Высокая информативность современного способа исследования МРТ яичников и матки имеет весомое значение в диагностировании гинекологических заболеваний женщин разных возрастных категорий, ведь именно от женщины, состояния ее здоровья зависит семейное благополучие: и атмосфера в доме, здоровье и настрой всех домочадцев.
Исследование детородных органов
Женщинам необходимо проходить периодическое медицинское обследование не только при наличии уже имеющихся проблем, но и в качестве профилактики. На приеме лечащий врач подберет способ диагностического исследования индивидуально для каждой пациентки из множества существующих методов:- Кольпоскопия (используется для осмотра шейки матки и выявления измененных патологическим процессом участков, как, например, при ретроцервикальном эндометриозе, поражающем заднюю поверхность шейки и ее перешеек)
- Гистероскопия (диагностирует внутриматочную патологию, в т. ч. аденомиоз матки, отсутствие лечения, которого может привести к росту опухолей и бесплодию)
- Лапароскопия (внутренний осмотр брюшных органов с использованием эндоскопа, способного диагностировать трубное бесплодие, врожденные аномалии, миому матки и др.)
- Ультразвуковое исследование (бывает двух способов: абдоминальное (через брюшную стенку) и влагалищное исследование)
УЗИ позволяет диагностировать анатомическое строение матки, изучить аномалии ее развития (двурогую матку), установить размеры яичников и толщину разрастания эндометрия в разные периоды менструального цикла и т. д.
- Гистеросальпингография (рентгенологический метод диагностики)
Проводиться с использованием контраста, вводимого в полость матки для выявления структурных изменений, исследования проходимости маточных труб, определения состояния поверхности рубца на матке, обнаружения спаечного процесса и др.
- Компьютерная томография (способ рентгенологического обследования, позволяющий получить многочисленные снимки срезов объекта исследования, выполненные в разных проекциях)
Метод КТ томографии наиболее полезен для диагностирования костных тканей, опухолевых образований, разного рода патологий. Компьютерная томография предоставляет возможность проведения дифференциальной диагностики при кисте яичника и других новообразованиях
- Магнитно-резонансная томография (процедура диагностического обследования, основанная на воздействии магнитных волн)
В процессе исследования МРТ яичников и матки изменяется электромагнитная энергия вещества разных фрагментов изучаемых органов (тканей). Это повышает результативность диагностики.
Каждая отдельная форма диагностики имеет свои функциональные особенности, достоинства и недостатки, показания и противопоказания. В настоящее время наиболее результативным способом обследования считается МРТ яичников и матки - методика, выявляющая любые заболевания данной анатомической области исследования, патологические изменения и аномальные образования.
Высокоточная МРТ диагностика матки
Большое преимущество МРТ матки и яичников перед другими методами исследования заключается в следующем:- Неинвазивность (проведение процедуры сканирования без проникновения через кожу и слизистую оболочку как, например, при проведении хирургической операции, биопсии, инъекциях и т.д.)
- Безопасность (в ходе исследования матки и яичников на МРТ отсутствует вредное рентгеновское излучение, опасное для здоровья пациента)
- Уникальность метода МРТ, не знающего аналогов по информативности и точности полученных результатов
- Процедура МРТ матки и придатков позволяет провести визуальную оценку объекта исследования, исходя из преобразованных трехмерных изображений, выполненных в разных проекциях
- Дифференциации мягких тканей и разного рода патологий
- Возможность выявления локализации опухоли, ее размеров и процесса метастазирования на МРТ при раке шейки матки, яичников и других детородных органах
- Сохранность полученной информации на цифровых компьютерных носителях
На сегодняшний день многие медицинские устройства (например, внутриматочная спираль) изготавливаются их титана и других материалов, совместимых с МРТ. Поэтому, только врач будет принимать решение о возможности проведения данного вида обследования.
