Одним из современных диагностических методов является ультразвуковое исследование. Данная проверка часто назначается для определения патологических состояний . Процедура является безболезненной и эффективной. Ее назначают также для установления степени риска патологии щитовидки и причин развития заболеваний. Диагностика позволит специалисту поставить точный диагноз, а также выбрать соответствующую тактику лечения.

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить различные нарушения функций . Поэтому специалисты назначают пройти данную диагностику при подозрении на такие патологические состояния органа:

• Онкологические процессы
• Тиреоидит

Пройти обследование врач может предложить пациентам со следующими жалобами:

• Общая слабость
• Быстрая утомляемость
• Частая смена настроения
• Раздражение и нервозность
• Тремор
• Депрессивное состояние
• Болезненность в горле
• Затрудненное дыхание
• Головная боль
• Сонливость
• Ощущение кома в горле
• Повышенная температура (субфебрильная)

Показаниями к прохождению могут быть также при лишней массе тела или потере веса. Безусловно, необходимо провести диагностику, если визуально или при пальпации ощущается ее увеличение и припухлость на шее. Кроме того, проверка щитовидки необходима при усиленном сердцебиении, затрудненном глотании, облысении, повышенном кровяном давлении и потоотделении.

Назначение процедуры также может быть при плохих результатах анализов на или приеме гормональных лекарств.

Эндокринолог может направить на обследование, чтобы определить степень тканевого кровоснабжения, структуру щитовидки. Также это поможет установить, отсутствуют или наблюдаются ли в щитовидке эхогенные зоны и узлы.

Больше информации об УЗИ щитовидки можно узнать из видео:

В профилактических целях рекомендуется проходить обследование ежегодно, особенно после тридцати пяти лет. Группу риска составляют женщины этого возраста. В тщательной проверке щитовидки нуждаются и люди, проживающие в местности с дефицитом йода в пище или работающие на вредных производствах. Для профилактики нарушений работы эндокринной системы рекомендуется делать УЗИ раз в шесть месяцев. При планировании ребенка женщинам также необходимо проходить данное исследование для предотвращения возможных осложнений.

Подготовка к исследованию

Можно отметить, что подготовка к диагностике не является сложной. Особенности подготовительного этапа заключаются в следующих нюансах:

• Отсутствуют ограничения на употребление пищи или питья перед процедурой.
• При повторной диагностике рекомендуется принести специалисту результаты предыдущих исследований.
• На ультразвуковое обследование необходимо взять полотенце с собой. На него можно положить голову во время УЗИ. После оно понадобится для вытирания геля с тела пациента.
• Перед диагностикой желательно сдать анализы на гормоны.
• С шеи перед процедурой рекомендуется снять все украшения.
• Одежду для исследования лучше выбрать свободного покрова.

Несмотря на то, что ограничений в пище нет, пациентам преклонного возраста и детям лучше делать процедуру на голодный желудок, что предотвратить рвотные рефлексы при давлении на шею датчиком.

При беременности нужно иметь при себе разрешение от врача в письменном виде. Некоторые диагностические центры предлагают одевать пациентам перед прохождением ультразвукового исследования халат белого цвета.

Выполнение процедуры

Для выполнения процедуры больному предлагают лечь на кушетку. Для удобства кладут исследуемому под голову валик.

Зону шеи пациенту смазывают специальным гелем. Он способствует повышению проходимости ультразвука. Используя датчик для , специалист проверяет , лимфатические узлы и сосуды, расположенные возле нее. Кроме того, специалист определяет параметры (контуры размер), а также расположения органа.

Датчик специалист прижимает к шее и водит по ней. На мониторе видны изображения тканей внутреннего органа. Специалист делает опись результатов и записывает основные параметры.

Процедура длится примерно пятнадцать минут.

Специалист по УЗИ дает пациенту заключение, а эндокринолог, учитывая дополнительные методы диагностики, устанавливает диагноз.

При расшифровке данных ультразвуковой диагностики учитывают следующие параметры:

• Толщину перешейка
• Объем щитовидки
• Размер железы

Считается, что щитовидка у каждого человека имеет свои параметры. Однако примерные нормы все-таки существуют.

Нормой при ультразвуковой диагностике щитовидной железы считается такой результат, при котором не обнаружены изменения органа:

• У мужчин нормальным считается показатель объема – 25 сантиметров кубических. Для женщин – данный параметр составляет максимально 18 кубических сантиметров.
• Не более 5 миллиметров – нормальный показатель толщины перешейка.
• Нормой считаются следующие размеры щитовидной железы – 4х2х2 миллиметров.

Также к показателям здоровой щитовидки относятся однородность структуры органа, а именно отсутствие уплотнений. Нормальной является эхогенность в светлых тонах.

Если параметры щитовидки не имеют отклонений, то значит, что отсутствуют нарушения в работе . В допустимых пределах должны находиться и подчелюстные и подключные лимфатические сосуды, а также лимфаузлы, находящиеся на шеи. Они должны быть правильной структуры, ровных контуров. При относительно здоровой щитовидке в протоколе исследования записывают об отсутствии патологических изменений органа.

Возможные заболевания щитовидки

Чтобы определить возможные патологии щитовидной железы, смотрят на показатели, установленные при ультразвуковом исследовании:

• Размытость контуров органа может свидетельствовать об опухолевых образованиях.
• Заполненные жидкостью полости и сниженная эхогенность указывают на кисту щитовидной железы.
• Повышенная эхогенность говорит о том, что происходит кальцинирование тканей органа. Установить диагноз можно при проведении других . К возможным болезням при таком явлении можно отнести фолликулярный карцином или аутоиммунный тиреоидит.
• Если при диагностике обнаруживаются узлы, то возможно развитие злокачественной опухоли. При таком явлении назначают дополнительный метод исследований – проведение биопсии. Кроме того, причиной такого состояния щитовидки может быть токсический зоб или тиреодит аутоиммунный.
• О злокачественной опухоли может говорить эхогенность черного цвета.
• При воспалении эгогенность отличается темно-сероватыми оттенками.

