История лаборатории

Лаборатория ведет свое начало со времени основания клиники кожных болезней, когда в 1911г при клинике кожных болезней Московского Университета была организована лаборатория. Первым лаборантом лаборатории был назначен ординатор Н.А.Черногубов.

В 1930 г. лабораторию возглавил Г.В.Выгодчиков, которым в 1926 г. был основан бактериологический отдел. В 1970г. лаборатория вошла в состав Централизованной клинико-диагностической лаборатории.

В настоящее время является структурным диагностическим подразделением Лабораторно-гемотрансфузиологического Комплекса Клинического центра Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Межклиническая бактериологическая лаборатория - одна из крупнейших лабораторий клинической микробиологии в г. Москве.

Руководит лабораторией - врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Ольга Алексеевна Морозова, тел.: 8-499-245-38-71

Кадровый состав

В составе лаборатории трудятся:

• 9 врачей-бактериологов, среди них 6 высшей квалификации, 2 к.м.н.
• 11 фельдшеров-лаборантов, 5 из которых имеют высшую квалификационную категорию.

Весь врачебный и средний персонал имеет сертификаты на право медицинской деятельности по своей специальности.

Структура лаборатории

В структуре лаборатории работают следующие функциональные группы:

• Исследования микрофлоры воспалительных процессов.
• Кишечных инфекций.
• Воздушно-капельных инфекций.
• Санитарно-бактериологическая.
• Лабораторной диагностики кожно-венерологической патологии

Лаборатория выполняет микробиологические диагностические и профилактические исследования материала от стационарных и амбулаторных больных университетских больниц на Девичьем поле, Клинико-диагностического центра, межклинических подразделений. Выполняется значительный объем работ по санитарно-бактериологическому контролю в клиниках университета. Ведется договорная и коммерческая работа.

Оснащенность лаборатории.

Лаборатория оснащена современным аналитическим и общелабораторным оборудованием:

• Автоматическая система приготовления и розлива питательных сред «MasterClave 09, APC 320/90» (AES, Франция),
• Ламинарные шкафы II класса биологической безопасности NU-437 (NuAire,США),
• СО2-инкубаторы NU-5500 (NuAire, США),
• Термостаты MIR 262 (Sanyo, Япония),
• Автоклавы MLS (Sanyo, Япония),
• Стерилизаторы суховоздушные FED 115 (Binder, Германия).

Для видовой идентификации выделенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам используется автоматический микробиологический анализатор «WalkAway 96 Plus» (Siemens, Германия), высокоточный и высокопроизводительный MALDI-TOFмасс-спектрометр (Bruker Daltonik, Германия). Для каждого из выделенных штаммов энтеробактерий проводится тест на наличие b-лактамаз расширенного спектра действия (БЛРС). Для исследования проб крови на стерильность используется бактериологический анализатор гемокультур «Bactec 9050» (Becton Dickinson, США). Культивирование проб на наличие анаэробной инфекции осуществляется в анаэростатах с использованием специальных питательных сред импортного производства.

Все используемые методы исследования и реактивы сертифицированы.

Сбор проб клинического материала осуществляется только в стерильную одноразовую пластиковую посуду.
В лаборатории действует профессиональная сетевая программа мониторинга микробиологических исследований «Микроб-2», которая позволяет анализировать полученные результаты, определять активность антибиотиков, этиологическую структуру той или иной нозологии воспалительного характера, выявлять госпитальные штаммы.

Научная деятельность .

Специфика лаборатории клинической микробиологии выражается в значительной востребованности материалов ее работы в научных исследованиях клиницистов. В результате сотрудничества с кафедрами клиник лаборатория имеет не менее 4 публикаций в год.

Лаборатория лицензирована, участвует в Федеральной системе внешней оценки качества.
Лицензия № ФС-77-01-007170 от 16.09.2015 г.

фото с сайта lentachel.ru

Всего сто лет назад заражение во время научных исследований считалось практически неизбежным. Многие учёные подвергали свой организм смертельному риску, изучая микробы и бактерии, о природе которых мало что знали. Сегодня большинство опасных микроорганизмов, окружающих нас, описаны и изучены, более того, предусмотрены специальные медицинские изделия для бактериологических лабораторий, использование которых с 99% вероятностью защищает исследователей от любых профессиональных рисков.

Все объекты, с которыми работают сотрудники бактериологической лаборатории, насыщены патогенной микрофлорой. Чтобы поддерживать в помещении здоровую среду, избежать прямого контакта с заражённым материалом, применяют мебель, одежду и посуду с усиленными барьерными и противомикробными свойствами.

Герметично закрываемые застеклённые и металлические шкафы и боксы, удобные для дезинфекции лабораторные столы, стерилизационная и автоклавная техника, и запирающийся рефрижератор - предметы, обеспечивающие безопасность людей, проводящих исследования инфицированных образцов.

Вся посуда, применяемая для хранения проб: колбы, градуированные стаканы, - герметично закрываются, чтобы избежать распространения микробов в воздухе лаборатории.

Для изготовления ёмкостей задействуют особое небьющееся стекло или пластик повышенной прочности. Двойные стенки, особая устойчивая форма дна, резиновые элементы на крышках, подносы и кюветы создают наилучшие условия для изоляции таких опасных соседей, как менингококки, стрептококки, стафилококки, бациллы и клостридии.

Перед началом исследований персонал надевает специальную одежду: защитный халат, маску, очки. Для работы с очень опасными веществами применяют прорезиненные фартуки или специальные халаты с влагоотталкивающей пропиткой.

Правильная своевременная обработка воздуха ультрафиолетовыми облучателями и бактерицидными лампами, использование проверенных модификаций моечной, снабжение всех сотрудников полным комплектом защитной одежды - общепринятый стандарт, отступление от которого административно, а в случае тяжёлых последствий и уголовно наказуемо.

Комплексное оснащение и реализация всех мер предосторожности помогают сберечь здоровье сотрудников, снизить профессиональную заболеваемость, обеспечить высокую результативность исследований: замечено, что применение надёжных, проверенных средств защиты снижает тревожность, способствует более быстрым и эффективным действиям.

Клинико-диагностические бактериологические лаборатории при больницах проводят исследования, необходимые для постановки или уточнения диагноза инфекционного заболевания, контролирующие эффективность лечения.

Специализация бактериологических лабораторий при больницах определяется профилем больницы (острые инфекционные заболевания, детские инфекционные заболевания, венерические заболевания, туберкулез и пр.). Бактериологические лаборатории при санитарно-эпидемиологических станциях, как и клинические лаборатории, занимаются диагностической работой, обслуживая больницы, не имеющие собственных лабораторий, проводят профилактическое обследование населения и санитарно-бактериологическое исследование пищевых продуктов и воды.