Диагностика заболеваний женских половых органов
Магнитно-резонансная томография с практически неограниченными возможностями в области функционального диагностирования способна выявлять разного рода заболевания, патологии, опухолевые образования.При подозрении врача на наличие у пациента онкологии, обязательно назначается МР томография. Так, диагностируя на МРТ рак шейки матки, врач проводит визуальный анализ распространенности злокачественной опухоли, изучает процесс метастазирования.
В случае наличия метастаз на другие органы и ткани проводиться МРТ шейки матки с контрастом (специальным парамагнитным веществом), усиливающим диагностическую результативность данного обследования. Это необходимо сделать для того, что бы исключить возможность постановки ошибочного диагноза.
Много заболеваний женских половых органов требуют точного диагностического обследования с использованием контрастного усиления. Но вот, проводить МРТ при миоме матки с контрастным веществом нет нужды, так как данное образование выявляется при первичном осмотре врача (матка увеличена в размерах).
Диагностика придатков матки позволяет выявить рак яичников на МРТ, который может развиваться как на одном, так сразу и на двух яичниках. Женщинам старше 45 лет нужно обязательно раз в год проходить комплексное обследование.
Молодые женщины репродуктивного возраста так же не застрахованы от появления разного рода новообразований (доброкачественной опухоли – фибромиомы, кисты яичников). В процессе исследования на МРТ киста яичника визуализируется как заполненная жидкостью полость, которая может иметь размер от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.
Использование современных методов диагностики сегодня дает шанс многим людям для излечения травм, врожденных аномалий и патологических образований. Современные способы исследования дают возможность получить точные данные о состоянии здоровья пациента. Уязвимость женских детородных органов заключается в атаке на них различных инфекций. Соблюдение гигиенических правил поможет не допустить воспалительных процессов, которые зачастую переходят в хроническую форму и нередко приводят к бесплодию, а необходимости в проведении МРТ яичников не будет.
Своевременное обращение к врачу поможет вовремя ликвидировать проблемный очаг, избежать развития серьезных хронических заболеваний. После осмотра гинеколог при необходимости подбирает способ осмотра для каждой женщины по ее индивидуальным особенностям. Новейшие методы диагностики позволяют точно определить или подтвердить характер заболевания. Высокая информативность исследования матки и яичников с помощью МРТ помогает установить диагноз, провести эффективное лечение.
Как подготовиться к МРТ
МРТ малого таза
Скрининг органов позволяет оценить анатомическую структуру его отдельных фрагментов. Мельчайшие видоизменения яичников можно увидеть только с помощью МРТ. Для врача важны все детали истории заболевания, это помогает ему в определении точного диагноза, что облегчает вопрос о назначении последовательного лечения.
Выделяются 3 группы патологий в яичниках, выявляемые МРТ:
- Гормональный. Недостаточная или избыточная выработка гормонов часто приводит к сбою менструального цикла или его отсутствию, бесплодию.
- Доброкачественные образования . Сопровождаются возникновением кист в яичниках. Оно опасно бессимптомным протеканием болезни.
- Злокачественные образования . Опухолевые процессы, как правило, никак не проявляются вначале, поэтому для женщин ежегодный осмотр акушера, даже если нет причин для беспокойства, не только желателен, но и обязателен. Болевые ощущения внизу живота могут свидетельствовать о развивающейся тяжелой болезни.
Наибольшую угрозу для жизни составляют злокачественные опухоли яичников. Они поражают детородные органы незаметно, и могут образоваться у женщин в любом возрасте, но чаще эта патология проявляется тогда, когда наступает климакс. Опасность состоит в том, что вначале болезнь никак не проявляет себя.
Распространение опухолевой массы в брюшной области сопровождается такими клиническими проявлениями, как накапливание жидкой массы в малом тазу.
Классификация опухолевого процесса зависит от того, насколько поражены другие органы:
- опухоль одного яичника;
- поражение участков в маточных трубах и матке;
- распространение процесса на брюшину, метастазы в печени и лимфатических узлах;
- метастазы в других органах.
