УЗИ селезенки проводится с целью выявления заболеваний самого органа и сопутствующих состояний. Процедуру редко делают изолированно, обычно осматривают всю брюшную полость сразу.
Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:
- увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
- изменения в анализе крови - анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
- инфекционные заболевания - вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
- признаки печеночной гипертензии;
- жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
- травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
- подозрение на , злокачественную опухоль.
Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.
Особенности подготовки
Чтобы получить максимально достоверные результаты УЗИ селезенки, назначается трехдневная подготовка к процедуре. Подготовительный этап актуален только при плановом УЗИ. Если человеку нужно пройти обследование экстренно, например, при травме живота с подозрением на разрыв селезенки, подготовка не имеет смысла.
Важный элемент подготовительного этапа - соблюдение диеты. Она нужна, чтобы вывести все газы из кишечника, полностью очистить его. Раздутые воздухом или заполненные каловыми массами петли кишечника затрудняют осмотр органов.
Перед УЗИ нельзя есть:
- горох и бобы;
- черный хлеб;
- капусту;
- сдобную выпечку;
- грибы.
Нельзя пить газированные напитки и алкоголь. Рекомендовано дробное питание. Разрешенные продукты - супы, гречневая каша, овощные салаты, сухарики. Такое питание назначается на три дня. На саму процедуру приходят натощак.
Если пациент страдает метеоризмом или запорами, ему назначают лекарственную подготовку. Чтобы убрать газы из кишечника, принимают “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. В качестве слабительного средства назначают “Дюфалак”, “Гутталакс”.
Проведение процедуры
Ультразвуковое исследование не доставляет человеку никакого дискомфорта. Ему предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу гелем, улучшающим проведение ультразвука. Датчик располагают под левым ребром и осматривают селезенку.
Чтобы осмотреть заднюю поверхность органа, пациента укладывают на правый бок, просят глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Процедура занимает 15-20 минут, в завершение пациенту выдают описание того, что показало УЗИ селезенки.
Как проведении ультразвукового исследования на мониторе выглядит селезенка смотрите в видео:
Получаемые результаты
Результатом обследования может быть вариант нормы или заболевание селезенки. Также изменения органа могут быть признаком другого заболевания, не связанного непосредственно с ним.
Здоровый орган
Здоровая селезенка оценивается по нескольким критериям:
- размер в пределах возрастной нормы;
- однородная мелкозернистая структура;
- ровные контуры;
- форма полумесяца;
- плотность, соответствующая плотности здоровой почки.
Размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.
Таблица размеров селезенки у детей в норме по УЗИ.
Размеры селезенки в норме у взрослого человека на УЗИ:
- длина до 12 см;
- ширина до 8 см.
Обязательно высчитывается площадь косого среза органа - в норме она не превышает 23,5 см квадратных.
У женщин размер селезенки в норме меньше, чем у мужчин. Это связано с более низким ростом.
Описание заболеваний
При обнаружении изменений органа врач делает соответствующие пометки в заключении.
- Инфаркт. Связан с тромбом сосуда или разрывом его. Инфаркт выглядит как участок ткани с низкой плотностью и отсутствием кровотока.
- Гемангиома. Опухоль из кровеносных сосудов, имеет доброкачественный характер. Гемангиома на УЗИ представлена округлым образованием высокой плотности.
- Абсцесс. Гнойное воспаление, окруженное капсулой. Выглядит как участок с высокой плотностью, неоднородной структурой.
Расшифровку описания делает лечащий врач, диагноз выставляет на основании всех данных обследования.
Противопоказания к обследованию
Процедура УЗИ абсолютно безопасна и прямых противопоказаний к проведению не имеет. Относительные противопоказания - это те состояния, которые затрудняют обследование:
- повреждение или воспаление кожи в области левого ребра;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- острый психоз;
- отсутствие подготовки.
При необходимости экстренной диагностики эти противопоказания не учитываются.
Стоимость процедуры
УЗИ делают в государственных медицинских учреждениях и частных центрах. По полису ОМС обследование проводят бесплатно, если есть показания. Стоимость процедуры в частных клиниках зависит от региона проживания.
Таблица стоимости УЗИ в разных городах:
УЗИ селезенки - важный и нужный метод диагностики. Он помогает поставить диагноз, когда имеются сомнения. Процедура доступна в любом медицинском учреждении.
Высказывайте свое мнение в комментариях. Поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях.