Кроме медицинских, существует широкая сеть ветеринарных бактериологических лабораторий, выполняющих диагностические и профилактические исследования инфекционных заболеваний у животных (см. Ветеринарная лаборатория). Узкоспециализированными являются бактериологические лаборатории, выполняющие контрольные функции, как, например, бактериологические лаборатории при водопроводных станциях, контрольные лаборатории на предприятиях, выпускающих вакцины, сыворотки и другие бактерийные препараты. Специальные бактериологические лаборатории организованы при дезинфекционных учреждениях. Их задачей является бактериологический контроль качества проведенной дезинфекции. Наряду с бактериологическими лабораториями медицинского и ветеринарного профиля существуют специализированные бактериологические лаборатории, обслуживающие нужды пищевой промышленности (винодельческие, хлебопекарные, пивоваренные и прочие предприятия), сельского хозяйства и пр. В отличие от перечисленных бактериологических лабораторий, решающих практические задачи, в структуре соответствующих научно-исследовательских институтов предусмотрены бактериологические лаборатории разных профилей, предназначенные для решения различных исследовательских задач. Бактериологические лаборатории могут быть стационарными и передвижными. Последние используются для санитарно-противоэпидемического обслуживания воинских частей, а также в экспедиционных, полевых условиях (см. Лаборатория, в военно-полевых условиях). Кроме передвижных, в войсках имеются и стационарные лаборатории. Специфика исследований, проводимых в бактериологических лабораториях, обусловливает структуру лабораторий и режим работы в них.

Основным требованием, предъявляемым к бактериологическим лабораториям и вытекающим из специфики ее работы, является создание условий, обеспечивающих выполнение исследований в максимально стерильных условиях и гарантирующих персонал и окружающих от возможного заражения. Структура бактериологической лаборатории включает: собственно лабораторию и ряд дополнительных к ней подразделений. К ним относятся: средоварня, моечная, препараторская, стерилизационная и виварий (см.). Перечисленные подразделения как самостоятельные структурные единицы входят в состав крупных бактериологических лабораторий. В небольших бактериологических лабораториях виварий и специальная препараторская отсутствуют, а средоварня и стерилизационная могут быть объединены в одном помещении.

Устройство и оборудование

Помещение бактериологических лабораторий должно быть светлым и достаточно просторным. Стены должны быть выкрашены масляной краской, а пол - не иметь щелей. Окна лаборатории следует ориентировать на север или северо-запад. При ориентировке на юг окна завешивают белыми шторами. В бактериологической лаборатории должна быть умывальная раковина или умывальник, над которыми на полке помещается бутыль с раствором для дезинфекции рук. Рабочий стол бактериолога, по возможности, располагают на расстоянии 1 м от окна и покрывают линолеумом или стеклом. На столе помещают газовую горелку (при отсутствии газовой - спиртовую). Обязательным оборудованием рабочего места является банка для пипеток с дезинфицирующим раствором (3% раствор карболовой к-ты), закрывающийся фарфоровый или стеклянный сосуд для ваты, колодка - держатель для бактериальной петли, набор бактериальных стандартов, штативов для пробирок, эмалированные кюветы, пинцеты, ножницы и скальпель, чистые предметные стекла с лунками и без них, а также покровные стекла. Обычно используют предметные стекла размером 26 X X 76 мм и толщиной 1 - 1,2 мм, покровные стекла 18 х 18 или 20 х 20 мм. Бактериологическая лаборатория должна быть снабжена металлическими подносами для переноса чашек Петри, оцинкованными ведрами или баками для сброса инфицированной посуды или инвентаря. Микроскопы хранят в футляре или под стеклянным колпаком. Рабочий стол не должен быть загроможден лишними предметами. Обычно в бактериологической лаборатории оборудуют дополнительный небольшой стол для окраски фиксированных препаратов. На таком столе располагают: набор необходимых красителей и реактивов в колодке с пипетками и резиновыми баллончиками (рис. 1), эмалированный кювет или кристаллизатор с подставкой для препаратов, проволочный пинцет или пинцет Корне (рис. 2) для фиксации предметных стекол, листы фильтровальной бумаги для удаления жидкости с промытых препаратов, промыватель (рис. 3) или бутыль с водой. Бактериологическая лаборатория оснащается разнообразной посудой, необходимой для проведения исследований. Кроме обычной химической посуды (цилиндры, колбы, мензурки, мерные пипетки и пр.), необходима специальная, предназначенная для бактериологических и иммунологических анализов посуда: 1) стеклянные чашки Петри, используемые для выращивания бактерий на плотных средах и получения изолированных бактериальных колоний; 2) бактериальные матрацы (рис. 4) - плоские склянки (размером 22 x 17 x 5 см), которые используются для выращивания большого количества бактерий; 3) пробирки Ру с перетяжкой для выращивания бактерий на косяках картофеля; 4) вассермановские пробирки длиной 90 мм и внутренним диаметром 9-10 мм для постановки реакции связывания комплемента и реакции агглютинации; 5) преципитационные пробирки длиной 90 мм и диаметром 3-5 мм для постановки реакции преципитации; 6) бактериальные пробирки, служащие для выращивания бактерий на твердых и жидких питательных средах; 7) пастеровские пипетки, используемые для посевов жидких материалов, разведения жидкостей капельным способом, нанесения красителей и пр.; 8) пипетки Мора или пипетки с шарообразным расширением в средней части для засева инфицированного жидкого материала, а также автоматические пипетки или пипетки с резиновыми грушами, исключающие насасывание материала ртом. Для выращивания культур в жидких питательных средах, хранения и розлива питательных сред, реактивов и пр. применяется обычная лабораторная посуда. Посуда, используемая в бактериологической лаборатории, должна быть предварительно выщелочена, для чего ее обычно кипятят в 1-2% растворе соляной кислоты. Дезинфекцию бактериологической посуды, в которой культивируют микробы, следует осуществлять только при помощи высокой температуры без применения каких-либо дезинфицирующих средств, так как присутствие последних даже в виде следов может в дальнейшем затормозить развитие микробов. Посевы микроорганизмов в бактериологической лаборатории производят с помощью бактериологических петель, стеклянных или платиновых шпателей (рис. 5 и 6). Выращивание бактерий осуществляется в воздушном термостате (см.), а в крупных бактериологических лабораториях - в специальных термостатных комнатах.

При необходимости точного контроля температуры и относительно кратковременном выращивании бактерий или при постановке иммунологических реакций удобно использовать водяные ультратермостаты. Каждая бактериологическая лаборатория, где занимаются исследованием анаэробов, должна быть снабжена анаэростатом (см.), эксикаторами и вакуумными насосами для удаления воздуха. Последние используются также при проведении фильтрования. Для достижения наилучших асептических условий, необходимых при проведении посевов, выделении или пересеве культур, бактериологические лаборатории оснащают специальными застекленными боксами с предбоксниками. В боксе имеются газовая горелка, сосуд с дезинфицирующим раствором, а там, где возможно, бактерицидная увиолевая лампа. В случае отсутствия стационарного бокса при проведении некоторых работ, требующих высокой степени асептики, можно пользоваться переносным настольным боксом (см. Боксы, микробиологические).

Бактериальные культуры, лечебные и диагностические сыворотки, фаги и другие субстраты биологического характера (сыворотки, растворы пептонов и пр.) хранят в холодильнике. Бактериальные культуры полагается сохранять в запаянных пробирках или ампулах, для чего в бактериологических лабораториях необходимо иметь горелку для запаивания или обычную паяльную лампу. Обязательной принадлежностью любой бактериологической лаборатории является микроскоп (см.). Для большинства исследований используют микроскоп МБИ-3 и осветители. Научно-исследовательские бактериологические лаборатории оснащены также фазово-контрастными, люминесцентными и электронными микроскопами. Для количественного учета колоний бактерий, выросших на чашках Петри, используют счетчики разных систем. Одним из таких счетчиков является автоматический счетчик со сканирующим устройством и телевизионным контрольным приспособлением, позволяющим подсчитывать до 500 чашек в час (рис. 7). Важными элементами оборудования бактериологических лабораторий являются аппараты для встряхивания, используемые в тех случаях, когда необходимо в течение определенного времени обеспечить перемешивание и встряхивание материала (дефибринирование крови, гомогенизация материала и пр.). Для осаждения плотных частиц (микробные клетки, клетки тканей, взвесь исследуемого материала), находящихся в жидкости, используют центрифуги (см.). Для проведения большинства исследований наиболее часто применяют центрифуги, вращающиеся со скоростью 3000 - 3500 об/мин. При отсутствии электрических центрифуг пользуются центрифугами с ручным приводом.