Во всех случаях магниторезонансная томография является наиболее эффективным способом для определения областей распространения опухоли. В некоторых эпизодах ощущение дискомфорта в области таза может свидетельствовать о наличии патологических процессов в детородных органах, поэтому сканирование для выявления характера образований является наилучшим способом.
МРТ нередко делают в тех случаях, когда есть подозрения на поражение гипофиза в головном мозге. Его аномальные изменения нередко становятся причиной женских заболеваний.
Скрининг маточных труб и яичников помогает выявить такие негативные образования как;
- сальпингоофорит (проникновение в трубы патогенных организмов);
- кисты (пузырь, наполненный жидкостью).
Симптомы заболеваний яичников не всегда сопровождаются болезненными ощущениями, они могут обостряться или протекать вяло, но если хотя бы один из них присутствует, то не стоит оставлять это без внимания.
Признаки заболевани я яичников:
- нарушение менструального цикла;
- напряженность мышц брюшной полости;
- боль внизу живота;
- нехарактерные влагалищные выделения;
Показания к проведению МРТ
Накопленный опыт проведенных исследований показывает, что выявление патологий с помощью МРТ яичников и других органов считается результативным во многих случаях, он выявляет практически любые женские заболевания.
Определенного регламента в частоте проведения сеансов МРТ не существует, так как данных о его негативных воздействиях на пациентов нет. Все зависит от конкретного случая, и если врач считает необходимым назначить повторную процедуру, чтобы оценить результаты лечения после первичного обследования, значит это необходимо для получения усиленной динамики наблюдения за ходом болезни.
Список показаний к назначению МРТ обширен, наиболее распространенными из них являются:
- невозможность определения точного диагноза после проведения аппаратных и лабораторных исследований;
- нет взаимосвязи между результатами обследования и симптоматикой;
- подозрение о возникновении эндометриоза в яичниках;
- подозрение о возникновении спаечного процесса послеоперационных больных по удалению кист;
- обнаружение опухолей в области малого таза перед возможным оперативным вмешательством;
- подтверждение или уточнение характера патологий в мочевыводящей и половой системе.
Контрастное усиление
После назначения обследования с помощью контраста, пациенту делают анализ крови для выявления болезней почек, так как почечная недостаточность является одним из противопоказаний к проведению контрастного МРТ. Другие - оцениваются специалистами в анамнезе.
В остальных случаях усиление показано:
- при невозможности определить точный диагноз после дифференциального первичного сканирования;
- для получения полной картины отграничения опухолей от тканей, количества очагов для определения объема хирургического вмешательства при необходимости;
- для оценки структуры опухоли;
- выявления лимфатических узлов;
- в необходимости наблюдения за эффективностью оперативного вмешательства, химиотерапии.
Противопоказания к резонансной томографии
МРТ способ эффективен для большинства случаев, но некоторым пациентам врачи рекомендуют другие способы детального обследования органов.
Ограничения на проведение скрининга связаны с некоторыми недопустимыми факторами, влияющими на здоровье человека, к ним относятся:
- установленные кардиостимуляторы;
- наличие несъемных металлических предметов (имплантаты, зубные протезы, штифты и другие инородные тела);
- электронные слуховые устройства;
- аппараты, фиксирующие фрагменты костных тканей;
- ранний срок беременности;
- почечная недостаточность;
- вес пациента, превышающий 120 кг.
Возможности и преимущества МРТ метода
Обследование таза с помощью магнитного сканирования имеет существенное преимущество по сравнению с другими методами диагностики.
Секрет успеха высокоточного метода заключается в следующем:
- после проведения скрининга томограф формирует изображение в разных плоскостях, что позволяет оценить анатомическую взаимосвязь мочеполовых органов, характер патологии в тканях, что существенно помогает определить тактику лечения, в особенности для предполагаемого планирования операции.