Селезенка – орган брюшной полости, который не считается жизненно важным, но играет в организме далеко не последнюю роль. Она особенно подвержена травмам и способна увеличиваться в объеме при болезнях других органов и систем. В таких случаях УЗИ селезенки помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Селезенка находится в левом подреберье и в норме не выходит за пределы реберной дуги. Такое расположение органа обеспечивает ему достаточную защиту костными структурами грудной клетки. Орган представляет собой обильно кровоснабжаемую паренхиматозную структуру, покрытую капсулой. Особенности строения паренхимы заключаются в чередовании однородной мелкозернистой красной и белой пульпы. Белая пульпа содержит лейкоциты, участвующие в иммунной защите, красная – многочисленные кровеносные сосуды.
Селезенка имеет единую систему циркуляции крови с печенью (воротная вена), поэтому при печеночных патологиях также увеличивается в объеме. Такое состояние называется спленомегалией. У 20% людей выявляется добавочная селезеночная доля, которая обнаруживается либо рядом с основным органом, либо на отдалении от него.
Во время внутриутробного развития селезенка активно участвует в кроветворении. К моменту появления ребенка на свет эта функция почти полностью угасает, продолжается лишь образование иммунных клеток – моноцитов, лимфоцитов.
Основные задачи селезенки в организме:
- иммунная защита;
- разрушение старых или поврежденных эритроцитов;
- хранение резервного объема крови;
- регуляция обмена гемоглобина.
После удаления селезенки (спленэктомии) из-за травмы или тяжелой болезни, организм постепенно перестраивается и продолжает функционировать без нее, однако у детей на этом фоне случаются серьезные нарушения иммунитета.
Суть ультразвукового исследования
Возможность осмотра селезенки методом УЗИ основана на разнице отражения ультразвука плотными, воздушными, жидкими средами. Благодаря этому при проведении ультразвукового исследования можно оценить структуру органа, выявить скопление жидкости, новообразования, гнойные полости, воспалительные изменения.
Датчик посылает и воспринимает отраженные ультразвуковые волны, а затем проецирует на экран монитора черно-белое изображение. Современные аппараты УЗИ позволяют рассмотреть орган с высокой точностью, а также провести необходимые измерения. По показаниям оценивают селезеночный кровоток в режиме доплерографии или дуплексного сканирования.
Если визуализация селезенки через брюшную стенку затруднена, то приходится проводить осмотр через межреберные промежутки. С этой целью используют специальный секторный датчик.
Показания и противопоказания
Показания к проведению УЗИ селезенки:
- увеличение ее размеров;
- болевой синдром в левом подреберье;
- онкологические процессы, метастазы в органы;
- травма;
- врожденные аномалии развития органа;
- тяжелые заболевания печени (цирроз, рак, гепатит);
- болезни крови (лейкозы, гемолитическая анемия, лимфогранулематоз);
- увеличенные лимфоузлы брюшной полости;
- некоторые инфекционные патологии (туберкулез, малярия, брюшной тиф, сепсис, сифилис у мужчин и женщин);
- признаки повышения давления внутри воротной вены (портальная гипертензия);
- абсцесс, инфаркт селезенки;
- эхинококкоз.
Нередко при перечисленных состояниях селезенка увеличивается в размерах. При выраженной спленомегалии нарушается ее кровоснабжение, формируются зоны инфарктов. Если выявлено увеличение органа по УЗИ, то обязательно назначают дообследование для выяснения его причины.
Травма селезенки опасна обильной кровопотерей. Кровь скапливается под капсулой, а при ее разрыве изливается внутрь брюшной полости, развивается перитонит. Тогда экстренно проводится оперативное лечение – спленэктомия.
Абсолютных противопоказаний для проведения УЗИ нет. Есть только относительные ограничения, которые носят временный характер:
- механическое повреждение кожи в исследуемой зоне;
- кожная сыпь инфекционного или аллергического характера;
- состояние психического и двигательного возбуждения больного.
Как делают УЗИ селезенки и надо ли к нему готовиться
Без подготовки к плановому ультразвуковому исследованию селезенки не обойтись. Ее цель – максимально снизить количество газа в кишечнике, который затрудняет визуализацию. Для этого в течение 72 часов перед УЗИ исключают из рациона продукты, усиливающие газообразование: сырые овощи, сдобную выпечку, бобовые и капусту в любом виде.