Деятельность бактериологических лабораторий во многом зависит от соблюдения основного требования - работы в асептических условиях со стерильными объектами (инструменты, питательные среды, посуда). Поэтому в оснащении бактериологических лабораторий значительное место занимает аппаратура для стерилизации (см.). В каждой бактериологической лаборатории имеется автоклав (см.), аппарат Коха, печь Пастера (см. Пастера печь), аппарат для свертывания сыворотки. Для стерилизации кипячением применяют обычные стерилизаторы (см.), нагреваемые от электрической сети или другими средствами.

Для стерилизация жидких субстратов, изменяющихся при воздействии температуры, используют бактериальные фильтры (см.). Высушивание увлажняемых объектов (посуда, инструменты) после стерилизации паром или под давлением производят в сушильных шкафах (см.). Оснащение бактериологических лабораторий, необходимое для приготовления наиболее употребительных питательных сред, кроме указанной аппаратуры, включает приспособления для розлива сред, наборы реактивов и посуды для проведения некоторых химических анализов (определение аминного азота, триптофана, хлоридов и пр.), а также приборы и реактивы для определения pH среды; универсальный индикатор, индикаторы и компаратор Михаэлиса или потенциометр.

Работа с животными в бактериологических лабораториях проводится в специальном помещении - виварии. В собственно бактериологических лабораториях опыты с животными не допускаются. Для проведения основных работ с животными (взятие крови, постановка биологических проб, диагностических реакций и пр.) необходимо иметь: весы для взвешивания мышей, свинок и кроликов, станки или приспособления для их фиксации (рис. 8), набор шприцев, номера для метки животных (или красители), депиляторы.

Бесплатная юридическая консультация:

Специфика бактериологической работы определяет особенно высокие требования к чистоте помещений бактериологических лабораторий. Особое значение имеет чистота воздуха, отсутствие в нем пыли. Уборку помещений бактериологических лабораторий лучше производить в конце рабочего дня или за несколько часов до начала работы, так как пыль, поднятая в воздух при уборке, повышает содержание в нем микробов и затрудняет возможность стерильной работы. Целесообразно после уборки помещений перед работой подвергнуть их облучению увиолевыми бактерицидными лампами в течение 0,5-1 часа. В целях профилактики внутрилабораторного заражения и возможности распространения инфекции при работе в бактериологических лабораториях необходимо выполнять следующие основные правила: 1) все лица, находящиеся в лаборатории, должны быть в халатах; 2) не допускаются излишние разговоры и хождения; 3) каждый работник должен пользоваться только закрепленным за ним рабочим местом; 4) в бактериологической лаборатории запрещается прием пищи и курение; 5) при работе с заразным материалом необходимо пользоваться инструментами (пинцетами, иглами, крючками) и ни в коем случае не прикасаться к нему руками; весь инвентарь, находившийся в контакте с заразным материалом, подлежит стерилизации или уничтожению; 6) при отсасывании жидкого материала рекомендуется пользоваться резиновыми грушами; пипетки должны быть закрыты ватными пробками; 7) переливание инфицированных жидкостей из сосуда в сосуд производят над лотком или кристаллизатором, наполненным дезинфицирующей жидкостью; 8) всю работу, связанную с посевами, пересевами, выделением культур и приготовлением препаратов из инфицированного материала, проводят у горелки, обжигая при этом края пробирок, петли, шпатели и пр.; 9) пробирки, колбы, флаконы и пр., куда в процессе работы помещается инфицированный материал, немедленно надписываются с указанием характера материала, названия и номера культуры и даты; 10) если заразный материал попал на окружающие предметы, необходимо немедленно провести тщательную дезинфекцию: залить это место дезинфицирующим раствором, а затем, если это возможно, прожечь тампоном с горящим спиртом; 11) предметы и материалы, инфицированные во время работы, регистрируют, собирают в баки или ведра, закрывают, запечатывают и в тот же день стерилизуют; 12) культуры, если это необходимо, хранят в агаровых столбиках под маслом в запаянных пробирках с этикетками; 13) регистрация и учет всех культур, а также зараженных в ходе работы животных ведется в журнале по специальной форме.

Библиогр.: Мейнелл Д. и Meйнелл Э. Экспериментальная микробиология, пер. с англ., М., 1967, библиогр.; Тимаков В. Д. и Го льдфар б Д. М. Основы экспериментальной медицинской бактериологии, М., 1958; Ф л όρη н с к и й А. В. Новые технические приемы лабораторных исследований, М., 1954; Identification methods for microbiology, ed. by В. M. Gibbs a. F. A. Skinner, v. 1 - 2, L.- N. Y., 1966-1968.

Санитарно-бактериологические лаборатории и их оборудование

Санитарно-бактериологические лаборатории входят в состав СЭС как самостоятельные структурные единицы. Кроме того, как правило, организуются санитарно-микробиологические лаборатории по исследованию воды, распо­лагающиеся вблизи крупных водохранилищ и очистных сооружений.

Предметом исследования в санитарно-бактериологических лабораториях являются:

• вода - питьевая, открытых водоемов, сточные воды;
• воздух - операционных, родильных домов, детских яслей, палат больниц, аптек, а также детских садов, школ, кинотеатров и других подобных помещений;
• лекарственные препараты для инъекций, глазные капли, дистиллированная вода аптек;
• почва при строительстве детских учреждений, ком­мунальных сооружений, некоторых других объектов и по эпидемиологическим показаниям;
• хирургический материал на стерильность;
• пищевые продукты при пищевых отравлениях;
• предметы обихода, инвентарь, оборудование пред­приятий общественного питания, торговых учреждений и руки персонала перечисленных предприятий.

Санитарно-бактериологическая лаборатория состоит из нескольких помещений: комнаты для бактериологических исследований; средоварии для приготовления и розлива питательных сред; автоклавной, в которой осуществляется стерилизация питательных сред и обеззараживание посуды и отработанного материала (автоклавы должны быть раз­дельные и маркированные); моечной, специально обору­дованной для мытья лабораторной посуды; материальной комнаты для хранения посуды, сухих питательных сред и т. д.; вивария для содержания лабораторных животных (строят отдельно от лаборатории или помещают в под­вальном этаже); регистратуры для приема анализов, ка­бинета заведующего.