- проводя МРТ яичников или отдельных органов, медики получают детальную информацию о состоянии и качестве тканей, лимфатических узлов, брюшной зоны. При этом важно то, что исключается негативное воздействие рентгеновского излучения, это позволяет неоднократно проводить сеансы.
- нередко возникает необходимость введения контрастного вещества (гадолиния) для улучшения качества снимков, этот препарат редко вызывает осложнения в виде аллергических реакций, чем средства, применяемые при РКТ. Но и гадолиний показан не всем. Пациентам, страдающим астмой, заболеваниями почек, сердца, сосудов томографию с контрастным веществом противопоказано.
Как проводят МРТ
Магниторезонансное оборудование, в котором происходит генерация радиочастотных импульсов, способно направлять волны на изучаемый объект и образовывать однородное поле. Процедура по выявлению патологий внутренних органов, включающих МРТ матки и яичников, происходит во всех случаях одинаково.
Пациент помещается в специальную капсулу горизонтально, куда вмонтированы магнитные катушки, с их помощью проводится сканирование нужной области.
Вращающиеся протоны в теле человека под влиянием магнитного поля меняют свое направление, т. е выстраиваются определенным образом, и когда воздействие на них прекращается, в момент принятия исходной позиции, создается колоссальная по силе энергия. Магнитная катушка воспринимает информацию и посылает ее на компьютер, где с помощью специальной программы происходит обработка информации и формирование изображений.
В итоге получаются снимки в различных проекциях. Цифровая обработка позволяет сохранить результат в памяти компьютера, такая технология дает возможность в дальнейшем детально изучить полученную информацию.
Как подготовиться к МРТ
Удобство заключается в том, что экстренные случаи не требуют особенной подготовки пациента, а для запланированного обследования слабая или умеренная наполненность мочевого пузыря создает комфорт пациенту.
Им необходимо:
- Соблюдение диеты за 3-4 дня до проведения МРТ яичников. Из рациона исключаются жирные, острые, мучные продукты, газированные напитки. Такое питание способно вызвать в кишечнике усиленное газообразование, что негативно отразится на результатах исследования.
- Принятие слабительного препарата накануне, а утром - очистительную клизму в том случае, если в течение нескольких дней пациент не пил чистую воду в повышенном количестве специально для этого случая;
- При болях в животе рекомендуют спазмолитический препарат вечером и за полчаса до сеанса;
- До помещения в капсулу томографа ничего не есть. Процедура проводится исключительно натощак.
Одежда пациента
Перед сеансом больные должны надеть просторную одежду. Это нужно для удобства обследуемого. Стесненность в амуниции создаст дискомфорт. Лучше, если это будет спортивный костюм из натуральной ткани без металлических замков, застежек и пуговиц.
Большинство частных диагностических центров выдают специальные одноразовые комплекты, но не везде, поэтому гардероб лучше продумать заранее. И, конечно, исследуемый должен предупредить врача о наличии металла внутри организма. В некоторых случаях, если размеры пломб и зажимов на сосудах допустимы, то сканирование может быть разрешено.
Магниторезонансная томография дает шанс всем женщинам на установление точного диагноза и дальнейшего подбора лечебных процедур. МРТ - услуга платная, и стоит она недешево, но, соглашаясь на скрининг, каждая женщина должна знать, что ее здоровье важно не только для нее самой, а для своих близких, детей, в том числе и будущих.
При наличии какой-либо болезни в области репродуктивной системы женщины или подозрении на ее наличие специалист обычно прибегает к помощи двух методов исследования: общий, специальный. Обычный осмотр гинеколога считается общим методом диагностирования состояния половых органов. Также в эту группу входят такие методы исследования, как УЗИ, кольпоскопия. МРТ матки врачи относят к специальным методам диагностирования.