Диагностику проводят утром, натощак. Есть нельзя около 8-9 часов перед УЗИ. Для детей этот промежуток времени составляет 3 часа. Если УЗИ выполняется по экстренным показаниям, то обходятся без предварительной подготовки, но достоверность результатов снижается.
На брюшную стенку наносят гипоаллергенный гель, который помогает устранить воздушную прослойку между датчиком и кожей. Пациент ложится правым боком на кушетку, заводит левую руку за голову. Это обеспечивает наилучший обзор селезенки. Сонолог перемещает датчик в продольном и поперечном направлении, осматривая орган с разных ракурсов.
Периодически врач просит больного глубоко вдохнуть и задержать дыхание. При этом легкие наполняются воздухом, подталкивают селезенку вниз, что облегчает осмотр. Если больной находится в тяжелом состоянии, то УЗИ выполняют в положении лежа на спине. Тогда нередко прибегают к осмотру через межреберные промежутки.
Вся процедура УЗИ занимает около 20 минут, хорошо переносится, не требует соблюдения специального режима в дальнейшем.
Какие отклонения может показать УЗИ
Расшифровка УЗИ проводится по следующим параметрам:
- Определение размеров органа. Нормальные размеры селезенки у взрослого человека в среднем составляют 11×6×4 см. Но эти показатели значительно варьируют у лиц разного пола, возраста, телосложения. Если длина и ширина возрастают, то говорят о спленомегалии и начинают поиск ее причин. Увеличение одного размера по УЗИ рассматривается как вариант нормы.
- Эхогенность тканей указывает на наличие жидкостных или плотных образований. В норме эхогенность селезенки средняя. Скопление жидкости выглядит на УЗИ как анэхогенное темное включение. Плотные гиперэхогенные структуры (например, кальцинаты) имеют вид белых участков.
- Структура паренхимы. У здорового человека она однородная, без патологических включений. Инфаркты, воспалительные изменения, метастазы делают ткань неоднородной.
- Контуры. Ровные, четкие контуры – признак здоровой селезенки. При наличии опухолей, разрывов они становятся бугристыми или прерывистыми.
- Форма органа. Нормальная селезенка на УЗИ выглядит как уплощенная, удлиненная сфера. Форма изменяется при спленомегалии, аномалиях развития, травмах.
- Размеры селезеночных лимфоузлов. Узлы увеличиваются при инфекционных, онкологических заболеваниях.
- Ширина селезеночной вены и артерии. В норме их диаметр равен 0,8 и 0,2 см соответственно. Значительное отклонение от этих показателей указывает на портальную гипертензию, сосудистый спазм, сдавливание сосудов извне.
УЗИ селезенки – важный диагностический метод для взрослых и детей. Хотя этот орган не является жизненно важным, но запоздалая диагностика его травмы, абсцесса, инфаркта может привести к тяжелым последствиям. УЗИ позволяет специалисту быстро и точно оценить состояние органа, определить тактику лечения.
Бывает, что пациент обращается к врачу, не зная, как объяснить, где у него болит. Фраза о том, что постоянно (часто) болит живот, большой информативностью для специалиста не обладает. Однако выяснить причину болей необходимо, и врач назначает анализы, а также УЗИ селезенки и других органов брюшной полости.
Что такое УЗИ?
Ультразвуковое исследование - метод получения информации о состоянии того или иного органа без инструментального проникновения во внутренние полости организма. Основан метод на пьезоэлектрическом эффекте, связанном с воздействием ультразвуковых волн. Процедура позволяет вывести на экран изучаемый орган, выяснить его размеры, рассмотреть дефекты и определить общее состояние.
Зачем проводят УЗИ селезенки
Показаний для проведения УЗИ селезенки довольно много. Врач обязательно назначит процедуру при подозрении на травму органа и не только. Есть целая группа заболеваний, при которых подобное обследование проводится регулярно. Выполняется оно с промежутком в 6 месяцев или год.
И селезенки назначают регулярно при следующих патологиях:
- аномалии в развитии органов;
- лейкоз крови;
- доброкачественные или злокачественные опухоли или подозрение на их наличие;
- определение точного места образования метастаз;
- цирроз;
- гепатит;
- многочисленные инфекционные заболевания.
Выполнение процедур проводится без сложных манипуляций, но некоторые медицинские рекомендации для печени и селезенки все-таки есть.