Среди возможных отклонений при ультразвуковом исследовании выделяют:

• Узловой зоб. Обнаруживается при повышенном уплотнении в тканях щитовидки. К признакам заболевания относят также прощупывание плотного узла в передней области шеи.
• Злокачественная опухоль. При УЗИ наблюдается как большие клеточные скопления.
• Тиреоидит. О патологии может говорить полость органа с образованным гноем, то есть увеличение объема органа и его отечность. Эта патология характеризируется воспалением, которое провоцируют бактериальные или вирусные инфекции. При болезни может наблюдаться гипертермия, головная боль, боль в передней области шеи.
• Гипотериоз. Такое заболевание показывает уменьшение железы в объеме при ультразвуковом исследовании. Также об этом свидетельствует результат анализа – снижение выработки .
• Диффузно-токсический зоб. На эту патологию указывает увеличенный объем щитовидки. По результатам крови можно определить высокий показатель таких гормонов, как тироксидина, трийодтиронина. Структура при этом является однородной.

С помощью УЗИ врач определит точный диагноз и назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами или оперативное вмешательство.

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения каждый второй житель земного шара страдает от патологий в работе такого крошечного органа как щитовидная железа. Более того, заболевания поражают преимущественно женщин.

Несмотря на медицинский прогресс в терапии болезней эндокринной системы, количество патологий только растёт. Экология, питание и стрессы усугубляют ситуацию. К счастью, цивилизованное сообщество начало использование ультразвукового метода исследования. Он безошибочно в режиме реального времени диагностирует наличие любых дисфункций. Поэтому каждый должен иметь представление о том, как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы.

Методики диагностирования

Для оценки недугов эндокринной системы и щитовидки в частности в медицине применяется комплексная методика:

• визуальное обследование, пальпация железы;
• беседа с пациентом;
• анализ крови на необходимые гормоны;
• ультразвуковое исследование железы.

Посредством УЗИ выявляется как наличие имеющегося заболевания, так и его развитие в динамике. При этом доктор практически сразу устанавливает диагноз. Более того, выявляются даже причины заболеваний.

Обследование ультразвуком – самый доступный и показательный метод, определяющий структуру и размеры ЩЗ, выявляющий состояние сосудов и лимфатической системы. Но как же правильно подготовиться к УЗИ?

Подготовительные мероприятия перед ультразвуком

Вопреки тому, что сканирование – вовсе не сложное диагностическое исследование, к которому не нужно подготавливаться специально, всё-таки существует несколько правил. Подготовка к УЗИ щитовидной железы включает:

• перед УЗИ щитовидной железы можно есть и пить. Но в случае, если организм ослаблен, ультразвуковое обследование может вызвать рвоту. Поэтому постарайтесь не кушать за пару часов до процедуры. Детям и пожилым людям не следует есть до исследования;
• во время действий специалиста думайте о хорошем, расслабьтесь, отвлекитесь;
• у женщин во время менструации УЗИ щитовидки обычно не проводится. Седьмой день цикла оптимален;
• от мужчин требуется лишь прийти вовремя;
• в день обследования наденьте лёгкую свободную одежду, не закрывающую шею, которую при необходимости можно быстро снять. Исключите ювелирные украшения и бижутерию в обследуемой зоне.

Подготовку к процедуре УЗИ щитовидной железы не назовёшь сложной. Для получения наиболее точных результатов следуйте описанным выше советам.

Нескучная анатомия

Щитовидная железа (ЩЗ) - это железа внутренней секреции. Она вырабатывает ряд особых гормонов, которые влияют на умственное и физическое здоровье, корректный метаболизм.

Её название с греческого переводится как «щит», а интернациональный вариант – тиреоидная. Железа представлена в образе бабочки. Она оберегает верхний дыхательный центр, гортань.

Интересно! В письменных источниках периода до нашей эры встречается первое упоминание о щитовидной железе.

Назначение эндокринного органа

ЩЗ синтезирует три гормона: два йодсодержащих (трииодтиронин, тироксин) и

тиреокальцитонин, который не содержит йода. Выработка гормонов, содержащих йод, – основная задача железы. Щитовидная железа – единственный орган, где происходит синтез органических веществ, содержащих йод.

Преобладающей причиной возникновения дисфункций в железе является нехватка йода – главной составной части гормонов ЩЗ. Его недостаток инициирует формирование йододефицитных состояний. Организм требует постоянного пополнения данного элемента для синтеза гормонов. Если этого не происходит, то наблюдаются следующие симптомы развития заболевания:

• апатия, плаксивость, слабость;
• сухость кожных покровов;
• ломкость, слоение ногтевой пластины;
• резкое похудение;
• бессонница;
• отёки рук, ног, лица.

Но описанные признаки могут свидетельствовать о наличии и других патологий и дисфункций. Поэтому только УЗИ щитовидной железы сможет с точностью диагностировать болезнь.

Учтите, что выполнить корректный анализ сканирования, и выдать заключение способен только квалифицированный врач. Ведь шея человека устроена непросто. В ней находятся сосуды, трахея, лимфатические узлы, три железы, пищевод.

Для чего нужна процедура?

Поскольку орган расположен неглубоко, то на аппарате можно изучить практически всю железу. Ультразвуковое обследование выявляет точные параметры долей, перешейка, определяет объём щитовидки. Специалист оценивает контуры и положение железы, показатели эхогенности, однородности. Полученные данные сравнивают с нормами, которые зависят от пола и возраста. Установленный объём для женщин – 18 мл, для мужчин – 25 мл.