Бесплатная юридическая консультация:

Лабораторные комнаты для проведения бактериологи­ческих исследований должны быть просторными - на каждое рабочее место должно приходиться 7,5 м 2 . В комнате выделяется площадь для одного - двух застекленных потолка боксов с предбоксниками, в которых ведется работа, требующая асептических условий. В боксах должны быть вмонтированы бактерицидные лампы. Ориентация окон лаборатории желательна на север, что обеспечивает равномерное освещение в течение всего рабочего дня. Стены окрашивают масляной краской светлых тонов или выкладывают плиткой на высоту 1,5-1,7 м. Пол покры­вают линолеумом. Столы врачей-бактериологов покрыва­ются пластиком или окрашиваются эмалевой светлой (фаской, чтобы их можно было обрабатывать дезинфициру­ющими веществами. На каждом рабочем месте сотрудника должно иметься все необходимое для повседневной работы: бактериальная петля, штатив для пробирок, стекла Предметные и покровные, набор красок, установка для ок­раски и промывания препаратов, иммерсионное масло, нарезанные кусочки фильтровальной бумаги размером 2х3мм, банки с дезинфицирующим раствором, пипетки пастеровские и градуированные (на 1, 2, 5 и 10 мл), шпа­тели, пинцет, ножницы, скальпель, стерильные пробирки, карандаш по стеклу, газовая или спиртовая горелка, микроскоп с иммерсионным объективом.

Правила и режим работы. В санитарно-бактериологических лабораториях соблюдается такой же режим работы, как и в других микробиологических лабо­раториях, где работают с заразным материалом. Следует помнить и то, что между патогенностью и непатогенностыо микроорганизмов нет резкой границы. Примером тому мо­жет служить все увеличивающаяся роль условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека, особенно в Этиологии внутрибольничных инфекций. Отсюда следует, что со всеми бактериями необходимо работать как с по­тенциальным источником опасности для здоровья челове­ка. Поэтому все сотрудники должны соблюдать правила, обеспечивающие стерильность в работе, исключающие возможность внутрилабораторного заражения, развития ал­лергии у персонала и распространения патогенных бакте­рий за пределы лаборатории.

1. Работа производится в специальной одежде (халат, шапочка или косынка). Желательно в лаборатории наде­вать специальное нательное белье и платье и не носить эту одежду вне лаборатории.

2. Запрещается входить в лабораторию без халата, вы­ходить в нём за пределы лаборатории и надевать на халат верхнюю одежду.

3. Двери лаборатории должны быть закрыты.

Бесплатная юридическая консультация:

4. В помещении лаборатории запрещается хранить посторонние вещи, принимать пищу, курить.

5. Все манипуляции (посевы, вскрытие ампул, обработ­ка материала, фильтрование, центрифугирование и т. д.) необходимо выполнять осторожно, не допуская образова­ния аэрозолей.

6. Запрещается насасывание растворов пипеткой ртом, необходимо пользоваться специальными приспособления­ми: шаровидной грушей, поршневыми насасывателями или другими аппаратами, исключающими попадание мик­робов в рот.

7. По окончании работы сотрудники убирают свое рабочее место и дезинфицируют поверхность стола. Не­нужный заразный материал и загрязненную посуду под­вергают стерилизации. Пипетки, отработанные стекла по­мещают в банки с дезинфицирующим раствором. Вновь засеянные пробирки, чашки помещают в термостат и его пломбируют. Холодильники, в которых хранятся патоген­ные микроорганизмы, также пломбируют. Руки по оконча­нии работы дезинфицируют и моют с мылом.

8. В журналах утвержденной формы, предварительно прошнурованных, с пронумерованными страницами регист­рируют материалы, ведут учет выделенных микробных культур и зараженных животных. Перечень рабочих жур­налов: а) журнал регистрации материалов, поступивших на исследование; б) журнал учета выделенных культур иих уничтожения; в) журнал движения культур и зара­женных животных; г) инвентарная книга музейных куль­тур; д) журнал автоклавирования заразного материала.

Бесплатная юридическая консультация:

9. В случае аварии в лаборатории (пролилась жидкость, содержащая заразный материал, или разбился сосуд) про­водится дезинфекция. Остатки сосуда захватывают пинце­том и опускают в банку с дезинфицирующим раствором, поверхность загрязненного халата, рук обрабатывают эти­ловым спиртом или хлорамином.

В лаборатории ежедневно проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов (1-5% рас­твор фенола или 1-5% раствор хлорамина).

Работа в санитарно-бактериологических лабораториях ведется с потенциально заразным исследуемым материа­лом (сточные воды, почва, пищевые продукты при пище­вых отравлениях и др.) и с выделенными патогенными культурами. По советскому законодательству все патоген­ные для человека микроорганизмы разделены на 5 групп в зависимости от степени опасностиих для людей, с учетом современных научных данных об этиологии, клинике, профилактике и лечении инфекционных болезней.

I группа. Возбудитель чумы

II группа. Возбудитель холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, лептоспироза, сапа, мелиоидоза; возбудители грибковых заболеваний - гистоплазмоза; био­логические яды - ботулиновый токсин типов А, В, Е, Р.

Бесплатная юридическая консультация:

III группа. Возбудители кишечных инфекций – брюшного тифа, дизентерии; возбудители туберкулеза, дифтерии; возбудители грибковых заболеваний - актиномикоза, бластомикоза, дерматомикозов; аттенуированные штаммы бактерий I-III групп.

IV группа. Возбудители токсикоинфекций и острых бактериальных отравлений (сальмонеллы, стафилококки, вибрионы, клостридии и др.), энтеритов - эшерихии и др.

V группа. Микрофлора слизистых оболочек и кожи здорового человека, санитарно-показательные микроорга­низмы (эшерихии, энтерококки и др.).

При санитарно-бактериологическом исследовании объ­ектов окружающей среды чаще определяются бактерии III групп.

Бесплатная юридическая консультация:

Бактериологическая лаборатория, ее устройство и назначение - Микробиология с техникой микробиологических исследований

Для проведения микробиологических исследований при больницах и поликлиниках или самостоятельно от них существуют бактериологические лаборатории. В них поступает для исследования различный материал, полученный от больных людей (мокрота, моча, гной, кал, кровь, спинномозговая жидкость и пр.). Кроме того, существуют еще санитарно-бактериологические лаборатории, в которых бактериологическому контролю подвергается вода, воздух и пищевые продукты.

Велика роль бактериологических лабораторий и в профилактике инфекционных заболеваний. Некоторые лица после перенесенного инфекционного заболевания (брюшной тиф, дизентерия, дифтерия и др.) продолжают выделять в окружающую среду болезнетворных (патогенных) микробов. Это так называемые бактерионосители. Среди здоровых людей также встречаются бактерионосители. Выявляя таких бактерионосителей, бактериологические лаборатории помогают органам здравоохранения в проведении ряда профилактических мероприятий.

Загрязненные патогенными микроорганизмами вода и пищевые продукты могут быть причиной возникновения эпидемий (массовых заболеваний) брюшного тифа, холеры и др., поэтому так велико значение повседневного санитарно-бактериологического контроля за доброкачественностью питьевой воды, молока и других продуктов.

Бактериологическая лаборатория должна иметь в своем распоряжении не менее трех комнат: 1) небольшую комнату - регистратуру для приема и выдачи анализов; 2) средоварочную и моечную - для приготовления питательных сред и мойки посуды; 3) лабораторию для производства бактериологических исследований. Желательно иметь и помещение для содержания подопытных животных (виварий). В каждой комнате должна стоять соответствующая мебель (кухонные и лабораторные столы, различные шкафы, табуреты и т. д.).

Ниже приводится перечень главнейших предметов, необходимых при выполнении повседневной лабораторной работы. Цель их применения, способ обращения с ними, а также принцип устройства описываются в соответствующих разделах курса.

Приборы оптические. Биологический микроскоп с иммерсионной системой, лупы, агглютиноскоп.

Бесплатная юридическая консультация:

Приборы для стерилизации и нагревания. Автоклав, текучепаровой аппарат, сушильный шкаф, фильтры Зейтца, термостаты, стерилизаторы для инструментов.