Особо стоит указать, что у детей провести обычную невозможно. Поэтому при любых подозрениях на травму или патологию назначают УЗИ. Только так можно подтвердить или опровергнуть опасения. Детей готовят к процедуре почти так же, как и взрослых.
Подготовительные меры
Если пациенту назначено УЗИ селезенки, подготовка заключается в следующем:
- Записываться на УЗИ лучше с утра. Последний прием пищи может быть не менее чем за 9 часов до обследования. Больные сахарным диабетом могут выпить немного чая и съесть немного подсушенного хлеба, поскольку длительное голодание им противопоказано.
- За 2 дня до УЗИ устанавливается щадящий рацион питания. Из него исключаются сырые овощи, молочные продукты, хлеб и бобовые. Подобные ограничения - не прихоть врача, они позволяют избежать брожения в кишечнике, которое при УЗИ селезенки перекрывает орган, не позволяя его осмотреть.
- При повышенном газообразовании человеку дополнительно назначают прием активированного угля. Дозировка рассчитывается индивидуально. На каждые 10 кг массы тела принимается 1 таблетка.
Немного сложнее провести качественное обследование у детей. Дети плохо переносят голод, особенно грудные младенцы и малыши в возрасте до трех лет. При подготовке к исследованию перерыв в кормлении грудничка должен быть не менее трех часов. Ребенок, возраст которого 2-3 года, должен потерпеть 4 часа, а дети старше трех лет - хотя бы 6 часов. Остальные рекомендации выполняются по той же схеме, как для взрослых.
При назначении УЗИ селезенки подготовка к обследованию будет более качественная, если 2 дня перед процедурой питаться дробно. Порции пищи должны быть минимальными, есть лучше каждые 4 часа.
Подготовка к УЗИ печени не сильно отличается от вышеописанных действий. Дополнительные меры принимают только люди с высокой степенью ожирения. Им рекомендуется утром и вечером накануне процедуры провести очистительные клизмы.
Нормальные показания, расшифровка
Если на бланке указана средняя эхогенность, незначительная сосудистая сетка у ворот органа, селезеночная вена в диаметре около 0,5 см, форма органа плавно изогнута, а его размещение - левая верхняя сторона брюшной полости, то можно успокоиться. Это нормальные показатели.
При обследовании необходимо определить, не увеличилась ли селезенка. УЗИ размеры органа определяет в косом разрезе - в пределах 12 см, а в поперечном - в пределах 8 см. Нормальная толщина органа - около четырех см.
Определение нормальных размеров детской селезенки
Если врачу удалось прощупать селезенку ребенка при пальпации, значит, орган увеличен почти в 2 раза. Кроме того, существует примерная таблица, связывающая рост ребенка и размеры, которые должна иметь его селезенка. УЗИ размеры взрослые определяет визуально, а норму для детей следует смотреть по особой таблице. В ней, например, приведено, что при росте 60-69 см длина селезенки может колебаться от 47,8 до 61,3 мм. Здесь же приведена толщина и ширина органа. Шаг таблицы - каждые 10 см роста.
Патологические показатели селезенки
Если у пациента обнаружена лейкозная инфильтрация, то исследование селезенки может показать следующие патологии:
- трансформацию размеров органа (увеличение);
- острый край селезенки;
- излишняя выпуклость по контуру;
- повышение плотности;
- воспаление лимфаузлов в районе ворот селезенки.
Если есть абсцесс, то показания УЗИ выявят:
- изменение эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная);
- появление кисты.
Если нанесена травма и есть гематома или разрыв органа, то обследование покажет:
- изменение эхоструктуры (смешанная или анэхогенная);
- неправильные, неровные контуры;
- появление жидкости в брюшине или под диафрагмой.
Вовремя проведенное обследование позволит поставить точный диагноз и облегчит процесс лечения пациента.
Норма и патологические показатели УЗИ печени
Если пациенту проводилось УЗИ печени, то нормой можно считать размеры правой доли - до 12 см, левой - до 7 см, протока желчи - до 8 мм. Внешние края органа должны быть ровными, а его структура - однородной.
С помощью ультразвукового исследования выявляют цирроз, гепатит, определяют метастазы, гемангиому, обнаруживают гепатому, стеатоз, кистозные новообразования и другие патологии.
При этом информативность обследования для врача очень высока. Он может сделать точные выводы, исходя из полученных данных. Во многих случаях без УЗИ печени при постановке или уточнении диагноза обойтись нельзя.