Такой исследовательский метод, как МРТ матки, практически все специалисты признают самым эффективным для обнаружения, исследования гинекологических патологий. Эта процедура показывает женский детородный орган в мельчайших подробностях. Благодаря полученным срезам исследуются наименьшие изменения, даже те, которые происходят в норме. Эта процедура поможет поставить точно диагноз, опровергнуть неправильный диагноз.
Магнитно-резонансная томография лидирует среди других методов исследования яичников и матки по следующим причинам:
- Безопасность, которая заключается в отсутствии радиации.
- Полная визуализация анатомии органов, расположенных внутри малого таза.
- Неинвазивность метода.
- Сохранность результатов процедуры в виде серии снимков, которые могут помещаться на съемных носителях.
- Высочайшая точность. Чувствительность метода дошла до 90%.
Никаких сложностей при подготовке к процедуре нет.
- Перед проведением диагностики врачу-радиологу следует предоставить информацию о перенесенных гинекологических операциях, болезнях, которые вы перенесли. Если у вас есть результаты проведенных диагностик, возьмите их с собой.
- Сутки до процедуры соблюдайте специальную диету, предполагающую исключение клетчатки, углеводов. Это не допустит чрезмерного газообразования, которое может сказаться на результатах исследования.
- Запомните! МРТ в области органов малого таза нее проводят при менструации. Эту процедуру рекомендовано проводить на 7 – 12 день цикла.
- Заходя в кабинет, снимайте все металлические предметы (аксессуары, украшения, одежду с металлическими деталями).
- Исследование должно проводиться натощак. Перед ним (за 30 минут) нужно принять пару таблеток «Но-шпы», «Дротаверина».
В кабинете пациент ложится на стол томографа, который затем перемещается внутрь тоннеля. На исследуемую область накладывают датчики, получающие, передающие радиосигнал. Если нужно применить контрастирование, тогда препарат вводят внутривенно в вену кисты, предплечья.
Процедура занимает минимум 30 минут. Если же магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, исследование затянется на 50 минут.
Цена МРТ в области матки, яичников находится в диапазоне 5 200 – 8 000 рублей. Применение контрастирования повышает стоимость диагностики в среднем на 2 000 рублей.
Показания
Диагностирование матки, яичников обычно назначают для исследования следующих патологий:
- Злокачественные опухоли.
- Воспалительные болезни (оофорит, который представляет собой воспаление яичников. Сальпингоофорит – воспаление в области маточной трубы, яичников. Сальпингит – воспаление маточной трубы и многие другие.
- Кистома.
- Эндометриоз.
- Киста яичника. Благодаря диагностике врачи могут выполнить оценку доброкачественного/злокачественного процесса. В медицинской практике чаще всего встречаются такие формы кисты: геморрагическая, фолликулярная, дермоидная, серозная, киста желтого тела, муцинозная, эпителиальные опухоли, герминогенные опухоли.
- Аномалии в развитии органов (лишний яичник, агенезия яичника).
- Рак яичника.
Также на диагностику женщин направляют при наличии миомы (доброкачественной опухоли, которая формируется из мышечной ткани). Благодаря диагностическому исследованию, проведенному посредством магнитно-резонансного томографа, специалисты определяют метод лечения (консервативный, хирургический).
Благодаря максимально точным данным, врач может установить причину, спровоцировавшую бесплодие:
- аномалию матки;
- непроходимость маточных труб;
- эндометриоз;
- кисту яичников.
Противопоказания
Хотя МРТ и считается передовым методом диагностики, к его проведению у пациентов могут быть противопоказания:
- наличие кардиостимуляторов, различных электронных имплантов;
- наличие клаустрофобии у пациента;
- наличие внутри тела металлических предметов (пирсинга, зубных протезов, штифтов, осколков);
- наличие психических расстройств.
Проводим МРТ для диагностики женских заболеваний
Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в такой сфере медицины, как гинекология. Проводя диагностику патологий малого таза специалисты из области гинекологии назначают МРТ яичников и матки, а также гипофиза.
