полипы, различные опухоли. Некоторые пациенты, имеющие проблемы с ЖКТ, должны регулярно проходить данное исследование. В анамнезе у таких пациентов или у их родственников - злокачественные новообразования, язвенные колиты, болезнь Крона. Рекомендуется данное исследование и всем лицам старше пятидесяти лет. Колоноскопия в таких случаях будет профилактикой и предупреждением вышеперечисленных заболеваний.

Это исследование дает возможность не только изучить ЖКТ, но и делать забор биоптата, а также проводить лечебные манипуляции (удаление полипов, прижигание язв, поврежденных сосудов).

К минусам колоноскопии можно отнести то, что исследование невозможно провести в складках слепой кишки, изгибах кишечника.

Противопоказания к процедуре - перитонит, сердечная и легочная недостаточность, беременность, плохая свертываемость крови.

Проведение процедуры колоноскопии

Требует ли предварительного обезболивания колоноскопия? Отзывы пациентов говорят о том, что процедура неприятная и поэтому для облегчения осмотра сначала доктор делает местное обезболивание. Если колоноскопию делают детям до 12 лет или лицам с низким болевым порогом, то может применяться и общая анестезия.

Как проводится процедура? Пациент должен предварительно подготовиться (об этом более подробно ниже). Необходимо лечь на бок и подтянуть ноги к животу. В анальное отверстие специалист вводит эндоскоп. Для того чтобы стенки кишечника немного растянулись одновременно вводится небольшое количество воздуха. Камера прибора передает на монитор изображение того, что происходит внутри. Здесь уже грамотный доктор должен оценить состояние вашего кишечника. Иногда пациента просят перевернуться. Обследование длится от 10 до 15 минут. Прибор позволяет оценить кишечник на 1,5 метра.

Если пациент хорошо подготовился к исследованию и его проводил профессионал, то колоноскопия окажется безопасной и эффективной процедурой.

Ирригоскопия кишечника - что это такое?

Если доктор подозревает какую-либо патологию в труднодоступном месте кишечника, то, скорее всего, он назначит пройти другое исследование. Оно называется ирригоскопия кишечника. Что это такое?

Методика исследования заболеваний кишечника (ирригоскопия) подразумевает использование рентгена. Перед проведением процедуры больному назначают ретроманоскопию, для того чтобы обследовать сигмовидную и прямую кишку.

Перед тем как начать ирригоскопию, больному предлагают принять сульфат бария, который заполнит кишечник контрастным раствором. Это позволит сделать рентгеновский снимок (ирригографию). По нему врачи и анализируют ситуацию. Если информации мало, то выполняется контрастирование воздухом.

При ирригоскопии возможно рассмотрение толстого кишечника, части тонкого, слепой кишки, аппендикса. Процедура позволяет обнаружить дивертикулы, полипы, язвы, свищи, врожденные патологии, раковые опухоли, стенозы.

Кому показана и что выявляет ирригоскопия

Теперь понятно, чем отличается ирригоскопия от колоноскопии. Доктор должен решить, какую именно процедуру назначить. Чтобы поставить более точный диагноз, ирригоскопию могут назначать при следующей симптоматике:

• пациент испытывает боли в анальном отверстии;
• имеется выделение крови, гноя, вязкой слизи в фекалиях;
• бывают кровотечения прямой кишки;
• беспокоят боли в животе;
• запоры или диарея хронические;
• подозрения на новообразования.

Ирригоскопия кишечника выявляет следующее:

• функциональную сущность исследуемого отдела;
• диаметр, форму, размер толстой кишки;
• наличие свищей, врожденных аномалий, язвенных поражений, новообразований, дивертикулов, рубцовых сужений;
• рельеф слизистой, эластичность, а также способность к растяжению;
• работу и состояние баугиниевой заслонки.

Стоит отметить, что ирригоскопия тонкого кишечника не проводится. Для этой части применяют эндоскопию, ультразвук или компьютерную томографию.