Аппаратура для варки сред. Воронка для горячего фильтрования, воронка для разливки сред, водяная баня, кастрюли разных размеров, весы тарированные с разновесами, мясорубка, штативы металлические и деревянные для фильтрования.

Инструменты. Скальпели различной формы и ве: личины, ножницы прямые, изогнутые, тупоконечные, кишечные, пинцеты анатомические, хирургические, шприцы.

Стеклянные предметы. Стекла предметные, стекла предметные с лункой, стекла покровные, пробирки бактериологические, пробирки короткие для серологических реакций (агглютинационные), центрифужки, чашки Гейдепрейха*, стеклянные трубки и палочки, пипетки градуированные на 1, 2, 5, 10 мл, пипетки пастеровские, стеклянные флаконы для красок с пипетками, стеклянные стаканы и колбы разных размеров, цилиндры разных размеров, воронки для фильтрования и др.

*До настоящего времени среди большинства микробиологов и в учебниках чашки для получения изолированных колоний микробов именуются чашками Петри, а не чашками Гейденрейха, что не соответствует истинному положению вещей. Впервые в лабораторную практику чашки были введены русским микробиологом Гейден- рейхом.

Бесплатная юридическая консультация:

Разные предметы. Бактерийная петля, платиновая проволока, резиновые трубки, весы ручные роговые с разновесами, штативы (деревянные, металлические) для пробирок, термометры, клетки для животных, аппараты для фиксации животных, центрифуга.

Химикалии, краски, материалы для сред и пр. Агар-агар, желатина, белая в листах, иммерсионное масло, фильтровальная бумага, вата гигроскопическая и простая, марля, этиловый спирт, анилиновые краски (фуксин, генциан и кристалвиолет, везувин, метиленовый синий, нейтральрот, сафранин и др.), краска Гимзы, кислоты (азотная, соляная, серная, карболовая, фосфорная, пикриновая, щавелевая и др.), щелочи (едкое кали, едкий натр, аммиак, сода), соли (азотнокислый калий, марганцовокислый калий, сернистокислый натрий, хлорид натрия и др.).

Лабораторный стол

Для проведения микробиологического исследования лаборанту необходимо иметь соответствующим образом оборудованное рабочее место. Лабораторный стол должен иметь определенную высоту, чтобы, сидя за ним, легко было микроскопировать (рис. 9). По возможности стол должен быть покрыт линолеумом, а каждое рабочее место -оцинкованным подносом или зеркальным стеклом. Рабочее место должно быть снабжено микроскопом, штативами для пробирок и красок, платиновой петлей и иглой для посевов, чашкой с мостиком для препаратов, промывалкой, песочными часами, предметными и покровными стеклами, пипетками, набором красок, фильтровальной бумагой, спиртовой или газовой горелкой и банкой с дезинфицирующим раствором (лизол, карболовая кислота, сулема, хлорамин или лизоформ), куда опускают для обеззараживания бывшие в употреблении предметные и покровные стекла, пипетки, стеклянные палочки и т. д. Посуда, в которой выращиваются микробы, обеззараживанию химическими веществами не подлежит. Следы дезинфицирующих веществ на такой посуде делают ее в дальнейшем непригодной для роста и размножения микроорганизмов. После использования посуду складывают в металлические бачки или ведра с крышкой, пломбируют и стерилизуют в автоклаве. Мелкий инструментарий (пинцеты, скальпели, ножницы) после его использования помещают в стерилизатор и кипятят в течение 30-60 минут или погружают в 3-5% мыльно-карболовый раствор хлорамина на 30-60 минут.

Рис. 9. Техника мнкроскопирования бактериологических объектов.

Рабочее место должно содержаться в абсолютной чистоте. Недопустимо, чтобы стол был загрязнен исследуемым заразным материалом (моча, кал, гной и т. д.). В последнем случае заразный материал со стола может попасть на другие окружающие предметы и тогда возможна внутрилабораторная инфекция. После окончания работы лаборант должен привести в порядок рабочее место, за которое он отвечает, и с целью профилактики стекло на рабочем месте протереть кусочком ваты, смоченным 5% раствором карболовой кислоты или хлорамина.

Бесплатная юридическая консультация:

Работники лабораторий при работе с заразным материалом должны помнить о возможности заразиться самим и перенести инфекционное заболевание в семью, квартиру и т. д. Поэтому они должны быть внимательны, осторожны, опрятны и педантичны в работе.

При работе в лабораториях нужно соблюдать следующие правила:

1. Находиться в помещении лаборатории, а тем более работать в ней обязательно в халате и косынке или шапочке.
2. Без надобности не переходить из одного помещения лаборатории в другое и пользоваться только отведенным рабочим местом и оборудованием.
3. Не принимать пищу и не курить в лаборатории.
4. При работе с заразным материалом и живыми культурами пользоваться соответствующими инструментами: пинцетами, крючками, шпателями и другими предметами, подлежащими после их использования уничтожению или обезвреживанию (прожигание на пламени горелки, кипячение и пр.). Отсасывать жидкий заразный материал в пипетки не ртом, а при помощи баллонов, груш, переливать жидкость с заразным материалом из одного сосуда в другой только над каким-либо приемником (лоток, таз), в который налита дезинфицирующая жидкость (раствор карболовой кислоты, лизола). Посевы и пересевы производить, обжигая на пламени горелки пробирки, шпатели, платиновые петли, пипетки и т. д.
5. Если разобьется посуда или разольется жидкость, содержащая заразный материал или живые культуры, немедленно самым тщательным образом продезинфицировать загрязненное рабочее место, платье, руки. Все это следует проделать в присутствии или под контролем руководителя лаборатории, которому необходимо немедленно сообщить о происшедшей аварии.
6. Все использованные и ненужные предметы и материал по возможности уничтожать (лучше всего сжигать или тщательным образом обезвреживать в аппаратах для стерилизации или дезинфицирующих жидкостях).

Все предметы, подлежащие обеззараживанию, собрать внутри лаборатории в специальные приемники, баки, ведра с крышками и т. д., перенести в закрытом виде в автоклавную, где обеззаразить в тот же день. За доставкой заразного материала в автоклавную и за стерилизацией его должны следить специально выделенные ответственные работники лаборатории.

1. Соблюдать строгую чистоту и опрятность. Дезинфицировать и мыть руки как можно чаще в течение рабочего дня и после окончания работы.
2. Работники лабораторий подлежат обязательной вакцинации против основных инфекционных болезней (в первую очередь против кишечных).
3. Обязательно проводить ежедневный количественный учет всех живых культур и зараженных животных с записью в специальных журналах и книгах учета.
4. После работы весь материал и культуры, необходимые для дальнейшей работы, оставлять в запирающемся рефрижераторе или сейфе, а рабочее место приводить в полный порядок.
5. Ежедневную тщательную уборку помещения лаборатории необходимо производить влажным путем с применением дезинфицирующей жидкости.