В норме длинна матки составляет 70 мм, ширина – 60 мм, переднезадний размер – 40 мм. Но при наличии какой-либо патологии, ее размеры меняются (чаще она увеличена, реже — уменьшена) также, как и эхогенность стенок (в них обнаруживаются гипоэхогенные образования)
Что же показывает этот метод исследования? Специалист может рассмотреть:
- состояние яичников;
- количество фолликулов;
- опухолевый процесс;
- положение яичников;
- наличие воспаления, спаек;
- доминантное тело.
Базируясь на результатах исследования, врач-радиологи может диагностировать спаечный процесс, который является следствием инфекционного процесса, эндометриоза, кисты матки, яичника, кровоизлияния.
Исследование яичников предоставляет радиологу следующие возможности:
- определение количества фолликулов внутри яичника;
- оценка проходимости маточных труб;
- оценка желтого тела;
- обнаружение доминантного фолликула.
Часто МРТ назначают после того, как на предварительно проводимом исследовании (УЗИ), не видно было яичники. Пугаться не стоит. Магнитно-резонансная томография покажет картину более детально, соответственно, специалист определит причину, по которой УЗИ не обнаружило яичники. Среди возможных причин укажем:
- вздутие, не опорожненный кишечник;
- некачественное УЗИ;
- особенности анатомии матки (патология, большой размер органа);
- уменьшение яичников из-за истощения их функции, при климаксе;
- патологическая смена локализации (при некоторых болезнях);
- врожденное отсутствие этого органа;
- удаление при оперативном лечении.
МРТ маточных труб назначают при наличии подозрения на:
- воспаление в этой области;
- опухоль;
- острые состояния;
- патологические процессы, которые имеют отношение к нарушению функций мочеполовой системы.
Если у гинеколога возникает подозрение на наличие онкологии, пациентку обязательно направляют на МРТ. При наличии рака шейки матки специалист оценивает распространенность опухоли, процесс метастазирования. Шейку матки обычно относят к наиболее уязвимым детородным органам. В этой области врачи могут диагностировать такие патологии:
- эндометриоз;
- дисплазия;
- рубцы на матке;
- папилломо-вирусные инфекции;
- полипы, фиброиды;
- эндоцервицит.
Если метастазы были обнаружены в других органах, тканях, пациентке назначают проведение диагностики с контрастированием. Применяемое для контрастирования парамагнитное вещество усиливает результативность обследования. При миоме использование контраста не нужно. Это доброкачественное образование врач диагностирует уже при первичном осмотре. Его особенностью является увеличение матки в размерах.
МРТ матки и придатков способствует обнаружению такой патологии, как рак яичников. Эта патология может поражать один/оба органа. В группу риска включены женщины старше 45 лет. Соответственно, обследование им рекомендовано проходить ежегодно.
Позволяет избежать серьезных проблем в будущем. Это относится и к МРТ яичников. Женщинам после 45 лет рекомендуется проходить ежегодное обследование. МРТ позволяет выявить любые заболевания репродуктивной системы, определить аномальные образования и патологические изменения. У томографии существует ряд преимуществ, обеспечивающих ее популярность:
МРТ назначается при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Также процедуру используют при воспалительных процессах мочеполовой системы, аномалиях в развитии и появлении кист, миом и эндометриоза. При образовании метастаз в других органах обследование проводится с использованием контрастного вещества. Это увеличивает точность диагностики, исключая ошибку.
В некоторых случаях использование контрастов не обязательно, например, при миоме матки. Риск подобного поражения половых органов возможен у женщин всех возрастов. Не менее распространенными нарушениями являются кисты яичников. Диагностика позволяет определить их, а также фибромиомы.
МРТ кисты яичника
Киста - это доброкачественное новообразование. Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. С помощью МРТ кисты яичника можно определить ее тип: фолликулярная, параовариальная, дермоидная, эндометриоидная, муцинозная. Последние два вида очень часто превращаются в злокачественную опухоль.