Проведение ирригоскопии

Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия? Однозначного ответа не даст ни один специалист. Каждая методика имеет свои преимущества и недостатки. Разберемся подробнее, как проводится процедура ирригоскопии.

Существует два способа исследования этим методом. Обычная ирригоскопия:

• Пациенту в прямую кишку вводят стерильный наконечник клизмы, которая заполнена бариевой взвесью (контрастным раствором).
• При заполнении кишечника этой жидкостью стенки покрываются слоем взвеси.
• Рентгеновским аппаратом делают несколько снимков обзорных и прицельных, при этом просят пациента перевернуться.
• После того, как кишечник опорожняется, на стенках остается бариевая взвесь. Это позволяет сделать исследование рельефа кишечника.

Такая процедура совершенно безболезненна, нетравматична и безопасна, лучевая нагрузка минимальна.

Может потребоваться процедура с двойным контрастированием:

• Аналогично выполняются первые два пункта обычной процедуры, только взвеси в кишечник поступает больше, чтобы стенки покрыл толстый слой препарата.
• Далее аппаратом Боброва в кишечник дозированно подается воздух, его стенки при этом растягиваются. Так слизистую можно исследовать более детально.
• Далее действия такие же, как при обычной процедуре ирригоскопии.

Чаще всего двойное контрастирование применяют в случаях выявления различных новообразований в кишечнике.

Исследование толстой кишки: ирригоскопия, колоноскопия. Отличия

Желудочно-кишечный тракт исследуется несколькими методиками, но самыми информативными считаются именно колоноскопия и ирригоскопия. Они наиболее востребованы в медицине.

Что лучше - колоноскопия или ирригоскопия, чем различаются эти процедуры? Методы эти чем-то похожи между собой, но все-таки имеют существенные отличия. Основное - разные способы проведения. Если колоноскопия проводится с использованием специального прибора, который вводится в кишку, то ирригоскопия - это рентгенологическое исследование, основанное на контрасте.

Чем лучше колоноскопия? Тем, что при проведении исследования возможно параллельно сделать биопсию и даже сразу удалить обнаруженные полипы. Недостаток исследования в болезненности. Чаще всего процедуру проводят под наркозом.

Чем лучше ирригоскопия? Это рентгенологическое безболезненное исследование, при котором используется барий в качестве контрастного вещества. Недостаток исследования - только диагностика, невозможность выполнения биопсии или моментального удаления полипов, как при колоноскопии.

Что информативнее?

Что точнее - ирригоскопия или колоноскопия? Вопрос остается открытым. По отзывам пациентов, многие предпочитают рентгеновскую процедуру. Но такое решение не всегда может быть верным. Однозначно отдать чему-то предпочтение сложно. Заболевание может протекать в такой форме, что симптомы может обнаружить либо та, либо другая форма исследования. Нужно ли делать ирригоскопию после колоноскопии, вам ответит доктор.

Врачи больше доверяют колоноскопии, но при этом не всегда возможно определить проблемы в слепых зонах. Зондирование дает возможность полностью исследовать кишку и выявить даже самые маленькие проблемы.

Именно поэтому на вопрос «ирригоскопия или колоноскопия - что информативнее?» нет однозначного ответа ни одного специалиста. Врачи зачастую предлагают пройти оба обследования пациенту, если существуют подозрения на какие-либо патологии. Это позволит вовремя поставить диагноз и начать правильный курс лечения.

Подготовка к процедуре

Обе процедуры требуют предварительной подготовки. На точность результатов большое влияние окажет то, как вы готовы к процедуре. По отзывам тех, кто прошел исследование, готовиться к колоноскопии или ирригоскопии нужно за несколько дней. Все подробности расскажет медицинский работник.

За несколько дней необходимо исключить из рациона те продукты, которые долго задерживаются в кишечнике или вызывают его вздутие, это свежие фрукты и овощи, овсяная крупа, пшено, перловка, черный хлеб и вся зелень. Несколько дней лучше соблюдать паровую диету. Накануне процедуры вечером не кушать, утром тоже.