Бактериологическая лаборатория при санитарно-эпидемиологической станции №1 Москвы Москва

Наименование организации Бактериологическая лаборатория при санитарно-эпидемиологической станции №1 Москвы Москва - адреса телефоны и официальный сайт компании

Бесплатная юридическая консультация:

Официальный сайт организации Бактериологическая лаборатория при санитарно-эпидемиологической станции №1 Москвы - http://санэпедемстанция.рф Показать сайт

Бактериологическая лаборатория при санитарно-эпидемиологической станции №1 Москвы адрес - Москва, Ярославское шоссе, 9 , Москва, Россия Показать адрес Все адреса организации

Режим работы - график работы ежедневно, круглосуточно Показать режим работы

Бактериологическая лаборатория при санитарно-эпидемиологической станции №1 Москвы Москва телефон - номер телефона,Показать телефон

Бесплатная юридическая консультация:

(Введите название организации до обновления)

Бактериологическая лаборатория

Общие сведения

Бактериологические лаборатории как самостоятельные структурные единицы организуются при санитарно-эпидемиологических станциях (СЭС), в инфекционных больницах, больницах общего типа, некоторых специализированных стационарах (например, в туберкулёзных, ревматологических, кожно-венерологических) и в поликлиниках.

Бактериологические лаборатории при СЭС исследуют на общую бактериальную загрязнённость, а также на заражённость условно патогенной и патогенной микрофлорой объекты внешней среды: воздух, воду, почву продукты питания; проводят обследование организованных коллективов и отдельных лиц на носительство патогенных бактерий кишечной группы, коринебактерий дифтерии, коклюша, паракоклюша, менингококка. Работа микробиологической лаборатории в комплексе с другими отделами СЭС имеет определённую задачу - оздоровление окружающей среды и снижение заболеваемости населения.

Бесплатная юридическая консультация:

Бактериологические лаборатории при лечебно-профилактических учреждениях выполняют анализы, необходимые для постановки и уточнения диагноза инфекционного заболевания, способствуя правильному выбору специфического лечения и определению сроков выписки больного из инфекционной больницы. Предметом для исследования в бактериологических лабораториях являются:

• выделения из организма человека: моча, кал, мокрота, гной, а также кровь, спинномозговая жидкость и трупный материал;
• объекты внешней среды: вода, воздух, почва, продукты питания, смывы с предметов инвентаря, рук и т. п.

Помещение бактериологической лаборатории и оборудование рабочего места

Специфика микробиологических работ требует, чтобы помещение, отведённое под лабораторию, было изолировано от больничных палат, жилых комнат, пищевых блоков. В состав бактериологической лаборатории входят: лабораторные комнаты для бактериологических исследований и подсобные помещения; автоклавная или стерилизационная для обеззараживания отработанного материала и заражённой посуды; моечная, оборудованная для мытья посуды; средоварочная для приготовления, розлива, стерилизации и хранения питательных сред; виварий для содержания подопытных животных; материальная для хранения запасных реактивов, посуды, аппаратуры и хозяйственного инвентаря.

Перечисленные подсобные помещения как самостоятельные структурные единицы входят в состав крупных бактериологических лабораторий. В небольших лабораториях средоварочную и стерилизационную объединяют в одной комнате; специальное помещение для содержания подопытных животных отсутствует.

Под лабораторные комнаты, в которых производят все бактериологические исследование, отводят наиболее светлые, просторные помещения. Стены в этих комнатах на высоту 170 см от пола окрашивают в светлые тона масляной краской. Пол покрывают релином или линолеумом. Такого рода отделка позволяет пользоваться при уборке помещения дезинфицирующими растворами.

В каждой комнате должна быть раковина с водопроводной подводкой и полкой для бутыли с дезинфицирующим раствором.

Бесплатная юридическая консультация:

В одной из комнат оборудуют застеклённый бокс с предбоксником для выполнения работ в асептических условиях. В боксе ставят стол для произведения посевов, табурет, над рабочим местом монтируют бактерицидные лампы. В предбоксник помещают шкаф для хранения стерильного материала. Лабораторное помещение оборудуется столами лабораторного типа, шкафами и полками для хранения необходимой при работе аппаратуры, посуды, красок, реактивов.

Очень большое значение для работы имеет правильная организация рабочего места врача - бактериолога и лаборанта. Лабораторные столы устанавливают около окон. При размещении их нужно стремиться к тому, чтобы свет падал спереди или сбоку от работающего, лучше с левой стороны, но ни в коем случае не сзади. Желательно, чтобы комнаты для проведения анализов, особенно для микроскопирования, имели ориентацию окон на север или северо-запад, так как для работы необходим равный рассеянный свет. Освещённость поверхности столов для работы должна быть 500 лк. Для удобства дезинфекции поверхность лабораторных столов покрывают пластиком, а каждое рабочее место на нём - зеркальным стеклом.

За каждым сотрудником лаборатории закрепляют отдельное рабочее место площадью 150×60 см. Все рабочие места оборудуют предметами, необходимыми для повседневной работы.

Правила работы и поведения в лаборатории

Особенностью бактериологических работ является постоянное соприкосновение сотрудников лаборатории с заразным материалом, культурами патогенных микробов, заражёнными животными, кровью и выделениями больного. Поэтому все сотрудники бактериологической лаборатории обязаны соблюдать следующие правила работы, которые обеспечивают стерильность в работе и предупреждают возможность возникновения внутрилабораторных заражений:

1. В помещения бактериологической лаборатории нельзя входить без специальной одежды - халата и белой шапочки или косынки.
2. Нельзя вносить в лабораторию посторонние вещи.
3. Запрещается выходить за пределы лаборатории в халатах или надевать верхнее платье на халат.
4. В помещении бактериологической лаборатории категорически запрещается курить, принимать пищу, хранить продукты питания.
5. Весь материал, поступающий в лабораторию, должен рассматриваться как инфицированный.
6. При распаковке присланного заразного материала необходимо соблюдать осторожность: банки, содержащие материал для исследования, при получении обтирают снаружи дезинфицирующим раствором и ставят не прямо на стол, а на подносы или в кюветы.
7. Переливание жидкостей, содержащих патогенные микробы, производят над сосудом, наполненным дезинфицирующим раствором.
8. О случаях аварии с посудой, содержащей заразный материал, или проливания жидкого заразного материала надо немедленно сообщать заведующему лабораторией или его заместителю. Мероприятия по обеззараживанию загрязнённых патогенным материалом платья частей тела, предметов рабочего места и поверхностей осуществляют немедленно.
9. При исследовании заразного материала и работе с патогенными культурами микробов необходимо строго соблюдать общепринятые в бактериологической практике технические приёмы, исключающие возможность соприкосновения рук с заразным материалом.
10. Заражённый материал и ненужные культуры подлежат обязательному уничтожению, по возможности в тот же день. Инструменты, использованные в работе с заразным материалом, тотчас посте их употребления дезинфицируют, как и поверхность рабочего места.
11. При выполнении бактериологических работ нужно строго следить за чистотой рук: по окончании работы с заразным материалом их дезинфицируют. Рабочее место в конце дня приводят в порядок и тщательно дезинфицируют, а заразный материал и культуры микробов, необходимые для дальнейшей работы, ставят на хранение в запирающийся рефрижератор или сейф.
12. Работники бактериологической лаборатории подлежат обязательной вакцинации против тех инфекционных болезней, возбудители которых могут встретиться в исследуемых объектах.

Уборка лабораторного помещения

Микробиологическую лабораторию необходимо содержать в чистоте. Следует регулярно проводить гигиеническую уборку помещений лаборатории. Обеспечить полную стерильность лаборатории очень трудно и это не всегда необходимо, но значительно снизить количество микроорганизмов в воздухе и на различных поверхностях в лабораторных помещениях возможно. Это достигается путём применения на практике методов дезинфекции, то есть уничтожения возбудителей инфекционных болезней на объектах внешней среды.