Киста яичников редко имеет четко выраженные симптомы, поэтому ее выявление возможно только при профилактическом осмотре. После обнаружения можно будет назначать медикаментозное или хирургическое лечение. Его выбор зависит от типа образования.
МРТ яичников: цена
Стоимость обследования в разных клиниках Москвы варьируется от 5000 до 8000 рублей. При использовании контрастного вещества для проведения МРТ яичников цена становится выше в среднем на 2000.
Существует множество аналогичных процедур для определения состояния половых органов, например, УЗИ. Однако МРТ позволяет получить изображение в любой плоскости, а на снимках томографа не бывает «невидимых» зон. Кроме того, обеспечивается высокая контрастность с соседними органами.
Как проводится МРТ яичников?
При проведении МРТ яичников требуется специальная подготовка. За 2-3 дня до сканирования следует перейти на легкую диету, не употребляя продукты, усиливающие перистальтику кишечника. Обследование рекомендуется проводить на пустой желудок - перед диагностикой лучше 2-3 часа ничего не есть.
МРТ яичников не проводят во время менструации. Лучше осуществить обследование с 7 по 12 дни цикла. Однако в экстренных случаях можно не соблюдать данные ограничения. Также не рекомендуется перед процедурой наносить декоративную косметику, использовать средства для волос и лица.
МРТ яичников – современный высокоинформативный метод обследования органов женской репродуктивной системы, имеющий огромное диагностическое значение в гинекологии. Будучи неинвазивной и совершенно безболезненной для женщины методикой, МРТ позволяет уже на ранних стадиях обнаруживать патологии яичников, что делает прогноз лечения более благоприятным.
Показания
МРТ обладает практически не ограниченными возможностями функциональной диагностики различного рода патологий. МРТ яичников может быть назначена женщине в следующих случаях:
- При подозрении на наличие опухолевого процесса. При подозрении на метастазы также может быть назначена МРТ с контрастированием, исключающая риск постановки ошибочного диагноза. Женщинам в возрасте 45 лет рекомендовано проходить МРТ яичников хотя бы раз в год в качестве скринингового обследования.
- При подозрении на кисту яичников.
- При подозрении на наличие фибромиомы – доброкачественной опухоли.
- При бесплодии.
Противопоказания
МРТ яичников не проводится, если:
- У пациентки имеется имплантированный кардиостимулятор,
- В организме женщины присутствуют неудаляемые элементы из металла (имплантаты, зубные протезы, осколки, штифты). Наличие титановых элементов и внутриматочной спирали не является препятствием для процедуры.
- Пациентка страдает сильной клаустрофобией (в этом случае обследование может быть проведено только под наркозом).
- В организме пациентки есть сосудистые клипсы или любые имплантированные электронные устройства, а также хирургические скобы, стенты и т.п.
Подготовка
Проведение МРТ яичников не требует специальной длительной подготовки. Перед назначением обследования женщина должна предоставить гинекологу все данные о ранее перенесенных операциях на репродуктивных органах, о возможном или подтвержденном наличии беременности (в период вынашивания ребенка проходить МРТ не рекомендуется), предоставить результаты предыдущих анализов и обследований. МРТ яичников не проводится в период менструации, оптимальное время – 8-11 день цикла.
За сутки до процедуры женщина должна исключить из рациона грубую клетчатку и продукты с высоким содержанием углеводов. Это делается для предупреждения повышенного газообразования, которое может послужить причиной искажения снимков.
МРТ проводится натощак.
Как делают?
Перед обследованием женщина переодевается в удобную свободную одежду, не содержащую металлических элементов. Все украшения, часы, очки и другие элементы из металла должны быть сняты. В карманах не должно остаться никаких металлических вещей, а также электронных приборов и пластиковых карт.
Пациентка укладывается на спине на специальной кушетке, которая помещается в тоннель томографа. Обследуемую область окружают специальными датчиками, которые передают сигнал.