Кишечник должен быть полностью очищен от фекалий, поэтому необходимо освободить его при помощи клизмы или слабительных средств.

Кишечник - это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос - что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

• Методика проведения манипуляции . Ирригоскопия - это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия - это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
• Назначение процедуры . Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
• Особенности проведения . В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.

После 40 лет колоноскопия должна становиться ежегодным профилактическим обследованием по причине высокого процента онкопатологий толстого кишечника в этом возрасте

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:

• Введение эндоскопа через прямую кишку - это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
• Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
• Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
• Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
• Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

Минусы ирригоскопии:

• присутствие лучевой нагрузки;
• отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
• возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

В процессе ирригоскопии человек испытывает нервное напряжение, что может ухудшить работу сердца и спровоцировать сердечный приступ

Противопоказания

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:

• легочная и сердечная недостаточность;
• сердечные имплантанты;
• кишечные кровотечения;
• плохая свертываемость крови;
• многочисленные операции в области таза;
• грыжи больших размеров;
• недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.

Что выбрать?

Однозначно утверждать, что лучше - рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.

Пациент подписывает соглашение на проведение процедуры

Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.

Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель - сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.

Найдено 404 клиники, где можно пройти колоноскопию в Москве.

Сколько стоит фиброколоноскопия в Москве

Цены на колоноскопию в Москве от 3000 руб. до 114448 руб. .

Колоноскопия (ФКС): отзывы

Пациенты оставили 7620 отзывов о клиниках, где есть фиброколоноскопия.

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия (ФКС) - это способ исследования прямой и толстой кишки, позволяющий обнаружить патологии и аномалии развития этих органов. Процедура выполняется с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с видеокамерой), которая вводится через задний проход человека. Время проведения обследования - 20-30 минут.

Также во время колоноскопии врач может взять образцы тканей для дополнительного исследования (биопсия) или удалить полипы, если они есть.

Болезненность процедуры зависит от болевого порога человека. Если он очень низкий, то врачи рекомендует пройти колоноскопию в состоянии медикаментозного сна (под наркозом).

ФКС делает врач-эндоскопист, назначить процедуру может гастроэнтеролог, проктолог, онколог, в некоторых случаях гематолог.

Что диагностирует?

ФКС показывает следующие болезни:

• Хронический или неспецифический язвенный колит, псевдомембранозный колит
• Болезнь Крона
• Рак толстой кишки
• Ишемическая болезнь кишечника
• Амилоидоз

Показания

• Боли в животе
• Кровотечение из заднего прохода, кровь в кале
• Частые запоры или диарея
• Резкая потеря веса
• Выделения слизи или гноя

Противопоказания

Исследования нельзя проводить, если у человека есть следующий заболевания:

• Перитонит (гнойное воспаление брюшной полости)
• Некроз сердечной мышцы
• Психические расстройства
• Паховая или пупочная грыжа

Также нельзя делать ФКС после абдоминальных операций из-за риска расхождения швов.

Аналоги

Колоноскопию можно заменить КТ-Виртуальной колоноскопией. Данная процедура делается с помощью компьютерного томографа, который строит 3d-модель кишечника.

Виртуальная колоноскопия полностью безболезненна, но у нее есть существенный недостаток - 3д-модель не позволяет увидеть новообразования размером меньше одного сантиметра.

Подготовка к процедуре

От пациента требуется серьезная подготовка перед процедурой. Самое важное - максимально очистить кишечник, чтобы остатки еды и каловые массы не мешали доктору проводить исследование.

Программа подготовки для каждого пациента строга индивидуальна. Одним пациентам назначаются препараты и слабительные средства (мовипреп, пикопреп), другим - очищение с помощью клизмы. Скорее всего, придется соблюдать специальную диету.

Что именно нужно сделать для подготовки, врач-эндоскопист сообщит заранее на приеме.