Бесплатная юридическая консультация:

Пол, стены и мебель в микробиологической лаборатории обрабатывают пылесосом и протирают различными дезинфицирующими растворами. Обработка пылесосом обеспечивает освобождение предметов от пыли и удаление с них значительного количества микроорганизмов. Установлено, что при 4-кратном проведении щёткой пылесоса по поверхности предмета с него удаляется примерно 47 % микроорганизмов, а при 12-кратном - до 97 %. В качестве дезинфицирующих растворов чаще всего применяют 2-3%-ным раствором соды (бикарбонат натрия) или лизола (препарат фенола с добавлением зелёного мыла), 0,5-3%-ным водным раствором хлорамина и некоторыми другими дезинфектантами.

Воздух в лаборатории наиболее просто дезинфицировать проветриванием. Продолжительная вентиляция помещения через форточку (не менееминут) приводит к резкому снижению количества микроорганизмов в воздухе, особенно при значительной разнице в температуре между наружным воздухом и воздухом помещения. Более эффективный и наиболее часто применяемый способ дезинфекции воздуха - облучение УФ-лучами с длиной волны от 200 до 400 нм. Эти лучи обладают высокой антимикробной активностью и могут вызывать гибель не только вегетативных клеток, но и спор микроорганизмов.

Литература

• «Микробиология с техникой микробиологических исследований» Лабинская .

• Викифицировать статью.
• Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии.
• Найти и оформить в виде сносок ссылки на авторитетные источники, подтверждающие написанное.
• Добавить иллюстрации.
• Проставить интервики в рамках проекта Интервики.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Бактериологическая лаборатория» в других словарях:

Лаборатория - 1) учебное, научное, практическое, производственное учреждение или подразделение такого учреждения, предприятия, выполняющее экспериментальные, контрольные или аналитические исследования; 2) помещение, в к ром проводят указанные исследования. В… … Словарь микробиологии

лаборатория бактериологическая - Л. в составе санитарно эпидемиологической станции или клинико диагностической Л., предназначенная для проведения микробиологических (бактериологических, иммунологических и др.) исследований с целью идентификации возбудителей, уточнения диагноза и … Большой медицинский словарь

Научно-исследовательская лаборатория - Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Научно исследовательская лаборатория лаборатория для проведения экспериментов и научных исследований учёных и… … Википедия

Бесплатная юридическая консультация:

баклаб - бактериологическая лаборатория … Словарь сокращений русского языка

баклаборатория - бактериологическая лаборатория … Словарь сокращений русского языка

баклабор - бактериологическая лаборатория … Словарь сокращений русского языка

ИНСТИТУТЫ - научно исследовательские, учреждения, занятые специальной разработкой научных проблем и ведущие научные изыскания и исследования в соответствующих областях. Задачей научно исследоват. И. является объединение научн. сил вокруг определенных проблем … Большая медицинская энциклопедия

Подвижны́е сре́дства и ко́мплексы медици́нского назначе́ния - специально сконструированные виды санитарного транспорта или транспортные средства, приспособленные для оказания медицинской и санитарной помощи, перевозки больных, пострадавших, медицинского персонала и медицинского имущества. К основным видам… … Медицинская энциклопедия

Бесплатная юридическая консультация:

Тиф мышиный - Проф. Леффлер (Loeffler) описал в 1892 г. наблюдавшуюся им в Грейфсвальде эпизоотию среди белых мышей, предназначенных для различных опытов. Возбудителем этой эпизоотии при исследовании оказался специфический микроорганизм, который Леффлер и… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Лаборато́рии медици́нские - учреждения системы здравоохранения либо структурные подразделения лечебно профилактических или санитарно профилактических учреждений, предназначенные для проведения различных медицинских исследований. В эту группу не входят научно… … Медицинская энциклопедия

Книги

• Бактериологическая лаборатория, Джесси Рассел. Эта книга будет изготовлена в соответствии с Вашим заказом по технологии Print-on-Demand. High Quality Content by WIKIPEDIA articles! Бактериологические лаборатории как самостоятельные… ПодробнееКупить за 743 руб

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Хорошо

Присутствие разных бактерий в кишечнике считается нормальным явлением. Эти бактерии берут участие в процессах перерабатывания, а также усвоения пищи. Про правильное пищеварение и функционирование кишечника свидетельствует кал, состоящий из небольших бесструктурных частиц, носящий название детрит.

Для изучения микробного состава кала проводят бак анализ. Если количество бактерий увеличено, то у человека возникают кишечные патологии, боли в животе различного характера, появляются куски непереваренной пищи в фекалиях. Данное исследование позволяет выявить возбудителей многих недугов.

Классификация бактерий кишечника

Однако при детальном исследовании их классифицируют на последующие группы:

1. Здоровые бактерии: лакто- и бифидобактерии, эшехерии. Данные микроорганизмы активизируют функционирование кишечника.
2. Условно-патогенные: энтерококки, кандиды, клостридии, стафилококки. Данные микроорганизмы становятся патогенными в результате определенных обстоятельств, и способны провоцировать развитие различных патологий.
3. Патогенные: палочки, клебсиеллы, протей, сальмонеллы, шингеллы, сарцины. Данная группа бактерий провоцирует развитие тяжелых заболеваний.

Существуют различные методы исследования кала. Одним из распространенных методов является баканализ.

Что такое бак анализ кала?

Бактериологическое исследование кала позволяет изучить его микробный состав, а также определить наличие возбудителей последующих недугов:

• шигеллеза;
• дизентерии;
• сальмонеллеза;
• брюшного тифа;
• холеры и иных болезней.

Бак анализ кала занимает довольно много времени. Исследование проводится перед назначением антибиотикотерапии.

Показания к исследованию

Следует выделить основные причины, чтобы давать бак анализ кала:

Копрологические исследования позволяют выявить патологии, протекающие в кишечной полости:

Анализ на бак также назначают для диагностирования патологий пищеварительных органов.

Как берут бак анализ кала?

Перед прохождением исследования пациенту следует пройти на протяжении нескольких дней специальную подготовку.

• зелень;
• свеклу;
• красную рыбу;
• помидоры.

Кроме того, на результаты исследования могут повлиять мясные продукты.

В период подготовки к сдаче анализов необходимо прекратить прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и лекарств, содержащих ферменты и железо.

Сбор материала для исследования необходимо проводить в утреннее время. Для сбора фекалий используют стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Продолжительность хранения биоматериала в холодильнике – не более 10 часов.

Как проводится исследование?

Бактериологическое исследование кала позволяет определить физический и химический состав материала, его свойства, наличие патологий. Данное исследование помогает обнаружить бактерии в организме, изменение биобаланса.

Дополнением баканализа считается копрологический анализ кала. Данное исследование позволяет оценить наличие специфического запаха фекалий, его консистенцию и плотность, общий вид, присутствие либо отсутствие микроорганизмов.

Исследование включает 2 этапа:

1. Макроскопический анализ.
2. Микроскопический.

Микроскопическое исследование позволяет выявить слизь, белок, повышенный уровень билирубина, кровяные сгустки, йодофильную флору в каловых массах. Последняя формируется благодаря активным веществам, которые превращают крахмал в глюкозу. Обнаружение йодофильной флоры не во всех случаях указывает инфицирование. Про развитие недуга свидетельствует скопление йодоф-бактерий, вызванное брожением.