Чтобы сохранить здоровье, следует бережно относится к своему организму и в случае появления симптомов обращаться к доктору. Только специалист способен разобраться в проблеме. Врач назначит сдачу анализов, возможно, для определения диагноза потребуется проведение УЗИ. Не пренебрегайте врачебной помощью, так как самолечение может причинить вред вашему здоровью.
Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду "МРТ50"- только 7 дней после исследования.
Ультразвуковое исследование селезенки является важным этапом комплексного УЗИ брюшной полости.
Этот орган, несмотря на свои малые размеры, отвечает за различные жизненно важные функции в организме:
- от него зависит кровообращение;
- он накапливает железо, необходимое для гемоглобина;
- отвечает за иммунитет;
- служит «резервуаром» запасной крови.
Пройти УЗИ селезенки необходимо в случае:
- подозрения на лейкоз;
- сильных, выраженных болей в левом боку неясного происхождения, а также возникших в результате механической травмы;
- перенесенного инфекционного заболевания (например, острого вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза);
- подозрения на пороки развития; - сопутствующих хронических заболеваний других органов брюшной полости;
- подозрения на доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки.
Самым важным показателем являются УЗИ размеры селезенки. О развитии патологии можно говорить тогда, когда селезенка значительно увеличена (спленомегалия).
Ее длина для взрослого человека в норме не должна превышать 12 см, ширина - 8 см, а толщина - 5 см. Она скрывается под ребрами в верхней левой части брюшной полости.
В случае увеличения ее нижний край выходит за пределы реберной дуги.
Значительное увеличение, как правило, наблюдается при тяжелых заболеваниях крови, а также других серьезных поражениях.
Также подлежат оценке и тщательному анализу форма и структура органа, а также прилегающие сосуды.
В случае цирроза и рака печени, которые сопровождаются портальной гипертензией, наблюдается нарушение кровообращения в печеночных сосудах и селезенке. Это также приводит к ее заметному увеличению.
При наличии объемного образования в органе (опухоли или кисты) УЗИ селезенки позволяет определить размеры очага и вовлеченность в патологический процесс окружающих сосудов и тканей.
Диагностика совершенно безболезненна и не имеет противопоказаний.
Подготовка к УЗИ селезенки
Исследование проводится в течение 5-10 минут и особой подготовки не требует.
Однако оно должно проводиться утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 6 - 8 часов до начала исследования.
За 1 – 2 дня до диагностики из рациона питания следует исключить бобовые, сырые овощи, черный хлеб и молоко.
Для исключения брожения и повышенного газообразования также рекомендуется прием энтеросорбентов по 1 таблетке 3 раза в день.
В начале диагностики пациент лежит на спине. Затем для получения полной картины о состоянии органа врач попросит лечь на бок, заложив руку за голову.
Рисследования пациенту выдаются сразу же по его окончании. Заключение делается 10-20 минут.
Комплексная УЗИ диагностика
В нашей клинике можно не только сделать УЗИ селезенки, но и пройти комплексную УЗИ диагностику организма по одной из программ.
Селезенка отвечает за защитные свойства организма. Она формирует систему иммунитета и обмен веществ. Неполадки в ее работе приводят к значительным нарушениям в работе целого комплекса жизненно важных систем. УЗИ селезенки – не просто безопасный метод диагностики. Оно дает практически полную и объективную информацию об органе, позволяет определить не только его размеры, но и функции. Обследованию могут подвергаться взрослые и дети с раннего возраста без всякого риска.
Селезенке присуща форма в виде плоского овала. Орган пролегает вверху брюшины слева, рядом с поджелудочной железой и левой почкой за желудком. У двадцати процентов людей наблюдается дополнительная долька. Располагается она не всегда рядом с основным органом. Известны статистические данные, когда она находилась в мошонке. Описаны редкие случаи особенностей строения, когда совсем отсутствовал этот орган (аспления). Это не отклонение от нормы, тем более что аномалия никак не проявляется. Бывало, что при полном удалении основной, дополнительная долька брала на себя ее функции и увеличивалась.
Во время роста плода в утробе матери селезенка работает на кроветворение, а после появления ребенка на свет, прекращает. Селезенка взрослого человека – это фильтр, поглощающий бактерии, больные красные тельца и иные патологические частицы. Орган вырабатывает повышающие сопротивление организма к инфекциям тельца. Он скапливает железо, нужное для гемоглобина. Если организм нуждается в дополнительном количестве крови, в селезенке имеется ее запас.