Во время ультразвукового исследования определяется наличие таких недугов:

• разновидности ЗОБа;
• гипотиреоз;
• тиреоидит;
• кисты;
• опухоли различного характера.

Примечание! Впоследствии таяния ледников, во время потепления основная составляющая доля почвенного йода была вымыта водами и перенесена в гидросферу. Мировой океан – исключительный и единородный природный источник йода.

В связи с распространённостью болезней эндокринной системы и их скрытыми не явными проявлениями медики рекомендуют проходить ультразвуковое обследование раз в год. Особенно это касается женщин, «перешагнувших» рубеж 35 лет. Поскольку они находятся в группе риска. Сканирование предоставляет возможность выявить дисфункции на начальном этапе и провести успешную терапию.

Но жителям загрязнённых радиационных территорий, больным хроническими эндокринными недугами, беременным женщинам либо при гинекологических проблемах обязательно прохождение УЗИ раз в шесть месяцев.

Как проходит процедура УЗИ?

После изучения информации по необходимой подготовке к УЗИ щитовидной железы, смело направляйтесь на процедуру. Она полностью безболезненна и займёт не более 15 минут.

Совет! Возьмите полотенце на сеанс сканирования.

Пациент укладывается на кушетку, под шейную область кладётся валик, обеспечивающий запрокидывание головы назад. Особый проводящий лучи гель наносится на область щитовидки. Специалист, используя датчик, даёт характеристику железе. В конце процедуры пациенту выдаётся заключение.

В заключении

Ультразвуковой метод исследования появился не так давно. Но зарекомендовал себя как безвредный и точный. Не пренебрегайте процедурой УЗИ, правильно подготавливайтесь к ней и результаты будут вас только радовать.

УЗИ щитовидной железы - современный и полностью безопасный способ диагностики, основанный на способности тканей организма по-разному . Помогает выявить новообразования и другие нарушения на ранних стадиях. Благодаря безвредности, безболезненности и высокой информативности, ультразвуковую диагностику щитовидки без опасения проводят всем возрастным категориям. Метод позволяет обнаружить , которые оказывают влияние на умственные способности, общее здоровье и многие жизненно важные функции.

Показания к УЗИ щитовидной железы

УЗИ показано и взрослому, и ребенку при характерных признаках, обычно сопровождающих болезни щитовидной железы. К ним относятся:

• повышенная утомляемость;
• трудности с концентрацией внимания;
• плохая память;
• и лимфоузлов на шее;
• покраснение основания шеи;
• ощущение удушья;
• изменение голоса;
• дрожь в руках;
• тахикардия;
• непереносимость резких перепадов температуры;
• потливость;
• постоянная температура тела в пределах 37,5°C;
• неожиданное похудение или, наоборот, набор веса;
• анализ крови показал нарушение концентрации ;
• постоянный прием гормональных препаратов;
• гинекологические заболевания у женщин.

Скрининговое исследование регулярно проводят детям в районах с дефицитом йода, плохой экологией.

Что показывает исследование

Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы помогает определить развитие патологии на начальных стадиях. Это относится к главным преимуществам исследования.

Благодаря УЗИ врач получает достоверную информацию о состоянии органа, что невозможно сделать при визуальном осмотре и пальпации. УЗД дает информацию о:

• структуре;
• форме органа;
• эхогенности;
• наличии формирований.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы

Часто до прохождения ультразвука врач просит сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, . Разносторонняя информация помогает правильно поставить диагноз.

Можно ли есть перед УЗД

У мужчин подготовка к УЗИ сводится к тому, чтобы не забыть о записи на диагностику и не опоздать. У детей подготовка выглядит немного сложнее. Многих родителей волнует вопрос, нужно ли делать УЗИ натощак или нет.

Детям и взрослым перед УЗИ щитовидки есть разрешается, но желательно за пару часов до процедуры.

Функциональность щитовидной железы не имеет прямой связи с органами пищеварения, поэтому прием пищи не оказывает влияния на результат УЗИ. Комфорт ребенка - другой вопрос. Во время УЗИ врач будет водить, слегка надавливая, по основанию шеи. Если ребенок прямо перед процедурой плотно поел, это может вызвать у него рвотный рефлекс. Поэтому лучше покормить ребенка уже после УЗИ.

Пожилые люди также могут испытывать подобный дискомфорт, поэтому и им рекомендуют проходить УЗИ на голодный желудок.

Можно ли пить лекарственные препараты перед ультразвуком

Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы требует за несколько дней до обследования прекратить прием гормональных и . Так можно увидеть реальную картину состояния органа. Но об этом обязательно нужно предупредить врача.

В какой день менструального цикла делать

Подготовка к УЗИ щитовидной железы для женщин состоит в том, чтобы правильно подобрать лучший день для прохождения обследования. Состояние органа не зависит от фазы менструального цикла. Но все же самым подходящим периодом для УЗИ щитовидки считается с пятого по седьмой день по завершении менструации.

Женщин также интересует, когда лучше делать УЗИ щитовидки во время беременности. Ультразвуковую диагностику проводят в любой период вынашивания ребенка, как только будут замечены первые признаки железы.

Всем, кто собирается на УЗИ щитовидной железы, важно удобно одеться. Подходит любая одежда с широкой горловиной или легко расстегивающаяся рубашка, майка. Главное, чтобы нижняя часть шеи была открыта.

Родителям маленьких деток хорошо заранее продумать, чем они смогут отвлекать малыша, пока ему будут делать УЗИ: любимая игрушка, телефон, планшет. Если ребенок будет лежать спокойно, специалист сможет все тщательно рассмотреть.