Процедура длится около 25-30 минут, в случае обследования с контрастированием это время увеличивается. В течение всей процедуры следует сохранять полную неподвижность. Если это сложно сделать из-за волнения или болей, врач может посоветовать перед МРТ погрузить пациентку в медикаментозный сон.
Никаких неприятных ощущений МРТ не вызывает. Однако работающий томограф производит шумы, которые могут стать причиной страха. В этом случае можно воспользоваться берушами либо, если страх очень силен, сообщить об этом врачу, который прервет процедуру.
Использование контраста
МРТ яичников с контрастированием проводится в тех случаях, когда требуется улучшить визуализацию патологии, обычно – при диагностике опухоли. Контрастное вещество вводится внутривенно в вену предплечья либо кисти. После введения возможны побочные эффекты в виде тошноты и привкуса металла во рту – это нормально.
Контраст выводится из организма естественным путем в течение суток. После обследования с контрастированием женщинам, кормящим грудью, рекомендуется воздержаться от кормления на 24 часа.
Крайне редко возможно развитие аллергической реакции на контрастное вещество – в таких случаях у врача под рукой должно быть все необходимое для устранения последствий аллергии. В случае ярко выраженной реакции МРТ прерывают.
Преимущества метода
Преимущества МРТ перед аналогичными способами диагностики яичников заключается в следующем:
- Неинвазивность и безболезненность – МРТ не подразумевает введения приборов, повреждения кожи или слизистых оболочек.
- Безопасность – МРТ не использует ионизирующее излучение, которое вредно для организма.
- Информативность и точность результатов.
- Возможность провести четкую визуальную оценку состояния яичников благодаря трехмерной реконструкции результатов МРТ.
- Возможность четкой дифференциации здоровых и пораженных тканей.
- Возможность точной локализации опухоли, определения ее размера, выявления метастазов.
- Возможность диагностики рака яичников на ранних стадиях, что дает возможность своевременно начать лечение, избежав серьезных и угрожающих жизни последствий.
- Возможность сохранить всю информацию, полученную в ходе обследования, на цифровом носителе.
Возможные риски
Риски при выполнении МРТ яичников обычно связаны с развитием непредвиденной аллергической реакции на контрастное вещество. МРТ не рекомендуется проводить женщинам, страдающим любого вида аллергией. МРТ с контрастированием не проводится пациенткам с патологией почек и печени – это нарушает отток контраста из организма и может привести к развитию тяжелой патологии – нефрогенного системного фиброза.
Вред МРТ для плода не доказан, однако есть риск развития патологий плода, поэтому беременным женщинам МРТ проводится исключительно по строгим показаниям – если польза от обследования существенно перевешивает риск для плода или же при наличии жизненных показаний.
Альтернативы
- УЗИ яичников. Эта недорогая и доступная методика широко применяется для обнаружения опухолей и дифференциации их вида (жидкостный – киста или плотный).
- Компьютерная томография (КТ). Методика использует ионизирующее излучение, в связи с чем не рекомендуется для частого использования (в отличие от МРТ). КТ дает возможность определить, проникла ли опухоль в соседние с яичниками органы, а также оценить размер новообразования.
- Рентгенологическое обследование с введением бария. Эта методика позволяет определить, распространился ли опухолевый процесс с яичников на прямую кишку. Эта методика в настоящее время применяется достаточно редко.
- ПЭТ-КТ – эта методика хороша при выявлении метастазов рака яичников.
Стоимость
Цена МРТ яичников в Москве разнится в зависимости от выбранной клиники и может составлять от 4 до 7-8 тысяч рублей. При проведении МРТ с контрастированием цена увеличивается приблизительно на 2-2,5 тысячи рублей.
Стоимость КТ лежит в аналогичных пределах. УЗИ обойдется в 1-1,5 тысячи рублей. А ПЭТ-КТ – не дешевле 15-20 тысяч рублей.