Подготовка к УЗИ селезенки
Главная задача подготовительного этапа – не допустить излишнего образования газов. Если этого не сделать, нагруженный кишечник затруднит осмотр. С этой целью три дня накануне сеанса следует придерживаться диеты. Из рациона надо будет исключить:
- бобовые, горох;
- сладости;
- белый свежий хлеб;
- овощи, не прошедшие термообработку.
За 9 часов перед процедурой питание следует прекратить. Врачи рекомендуют вечером прием энтеросорбентов (фильтрум, смекта) для нейтрализации газов. Исследование проводится натощак, исключение составляют диабетики.
Перечень показаний к процедуре
УЗИ делается при обнаружении ряда отклонений, основным из которых является спленомегалия. В здоровом состоянии орган расположен под дугой ребер слева и не выступает из-под них. Больной орган увеличен и прощупывается за реберным краем. Процедура обусловлена следующими целями и состояниями:
- определение размера органа, аномалий развития;
- выявление новообразований;
- боли в пояснице, боку, левой стороне спины, лопатке;
- тошнота;
- падение давления;
- заболевания печени (цирроз, гепатит и другие).
Особое внимание уделяется больным, получившим травмы, с болезнями крови и лимфоузлов. Травма может нарушить цельность органа, при этом его капсула остается целой. Оболочка задерживает кровотечение, а потом лопается. Начинается внутреннее кровотечение, которое грозит пациенту множеством осложнений. Обязательному обследованию подлежат онкологические больные, так как при сканировании обнаруживают место опухоли, метастазы, увеличенные лимфоузлы. Показан мониторинг состояния описываемой области при тяжелых инфекционных заболеваниях: сепсисе, туберкулезе, брюшном тифе.
Проведение исследования
Готовясь к обследованию, пациент ложится на спину. На кожу брюшины наносится гель для лучшего скольжения датчика. Специалист начинает водить ним для получения параллельных сечений. Далее процесс проходит от края ребер до нижнего края селезенки. У человека может быть нестандартное расположение соседних с селезенкой органов, что затрудняет осмотр. Поэтому больного кладут на правый бок и просят глубоко дышать. Иногда и этот метод не позволяет врачу рассмотреть картину, тогда сканирование выполняется между ребрами. Результаты заносятся в протокол, расшифровываются. Протяженность процедуры – 15 мин.
Если орган удалили
Особое внимание следует обращать на изменение размеров. Средние параметры селезенки составляют: длина – 11 см, ширина – 6 см, высота – 5 см. Для взрослых допускаются колебания в 1-2 см. Если размеры селезенки, выявленные по УЗИ, превышают эти показатели, требуется принятие мер. Если соседний орган поражен опухолью, то селезенка накопит множество больных клеток, значит, удалять придется и ее. Без проведения спленэктомии (удаления) будут поражены и другие органы. При опасных травмах тоже назначается спленэктомия, поскольку восстановление органа затруднено. Некоторые функции удаленного органа выполняют печень и лимфоузлы. Нагрузка на них сильно увеличивается, поэтому больной должен будет выполнять правила:
- мягкая диета, чтобы не нагружать печень;
- возможный прием антибиотиков для профилактики инфекций;
- избегание людных мест с возможностью инфицирования;
- допвакцинации;
- не ездить в страны, где распространены гепатит или малярия;
- регулярные обследования.
Жизнь с удалением селезенки не заканчивается, при правильном режиме люди живут не хуже других.
При беременности
Роль селезенки, как иммунного органа для беременной женщины, – очень велика, поскольку ее организм с плодом вырабатывает антитела, понижающие иммунитет для пресечения возможности отторжения. Пациентка подвергается большому риску. Селезенка находится близко к поверхности кожи, поэтому велика опасность влияния повреждающих факторов: падений на левый бок, аварий. Симптомы сбоев в функционировании селезенки:
- боль в левом подреберье;
- синюшность кожи;
- низкое давление;
- частый пульс;
- холодный пот;
- потеря сознания.
Спленомегалия (увеличение) у беременных наблюдается часто, но если через три месяца рост селезенки не продолжается, то это считается нормой и не требует лечения. При прогрессировании процесса требуется помощь врача. Размеры здоровой селезенки при беременности у женщин – 11-13 см × 6-8 см × 4-5 см, а площадь составляет 40-50 см 2 . Проводя исследование, УЗИ-специалист сравнивает показатели и делает нужные выводы.