Как делается УЗИ щитовидки

Остается выяснить, как проходит сам процесс УЗИ щитовидной железы:

1. Пациент должен лечь на кушетку спиной вниз. Чтобы щитовидная железа лучше просматривалась, нужно немного откинуть голову назад. Долго оставаться в таком положении не очень удобно, поэтому под шею подкладывают специальный валик или скрученное в рулон полотенце. Такое положение дает возможность врачу осмотреть орган со всех сторон.
2. На основание шеи наносится водорастворимый гель, способствующий скольжению и лучшему контакту датчика с поверхностью кожи. После этого врач опускает на шею датчик, перемещая его в разных направлениях.
3. Датчик испускает ультразвуковые волны, проникающие в биологическую ткань на несколько сантиметров. Они доходят до препятствия и отражаются в обратном направлении. За счет разной плотности ткани формируется изображение, которое позволяет увидеть полости или уплотнения, нарушение контуров. Изображение на мониторе можно измерить. Врач сравнивает его с принятыми за норму показателями. Все отклонения записываются в результат исследования.

Процедура УЗИ безболезненная, не требует использования никаких дополнительных инструментов. Время обследования – не более 20 минут.

Как выглядит здоровая щитовидная железа на экране УЗИ-аппарата

Описание здоровой щитовидной железы в ходе УЗИ выглядит примерно так:

• расположение типичное;
• форма классическая с четкими границами;
• структура однородная;
• фокальные образования отсутствуют.

В обязательном порядке указывают размеры обеих долей, их общий объем. Важный параметр исследования - состояние ближайших и .

Паращитовидные железы на УЗИ не видны.

Сама щитовидная железа хорошо просматривается, видна мелкозернистая структура. Можно различить обе доли, перешеек. Возле щитовидки проходят правая и левая сонные артерии. На экране они видны как темные круги по обеим сторонам органа. На заднем фоне просматривается светлая вертикальная полоса - это трахея.

Расшифровка результатов при патологических изменениях

Получить очертания щитовидной железы на мониторе - одно дело, а расшифровать - другое. Все полученные показатели сравнивают с нормой.

Таблица нормальных размеров

Полученные в ходе УЗИ данные сверяют с таблицей, по которой можно увидеть нормальный для разных возрастных и весовых категорий.

Изменение структуры

Результаты УЗИ щитовидной железы позволяют определить отклонения ее эхогенности по сравнению с нормальными показателями. В норме щитовидная железа отличается фолликулярным строением, каждая структурная единица не превышает 1 мм, в паренхиме органа не присутствует соединительная ткань.

Изменение отдельных УЗ-признаков говорит о проблемах:

1. Структура остается однородной, а . Такое состояние развивается при тиреотоксикозе, компенсационном разрастании ткани после оперативного вмешательства.
2. Объем увеличен, структура неоднородная. Многочисленные с развитием гнойного процесса образуются при .
3. Повышенная эхогенность - признак воспаления.
4. Присутствие соединительной или фиброзной ткани свидетельствует о зобе Хашимото (аутоиммунном воспалении).

Новообразования и их характеристика

1. имеет четкую форму, ровные края. Внутри, как правило, заполнена жидкостью.
2. Абсцесс – с нечеткими краями, имеет неоднородную эхогенность.
3. обнаруживают по сильной эхогенности. Они бывают единичные или множественные.
4. имеет неровные края, некротическую зону. Дополняется картина увеличенными лимфоузлами, усиленным кровотоком.

УЗИ дает отчетливое представление не только о наличии новообразований в щитовидной железе. С его помощью можно увидеть разницу между кистами и доброкачественными образованиями, а также обнаружить появление раковой опухоли.

Размеры по Brunn

Определяя размеры щитовидной железы по УЗИ, учитывают параметры обеих долей в двух проекциях: поперечной и продольной. Суммированный объем обеих долей составляет общий объем. Определение объема по методу Brunn считается более точным (погрешность составляет около 9%) по сравнению с методом Miki (погрешность до 70%).

Согласно методу, увеличение суммарного объема обеих долей:

• до 6 куб. см не считается патологичным;
• до 10 куб. см - первая степень увеличения щитовидки;
• до 21 куб. см - вторая степень;
• до 38 куб. см - третья степень;
• до 52 куб. см и более - четвертая степень.

TIRADS

Thyroid image reporting and data system (TIRADS) - американская классификация степени риска онкологии узлов щитовидной железы. Шкала выделяет шесть групп вероятности злокачественного процесса, основываясь на данных об эхоструктуре, эхогенности, форме, контуре узлового образования. Каждая категория оценивается по шкале от нуля до трех баллов. Сумма баллов определяет группу риска.

Вопросы и ответы

Несмотря на множество информации об ультразвуковой диагностике щитовидной железы, остается множество вопросов.

Когда делают УЗД щитовидной железы с ЦДК?

Цветное допплеровское картирование (ЦДК) - разноцветная визуализация кровоснабжения щитовидной железы, показывающая направление движения крови и его скорость.

УЗИ с ЦДК назначают при обнаружении опухоли в щитовидной железе. Благодаря исследованию выясняют характер новообразования, его кровоснабжение. Дифференцируют , доброкачественную и раковую опухоль, прогнозируют скорость роста образования.

Как часто делать УЗД щитовидки?

Частота УЗИ напрямую зависит от здоровья органа и степени риска болезней щитовидной железы. Взрослому здоровому человеку проходить УЗИ хватит раз в пять лет.

Детям и живущим в районах с дефицитом йода желательно проверяться раз в два года.

При образовании узелков или предпосылках к патологии проверяться нужно намного чаще – раз в 6-12 месяцев.

УЗИ также несколько раз проводят по ходу , чтобы убедиться в эффективности назначенной терапии.