Поскольку детский организм плохо борется с болезнетворной флорой, то очень часто такие бактерии диагностируются в детских каловых массах.

Сегодня применяют метод посева исследуемого биоматериала в особенную среду с определенными условиями. Специалисты определяют способность бактерий размножаться и образовывать колонии. Для получения точных результатов все используемые инструменты, а также посуда с собранным биоматериалом должны быть стерильными.

Изучаются патогенные микроорганизмы на чувствительность к различным антибактериальным медикаментам. Исследование отличается высокой точностью результатов, по которым доктор может назначить медикаментозное лечение.

Только 10 % из общего количества исследуемого материала может составлять патогенная микрофлора.

Расшифровка результатов

Исследование фекалий позволяет выявить, а также установить численность любых бактерий. На основе полученных результатов врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Разновидности болезнетворной микрофлоры, способной содержатся в фекалиях:

1. Кишечные палочки . Мешают поглощению организмом кальция, а также железа и обычно свидетельствовуют про наличие глистов.
2. Энтеробактерии . Чаще всего данные бактерии вызывают развитие дизентерии и кишечных инфекций.
3. Кишечные палочки, с пониженной ферментативностью, указывают на формирование дисбактериоза.
4. Лактозонегативные бактерии. Вызывают нарушения процесса пищеварения и стают причиной метеоризма, изжоги, учащенной отрыжки, чувства тяжести.
5. Гемолитические бактерии . Образуют токсины, которые негативно воздействуют на нервную систему, а также кишечник. Вызывают формирование аллергии.
6. Дрожжеподобные грибки провоцируют развитие молочницы.
7. Клебсиелла , провоцирует формирование гастроэнтерологических патологий.
8. Энтерококки , провоцируют возникновение инфекционных патологий половых органов, выводящих путей и мочеполовой системы.

Расшифровка бак анализа указывается на бланках, в которых также указаны нормальные показатели бактерий.

Дисбактериоз кишечника является очень опасной патологией, разрушающей здоровую микрофлору. Данное состояние приводит к развитию дизентерии и стафилококка. Чтобы этого избежать рекомендуется сдавать бак анализ кала для контроля биобаланса кишечника хотя бы раз в год.

Бак анализ считается достоверным исследованием, предоставляющим информацию про функционирование его важных внутренних органов: кишечника и желудка. Исследование позволяет вовремя выявить патогенные микроорганизмы, поражающие нормальную микрофлору. Назначается как взрослым, так и детям.

Работа с возбудителями заразных болезней требует, чтобы помещения лаборатории размещались в отдельном здании либо были изолированы от больничных палат, пищевых блоков. Диагностические лаборатории должны иметь два входа: один – для сотрудников, другой – для доставки материала на исследование. Допускается получение материала через передаточное окно. Помещения лаборатории делят на «заразную» и «чистую» зоны и располагаются по ходу выполнения анализов.

«Чистая» зона лаборатории включает:

1. Комнату для верхней одежды.
2. Помещение для подготовительных работ (препараторская, моечная для приготовления и розлива питательных сред и др.)
3. Стерилизационная.
4. Комната с холодильником для хранения питательных сред и диагностических препаратов.
5. Комната для отдыха и приема пищи.
6. Комната для работы с документацией.
7. Подсобные помещения.
8. Туалет.

В «заразной» зоне размещают:

1.Комнату для приема и регистрации материала, поступающего на исследование.

3.Комнаты для проведения бактериологических исследований.

4.Комнаты для проведения серологических исследований.

5.Помещение для люминисцентной микроскопии.

6.Комната для проведение зооэнтомологиеских работат.

7.Термостатная комната и автоклавная.

Помещения, где проводится работа с живыми организмами, оборудуются бактерицидными лампами.

Задача медицинской микробиологической лаборатории - диагностика инфекционных болезней. Для этого проводят выделение возбудителя и определение иммунного ответа организма на внедрение микроорганизмов (серологическая диагностика). Кроме того, проводят выявление носителей патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Имеются лаборатории, в которых проводят вирусологические исследования. В специальных санитарно-бактериологических лабораториях проводят исследования с целью выявления степени микробного загрязнения внешней среды и различных объектов.

Лабораторная комната предназначена для проведения микробиологических исследований. Она должна быть просторной и светлой. Стены красят светлой масляной краской, пол покрывают линолеумом, лабораторные столы- пластиком или стеклом, что удобно для влажной уборки и дезинфекции. В лабораторной комнате оборудуют рабочие столы для врача и лаборанта, место для окраски препаратов, термостат, холодильник, центрифугу, микроскоп, шкафы, раковину с подводкой горячей и холодной воды, газовые горелки (при отсутствии газа работают со спиртовыми горелками).

Число лабораторных комнат определяется объемом работы лаборатории. В крупных лабораториях выделяют отдельные комнаты для работы с различными видами возбудителей.

Рабочий стол устанавливают у окна, чтобы свет падал сбоку или прямо. На столе размещают горелку, бактериологические петли, банки с дезинфицирующим раствором и ватой.

Перед началом работы на столе размещают все необходимое для проведения исследования. Горелку устанавливают на расстоянии, равном предплечью работающего, т. е. в позиции, исключающей лишние движения во время работы. Размер пламени в горелке и правильное свечение регулируют до начала работы.

В термостате при проведении обычных исследований температура должна быть 37°С. В больших лабораториях может быть оборудована специальная термальная комната. Температуру ежедневно регистрируют.

Рис. 1 Сухожаровой шкаф

В холодильнике держат некоторые питательные среды, диагностические препараты, кровь, желчь и пр.

Центрифугу используют для отделения плотных частиц от жидкости (например, эритроцитов от сыворотки).

В шкафах держат штативы, посуду, сухие питательные среды, реактивы и т. п.

Около раковины должны находиться сосуд с дезинфицирующим раствором для обработки рук и аптечка с набором предметов для оказания первой медицинской помощи.

Бокс - строго изолированное помещение для проведения микробиологической работы в условиях, требующих особой стерильности. Обеспложивание воздуха проводят с помощью бактерицидных ламп. Подача в бокс через приточно-вытяжную вентиляцию обеззараженного воздуха определенной температуры и влажности является лучшим способом обеспечения нужных условий для работы. Обычно в боксе работают два человека. Входят в бокс через предбоксник, в котором переодеваются (халат, тапочки, шапочка, маска) и переходят в бокс через вторую дверь.

В боксе не разговаривают и избегают лишних движений.

Помещение для приготовления питательных сред должно быть рядом с моечной и стерилизационной. В этой комнате должна быть раковина с подводкой горячей и холодной воды, дистиллятор, плита (газовая или электрическая), шкафы или стеллажи для хранения сухих питательных сред, химических реактивов, стерильной посуды.

Моечная – комната для мытья и обработки посуды, которая должна иметь раковину (с холодной и горячей водой) и плиту. Моечную оборудуют столами, стеллажами, снабжают приспособлениями для мытья посуды: моющими средствами, ершами, тряпками.

В стерилизационной находятся приборы для стерилизации чистой посуды, питательных сред и обеззараживания отработанного материала: автоклавы, сушильный шкаф и др.

При наличии отдельной препараторской комнаты ее используют для подготовки, упаковки посуды и другой подсобной работы.

В регистратуре или части помещения, ее заменяющей, принимают и регистрируют материал, поступающий для исследования, и выдают заключения микробиологического исследования.

Виварий – помещение для содержания экспериментальных животных, имеется только в больших лабораториях.