УЗИ селезенки: расшифровка, норма и патология
Все, что может показать исследование с помощью ультразвуковых волн, доктор обязан расшифровать и занести в протокол. Он обращает внимание на форму и размер селезенки, ее расположение, плотность, сосуды. Показатели данных эхограммы сравниваются с нормативными:
- нормы размеров селезенки: длина – 11-12 см, ширина – 6-8 см, высота – 4-5 см;
- расположение – в левой стороне брюшной области. Форма – полумесяц;
- площадь среза – максимум 40 см 2 ;
- однородность и мелкозернистость структуры, средняя эхогенность;
- диаметр просвета сосудов селезеночной вены – не больше 0,5 см.
Иногда при исследовании медик не может четко рассмотреть границы органа. Это указывает на наличие жидкости в брюшной полости. Просматривая брюшную полость и малый таз, зачастую выявляется развитие такого заболевания, как асцит (скопление свободной жидкости или водянка). Отклонения от норм считаются патологиями. УЗИ определяет:
- нечеткие контуры и скопление жидкости обозначает разрыв;
- сильное увеличение, остроконечные края, слегка увеличенные лимфоузлы говорят о лейкозе;
- в тканях видны овальные кисты, гипоэхогенная структура – определение абсцесса;
- искаженные очертания селезенки и смещенная эхогенность свидетельствуют о наличии гематом.
Причины увеличения и уменьшения
Изменения в селезенке выявляются при оценке ее кроветворной функции. Нарушение оттока венозной крови дают изменения строения эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Кровяные клетки, выходящие из органа, подвергаются трансформации, вследствие чего падает иммунный статус. Увеличение органа может произойти по причинам:
- цирроз;
- опухоли;
- туберкулез, ВИЧ, сифилис;
- пороки иммунной системы;
- анемия, лейкоз;
- воспаления в острой форме;
- сердечная недостаточность.
Чем опасно для ребенка
Параметры у детей отличаются от взрослых. Орган растет вместе с ребенком. У малышей одного года нормы составляют: длина – 5-5,5 см, ширина – 1,5-2,5 см. Показатели для подростков: длина – 9-12 см, ширина – 3,5-5 см. При обследовании в педиатрии определяют размеры органа в зависимости от возраста и допускают допустимые его увеличения:
- новорожденные – 30%;
- ½ года –15%;
- младшие школьники – 3%.
Спленомегалию у детей определяет таблица норм, с которой медики и соотносят полученные на УЗИ данные. Активная переработка эритроцитов растущей селезенкой у ребенка может привести к развитию анемии и вызвать падение иммунитета, что явится причиной частых болезней, слабости и снижения веса. Болезнь может сопровождаться расстройствами желудка. Пациент плохо ест, поскольку селезенка давит на желудок, вызывая чувство насыщения. Возможны тошнота и рвота, бледность и синюшность.
Для взрослых
При опухолях поджелудочной железы возникает cпленомегалия. Опухоль перекрывает селезеночную вену, по которой оттекает венозная кровь. Спленомегалия сопровождается нарушениями кроветворения. Увеличенный орган захватывает все больше кровяных телец. Получая большое количество патологических клеток, селезенка засоряется сама, отчего растет еще интенсивнее и все хуже фильтрует кровь. В результате уничтожаются и здоровые клетки тоже. Заболевание сказывается на работе всех органов, оно поражает соединительные ткани и суставы, разрушая их оболочку.
Профилактика
Селезенка, которую раньше считали второстепенным органом, при увеличении размеров может принести человеку множество неприятностей. Поэтому лучше предпринять профилактические меры, чтобы с ними не столкнуться:
- постараться не подвергать орган физическому воздействию. Беречься от травм в области брюшной полости. Любой удар в живот – очень опасен;
- активность органа хорошо согласуется с занятиями спортом. Утро (в 10-12 часов) – лучшее время для физических нагрузок. С 22:00 наступает спокойный период для органа, поэтому лучше совместить его со сном;
- придерживаться диеты, исключающей жирное и острое. Это – все, что раздражает печень, работающую с селезенкой в связке;
- при обнаружении малейшего дискомфорта в левом боку лучше сразу посоветоваться с врачом.