Нужно ли делать ультразвук щитовидной железы при беременности?

От правильного функционирования щитовидной железы во многом зависит здоровье будущего малыша и его умственные способности. Просто так делать УЗИ щитовидки беременным не нужно, но если возникает подозрение на отклонения в работе органа, тогда ультразвук необходим.

Есть ли вред от процедуры?

Противопоказаний и побочных эффектов от проведения УЗИ щитовидки не существует.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы считается совершенно безвредной. Намного опаснее оставаться в неведении относительно гормональных сбоев или появления новообразований в щитовидной железе. Последствия скажутся на физическом и умственном здоровье.

Дополнительные методы диагностики

Щитовидной железы проводится, когда при УЗИ обнаружены узелковые формирования. Под контролем ультразвукового аппарата иглу вводят в опухоль, берут небольшой кусочек ткани. Биопсию проводят, если новообразование больше 1 см. Ткань отправляют на гистологию. Далее под микроскопом определяют наличие онкологии.

Перед биопсией не делают анестезию. Процедура не более болезненная, чем обыкновенный укол.

Благодаря УЗИ щитовидки можно обнаружить и вылечить на начальных стадиях серьезные заболевания.

Статья посвящена одному из важнейших методов исследования органов эндокринной системы - УЗИ щитовидной железы описание, которого, от показаний к проведению, до чтения результатов и будет здесь рассмотрено.

Особое внимание уделено возможностям, открывающимся перед врачами благодаря использованию ультразвуковой технологии, позволяющей получать важные данные, совершенно не вредя при этом организму. Информацию дополняют видео в этой статье, а также интересные фото материалы.

Щитовидную железу называют так за характерную форму. Она является одной из самых важных составляющих эндокринной системы, отвечающей за метаболизм человека. Поэтому малейшие сбои способны спровоцировать развитие серьезных проблем с организмом, ведь наличие и концентрация тиреоидных гормонов оказывают решающее влияние на такие процессы и органы:

1. Сердце (подробней читайте );
2. Головной мозг;
3. Развитие костной ткани;
4. Репродуктивную систему;
5. Развитие мышечной ткани.

А своевременное выявление и подбор методов лечения можно осуществить при помощи ультразвукового исследования glandula thyreoidea.

Поскольку щитовидка располагается не глубоко под кожей, современное ультразвуковое оборудование позволяет в мелочах изучить всю ее структуру, помимо участков, которые скрывают грудина либо трахея.

Во время ультразвукового сканирования органа выявляются такие характеристики органа:

1. Контуры;
2. Строение;
3. Структура;
4. Расположение.

Контуры

В нормальном состоянии границы железы четкие, а вот при патологических изменениях, таких как воспаление либо новообразования, они становятся, наоборот, - нечеткими.

Строение

Здоровая glandula thyreoidea включает в свой состав две доли, соединенные перешейком. Достаточно часто имеется дополнительная структурная единица, в виде пирамидальной доли, местом расположения которой служит средняя линия тела органа кверху от перешейка.

Иногда встречаются небольшие выросты ткани, в длину не превышающие 10 мм. Они тянуться по направлению нижние полюса долей - рога вилочковой железы. Эндокринологи называют эти выросты «антипирамидками».

В некоторых случаях происходят внутриутробные нарушения развития органа, при которых щитовидка может не разделится на двое, а полностью сдвинется в одну сторону (агенезия или аплазия одной из долей). Ели же glandula thyreoidea вообще не разовьется, то такое состояние называют полной аплазией.

Структура

Нормальный орган обладает однородной структурой, имеющей характерную зернистость. Его неоднородность указывает на наличие воспалений.

Особенности расчета линейных размеров различных структурных элементов железы, приведены в следующей таблице:

Оценка очаговых образований проводится в случае и кальцинатов.

Эхогенность

Данная характеристика подразумевает то, в каком тоне, оттенке будет виден определенный участок ткани на дисплее УЗИ-аппарата. С ее помощью можно характеризовать лимфоузлы, определяя их наличие, размер, структуру, строение.

Также по этому признаку диагностируются признаки разного рода новообразований (микрокальцинаты, кистозная трансформация, усиление тока крови в лимфоузлах).

Расположение

Щитовидка может располагаться:

• низко;
• типично;
• аберрантно (патологически).

Кроме того, во время проведения УЗИ щитовидки можно изучить некоторые органы и ткани, расположенные в непосредственной близости от нее:

• трахея;
• гортань;
• пищевод;
• нервные стволы;
• слюнные железы;
• лимфатические узлы;
• паращитовидные железы;
• крупные кровеносные стволы.

В некоторых случаях наблюдается расположение около основного тела щитовидки эктопированных (смещенных) фрагментов, к примеру, до уровня ниже трахеи.

Образования

В норме никаких патологических включений в структуре тиреоидной ткани быть не должно. Что показывает УЗИ щитовидки при наличии патологических образований?

Это диагностический метод позволяет оценить:

• тип образований (узел, киста или кальцинат);
• их количество;
• размер;
• эхогенность и структуру.

Важно! Все крупные узлы щитовидки, чей диаметр превышает 10-15 мм, подлежат пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием. Этот диагностический тест проводится для исключения злокачественных новообразований органа.

Состояние лимфоузлов

В норме регионарные узлы щитовидки не увеличены, безболезненные.

Их различные изменения могут свидетельствовать о:

• развитии воспаления:
  1. увеличение л/узлов в размерах;
  2. признаки лимфаденита;
• формировании злокачественного новообразования:
  1. наличие микрокальцинатов;
  2. повышение кровотока в регионарных л/узлах;
  3. кистозная трансформация.

Важно! Даже если вас ничего не беспокоит, важно регулярно проходить профилактические осмотры. Медицинская инструкция рекомендует проверять работу щитовидки 1 раз в год. Особенно это касается женщин старше 35, у которых риск развития эндокринной патологии гораздо выше, чем у мужчин.

В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?

Доля людей, у которых наблюдаются различные достигает 1/5 всей взрослой части популяции. Отдельные же районы Земли имеют еще больший процент больных, - более ½.

Такое массивное поражение людей болезнями glandula thyreoidea вызвано следующими факторами:

• травмами;
• стрессами;
• интоксикациями;
• недостатком йода;
• сопутствующими патологиями;
• отягощенной наследственностью;
• Плохой экологической обстановкой;
• частыми инфекционными заболеваниями.

Эндокринолог УЗИ щитовидки проверяет, как правило, единожды в течение года. Более всего это исследование имеет значение для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний барьер, поскольку данная статистическая группа чаще всего страдает от патологий glandula thyreoidea.

Важно! Своевременная проверка позволяет выявлять заболевания на самих ранних этапах его развития, благодаря чему врач может максимально эффективно с ним бороться, да и цена лечения будет в таком случае намного меньше, в сравнении с запущенной тяжелой формой заболевания.

Врач назначает УЗИ щитовидки при таких симптомах, болезнях и ситуациях:

• апатии;
• вялости;
• слабости;
• ожирении;
• истощении;
• покашливании;
• сахарного диабета;
• сердечных аритмиях;
• треморе пальцев рук;
• быстрой утомляемости;
• чрезмерной сонливости;
• частых сменах настроения;
• повышенной нервозности;
• длительном субфебрилитете;
• планирования беременности;
• чрезмерной раздражительности;
• достижения сорокалетнего возраста;
• подозрение на наличие новообразований;
• изменение веса без наличия видимых причин;
• трудовой деятельности на вредных производствах;
• приеме гормональных медикаментозных препаратов;
• выявление новообразований, определяемых пальпаторно;
• контроль правильности проведения пункции glandula thyreoidea;
• наличия генетически обусловленных патологий щитовидной железы.

В том случае, когда ультразвуковая диагностика не обеспечивает должной информативности, по причине глубокого расположения некоторых анатомических структур органа, инструкция требует назначения дополнительных исследований. Однако, равноценной альтернативы УЗИ пока не разработано.

Полное использование всех возможностей УЗИ-аппаратуры может обеспечить только опытный специалист, поскольку информация, видимая на мониторе, может быть оценена субъективно.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено.

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

• отслоению плаценты;
• выкидышу;
• сильному кровотечению во время родов и после;
• сердечной недостаточности;
• раннему родоразрешению;
• артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

• нехватка йода внутри организма;
• проявление узловых образований;
• отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Что содержит заключение УЗИ?

В заключении после проведения исследования указаны характеристики следующих параметров:

1. Строения перешейка.
2. Структуры окружающих тканей.
3. Размеров долей (как правой, так и левой).
4. Контуров органа (в норме они четкие, ровные).
5. Объема, однородности и структуры щитовидки.
6. Линейные параметры glandula parathyreoidea (N - 4Х5Х5 мм).
7. Характеристики шейных лимфатических узлов вообще и расположенных в непосредственной близости, в частности (N - не увеличены).

Для сравнения полученных у данного пациента данных в заключении указываются нормальные показатели.

Паращитовидные железы и лимфатические узлы также должны быть описаны в протоколе исследования. В комплекте с описанием идут и все, полученные при проведении процедуры, снимки.

Если орган в норме, то в протоколе содержаться следующие формулировки:

На заполнение протокола врач тратит, как правило, не более 10 минут. Также, если орган функционирует нормально, указывают, что патологические изменения отсутствуют. От информации, указанной в протоколе, зависит лечение УЗИ щитовидки.

Нормальные размеры щитовидки и некоторые особенности ее строения

Указанные в протоколе исследования результаты должны максимально точно отображать все параметры железы, а также характеристики ее формы и структуры. Для каждого человека они индивидуальны, более того, за жизнь они могут поменяться неоднократно. По этой причине, в каждом конкретном случае о норме или патологии судит специалист, проводящий исследование.

Стандартные размеры glandula thyreoidea:

Эти показатели у некоторых здоровых людей могут отличаться от приведенных выше, в связи с различного весом испытуемого.

Поправки нормальных параметров с учетом массы тела приведены в следующей таблице:

У разных людей может быть отличие в размерах долей и толщине перешейка, но для этих соотношений также существуют определенные правила:

1. Доли равны между собой.
2. Их размер должен быть близок к 40.0Х20.0Х20.0 мм.
3. Нормальная толщина перешейка не должна превышать 4.0 – 5.0 мм.

У, не достигших шестнадцатилетия, детей для такого органа, как щитовидная железа, УЗИ покажет совершенно другие размеры:

Возраст (годы)	Max V щитовидной железы (см3)
6	4.00 – 5.50
7 – 8	6.00 – 7.00
9 – 10	7.50 – 9.00
11	9.00 – 10.00
12	10.50 – 12.00
13	12.50 – 14.00
14	14.50 – 15.00
15	15.50 – 16.00

Интересно: Разница в объеме glandula thyreoidea между девочками и мальчиками может достигать 1.00 – 1.50 см3.

Отклонения от нормальных показателей

В расположенной ниже таблице приведены различные патологические изменения, обнаруживаемые при выполнении УЗИ и соответствующие им заболевания:

Изменения структуры	Предположительное заболевание
Повышение эхогенности в сочетании с неоднородностью структуры	Воспалительный процесс
Наличие уплотнений, отделенных от нормальной ткани	Аденома (доброкачественное) либо рак (злокачественное новообразование)
Круглое полое образование, имеющее четкие края, нормальную структуру и заполненное жидким содержимым	Киста
Увеличенный размер железы	Диффузный токсический зоб (ДТЗ)
Уменьшенные размеры и объем органа	Гипотиреоз
Увеличенная железа на фоне ее отечности	Тиреоидит
Очень плотное образование, четко отграниченное от здоровых тканей	Узловой зоб

Тиреоидит

Заболевание развивается в следствие попадания в ткани железы различных болезнетворных агентов бактериальной или вирусной природы. Проявляясь воспалением железы, тиреоидит характеризуется гипертермией, ростом объема органа (чаще всего), болями в проекции glandula thyreoidea и голове, а также отеками.

Узловой зоб

Диагностика данной патологии не представляет, в большинстве случаев, трудностей. Наличие узлового зоба можно определить даже пальпаторно, прощупав уплотнение в тканях щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика показывает патологию в виде очень плотного очага, четко отграниченного от здоровых тканей.

ДТЗ

Для данной патологии характерны лабильности настроения, падение массы тела и нервозность. Структурно железа не изменяется, хотя ее размер растет.

Гипотиреоз

В отличие от предыдущей патологии, для гипотиреоза характерно падение объема органа и продукции тиреоидных гормонов.

Кисты

Ультразвуковое исследование выявляет такие новообразования очень легко. На экране появляется отчетливое изображение заполненной жидким содержимым ограниченной полости.

Если же киста воспаляется, то у больного наблюдается гипертермия и болезненные ощущения спереди в проекции щитовидки. Оба варианта течения данного патологического процесса требуют обязательной пункции полости и проведения исследования, полученного содержимого для выявления или опровержения наличия в нем раковых клеток.

Злокачественные новообразования

УЗИ картинка рака щитовидной железы выглядит следующим образом: видны одно или несколько очень плотных образований, имеющих неровные контуры. Еще одним признаком злокачественного перерождения является увеличение расположенных поблизости лимфоузлов.

Важно! Все показатели, выведенные на монитор аппарата, являются условными, а для правильной их расшифровки понадобиться опытный врач УЗИ. После того как результат интерпретирован, эндокринолог может назначить проведения ряда уточняющих исследований.

Достоинства УЗИ диагностики

Данный способ диагностики имеет целый ряд бесспорно положительных качеств:

1. Низкая цена.
2. Доступность.
3. Безопасность.
4. Высокая информативность.
5. Возможность применения самым разным пациентам, в том числе, новорожденным и беременным.

Для его проведения не нужна особая подготовка испытуемого, а во время проведения процедуры отсутствуют рентгеновские и какие-либо другие ионизирующие лучи. Что касается точности исследования ультразвуковой аппаратурой, то она очень высока и позволяет выявлять неоднородные участки размером от 2.00 – 3.00 мм. От 1/5 до ½ всех пациентов, у которых при пальпаторном исследовании было обнаружено одиночное узловое образование, показывают на УЗИ аппарате 2 и более дополнительных узла.

Однако, такой высокий уровень чувствительности оборудования может иметь и отрицательную сторону. Дело в том, что порой у здоровых людей имеются доброкачественные узлы, размер которых не превышает 4.00 мм, что заставляет недостаточно опытных УЗИ-диагностов записывать их в больные. Поэтому обследование лучше всего проходить у специалистов, имеющих достаточный уровень квалификации.

Насколько опасно исследование для организма?

Людей с заболеваниями или нарушениями в работе органа волнует, как часто можно делать УЗИ щитовидной железы? И это не удивительно, ведь все мы заботимся о своем здоровье и понимаем, что некоторые диагностические процедуры не безопасны.

Это совсем не относится к ультразвуковой диагностике – во время исследования влияние ультразвука на организм настолько минимально, что не причиняет никакого вреда. Если того требует состояние здоровья, то УЗИ щитовидки можно делать столько, сколько необходимо – чаще всего, это в начале обследования, потом для контроля терапии и по окончанию курса лечения для оценки его эффективности.

Людям, которые просто следят за своим здоровьем, достаточно делать УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Цена исследования не высокая, поэтому процедуру могут себе позволить люди с разным достатком, чего не скажешь о таком методе диагностики, как МРТ.

Подготовка к сканированию щитовидной железы

Как уже отмечалось выше, особой подготовки испытуемого перед проведением ультразвукового исследования не требуется.

Отправляясь на диагностику нужно прихватить с собой две вещи:

• результаты пройденного выше УЗИ-исследования glandula thyreoidea (в случае наличия таковых);
• полотенце для того, чтобы подложить его под голову, а по окончании процедуры, вытереть кожу шеи от геля.

Для прохождения ультразвуковой диагностики glandula thyreoidea пациента укладывают на кушетку и просят его запрокинуть голову. На переднюю поверхность шеи, в проекции щитовидной железы, врач наносит небольшое количество прозрачного геля, способствующего лучшему прохождению ультразвуковых колебаний. После этого, при помощи особого датчика, излучающего и принимающего УЗ-волны специалист проводит собственно исследование органа.

Суть метода заключается в отправлении УЗ-колебаний в глубь щитовидки, улавливании отраженных волн и обработкой данных процессором вычислительной машины. Результат работы аппарата выводится на экран в онлайн-режиме.

Неприятные ощущения, как правило, при этом у пациента отсутствуют. В некоторых случаях испытуемые жалуются на небольшой дискомфорт, вызванный не совсем комфортным положением.

Период менструального цикла

Поскольку женщины чаще страдают от заболеваний glandula thyreoidea, то часто возникает вопрос о влиянии на информативность ультразвукового исследования того, в какой именно день менструального цикла оно было проведено.

Хотя большинство исследователей сходятся во мнении, что никакого значения этот параметр не имеет, но некоторые ученые считают, что информативность УЗИ растет на VII – IX дни.

Прием пищи

В большинстве случаев перед УЗИ щитовидки можно кушать. Однако, имеется исключение. Так пожилым людям лучше приходить на обследование натощак, поскольку датчик способен провоцировать у них проявление рвотного рефлекса.

Частые вопросы врачу

Необходимость УЗИ, если гормоны в норме

Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Сдала анализы по гормонам, все по норме. Но врач отправляет меня еще проходить ультразвук. Нужно ли делать УЗИ щитовидки, если лабораторные исследования показали хороший результат?

Здравствуйте, Елизавета. К сожалению, существуют заболевания эндокринной системы, при которых не происходит гормональных изменений. Вам следует пройти исследование по наставлению врача.

Частота процедуры

Здравствуйте, меня зовут Евгения. Прошлую неделю проводили осмотр эндокринной системы, с целью уточнения диагноза. Необходимо еще провести данную процедуру. Когда лучше делать УЗИ щитовидной железы повторно, чтобы не было негативных последствий у организма?

Здравствуйте, Евгения. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия для человека, его можно проводить 1 раз в неделю. Будьте внимательны к своему циклу, для более точной информации лучше подождать 7 дней, затем идти к врачу.

УЗИ щитовидной железы – надежный и быстрый способ выявления патологий щитовидной железы. Во время обследования врач определит:

Размеры щитовидки (норма, увеличена ли железа).
- Наличие опухолей, кист, узловых образований.

Щитовидная железа – один из важнейших органов для полноценного здоровья человека. Ее гормоны активно участвуют в обмене веществ и энергетическом обмене. В детском возрасте гормон обеспечивает нормальное и правильное развитие интеллекта, головного мозга и физического развития. В подростковом – гормоны участвуют в половом созревании.

При малейших подозрениях на врач обязан направить пациента на УЗИ . Такой метод является эффективным и точным. Врач сможет правильно расшифровать данные, которые были получены в ходе обследования и назначит индивидуальный курс лечения.

Основные симптомы нарушения работы щитовидки

При нехватке или избытке йода, поступающего в организм через еду, воздух, воду, наступают изменения в работе щитовидки. Сразу же появляется сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение сна, отечность.

К основным симптомам можно отнести:

Аритмию сердца;
- апатию;
- слабость;
- вялость;
- ожирение (при недостатке гормона), истощение (при избытке гормона);
- сонливость;
- частые перепады настроения и др. симптомы.

УЗИ щитовидной железы подготовки совершенно никакой не требует, однако, для пожилых людей и детей лучше процедуру проводить натощак во избежание рвотных рефлексов.

УЗИ щитовидки максимум занимает 20-30 минут.

Диагностирование заболеваний щитовидной железы

При помощи современного и точного исследования можно вовремя выявить достаточно серьезные и опасные для здоровья и жизни заболевания, например: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и т. д. УЗИ поможет в реальном времени оценить состояние щитовидки. Ведь заболевания могут возникать и развиваться не только при дефиците йода, но и при его избытке. Более того, развитию различных патологий со щитовидкой могут предшествовать заболевания внутренних органов, факторы окружающей среды, энергетическая недостаточность, наследственные факторы и т.д.

Так как сегодня заболевание щитовидной железы достаточно распространенное явление, УЗИ этого органа рекомендуют делать один раз в год.

При подозрении на опухоль врач-эндокринолог направит своего пациента на УЗИ щитовидной железы . Также обязательно должны проходить обследования люди, которые жалуются на нервозность, повышенную утомляемость, сердцебиение, тремор рук, удушье, кашель, колебание веса и т.д. Женщинам рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы при гинекологических заболеваниях (мастопатия, эндометриоз, бесплодие), а также беременным.

Сегодня врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярно УЗИ щитовидной железы людям, которые проживают в экологически неблагоприятных местах, промышленных зонах. Обследование позволит выявить истинное состояние органа, оценить лимфатическую, сосудистую сетку, структуру щитовидки. Это один из самых дешевых и доступных способов, который применяется для исследования щитовидной железы.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Если вы боитесь по каким-либо причинам проходить обследование, звоните в наш медицинский центр, специалисты проконсультируют относительно УЗИ щитовидной железы . Как делают, уточнят все нюансы. В телефонном режиме вы сможете узнать+ цену УЗИ щитовидной железы и др. интересующие вас вопросы.

Сама процедура проводится в положении лежа, пациент лежит на спине с запрокинутой назад головой, ему под плечевой пояс подлаживают специальный валик. В случае, когда у больного проблемы с шейным отделом позвоночника либо физическое состояние не позволяет ему принять нужное положение лежа, провести ультразвуковое исследование можно сидя.

На специальный датчик врач наносит гель и проверяет боковые, передние поверхности шеи.

УЗИ щитовидной железы : норма: если железа в норме, то она диагностируется как орган средней эхо-плотности с однородной структурой. Эхо-структура у мужчин более плотная, чем у женщин и детей. У детей эхо-плотность повышается по мере их взросления.

УЗИ щитовидка расшифровка доли:

Ширина – 13-18 мм;
- длина – 40-60 мм;
- толщина – 15-18 мм, толщина перещейка – 4-8 мм.

Норма железа в организме мужчины – 17,5-22,5 см3, для женщин – 14,5-19,5 см3.

При обнаружении симптомов, которые у вас вызывают хоть малейшее подозрение на патологические изменения в организме, незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр. У нас работают врачи-эндокринологи с огромным опытом работы, пройдите УЗИ щитовидной железы , получите индивидуальную консультацию, узнайте причины заболеваний и причины изменений в организме, а также начните с нами незамедлительное лечение.