Колоноскопия – процедура необходимая, хотя нельзя назвать методику приятной. Потакая собственной брезгливости, отказываться от выполнения не стоит. Как быть, если перед назначенным днём случился «форс-мажор»?

Классическая ситуация – человек решился и полноценно приготовился к «часу Х», но обстоятельства вероломно сыграли против. Отказываться, рискуя дать возможность болезни взять верх над собственным «эго»? Возможно, если причина несовместима с назначенным сроком: авария с полученными тяжёлыми травмами, сильное заболевание инфекционного генеза, причины внезапного семейного характера (похороны близкого, резкое ухудшение состояния здоровья родителей, свадьба) – в перечисленных случаях обследование необходимо перепланировать на удобные сроки. Как быть, если причина носит относительный характер, позволяющий исследованием пренебречь? К подобным отговоркам относятся «календарные дни» у женщин, проще говоря – месячные. Начинаться периоды способны в неподходящий момент, когда цикл не стойкий. Стоит ли воздерживаться от исследования кишечника?

Менструальный цикл – ежемесячные гормональные изменения в женском организме, предусмотренные природой для зачатия потомства. В среднем, длительность составляет 28 дней с погрешностью на 3-4 дня в обе стороны. Интервал делится на 3 фазы:

• образование фолликула с созревающей яйцеклеткой;
• овуляция – выход клетки из фолликула, путешествие по трубам и погружение в матку;
• если не наступило оплодотворение, наступает «отторжение эндометрия» или месячные.

Отслойка «колыбельки для малыша» – процесс не безболезненный, порой сопровождающийся тянущими болями внизу живота, слабостью, тошнотой и рвотой. В дни обильных кровяных выделений ощущается головокружение, слабая координация движений.

Первое, что приходит в голову – отказаться. Часто подталкивающую роль играет психологический фактор – женщина чувствует себя неуютно перед врачом, особенно, если доктор мужского пола, стесняется временной нечистоплотности, исходящего запаха, точнее – боится закономерных кровяных выделений при обследовании. Многие опасаются, что постоянно вытекающая кровь послужит источником инфекции, занесённой случайно через колоноскоп в кишечник.

В период менструальных кровотечений немало неудобств доставляют дискомфортные болевые ощущения. Часто ноющий очаг, выходя за пределы страдающего органа, распространяется на соседние отделы, вызывая рефлекторные ответы. Урчание кишечника, повышенное газообразование, склонность к смягчению стула, мало беспокоящие в обычное время, в менструацию усиливаются, мешая женщине расслабиться и полноценно отдаться прохождению процедуры. Пациентки боятся, что проводить процедуру окажется невыносимо больно.

Эти аспекты требуется тщательно проанализировать совместно с врачом, выделив и обдумав все «за» и «против» проведения колоноскопии при месячных.

Плюсы и минусы колоноскопии в период менструации

Рассмотрим вначале положительные стороны. Менструация подразумевает два периода:

Острый период месячных: первые 2-3 дня. Кровотечение в указанное время обильное. Избранные женщины испытывают серьёзные недомогания вплоть до обмороков и температуры. Дамы ограничивают физические нагрузки и больше предпочитают состояние покоя и сна. Однако не лишне отметить ряд заболеваний, когда желательно провести колоноскопию в наступивший период. Сюда относятся:

• Эндометриоз, благодаря которому симптомы кишечных заболеваний выглядят более выраженными. Болезнь вызывает дополнительный приток крови на стенки матки и прилегающих органов, благодаря чему микротрещины, язвы и начальные луковицы полипов видны отчётливей, чем в обычном постменструальном этапе.
• Полипозные наросты на стенках кишечника.
• При подозрении на внутреннее кровотечение.
• Необходимо подтверждение или опровержение наличия злокачественной опухоли.

Подострый период месячных: оставшиеся дни менструации – болевые синдромы стихли и остаются скудные кровянистые выделения. В этот момент выполнять исследование уже возможно, даже желательно – кишечник остаётся в реактивном состоянии, железистые протоки существенно расширены, присутствует отличная возможность увидеть начальные новообразования, не поддающиеся визуализации в обычные дни.

Отрицательные стороны

Явно выраженных противопоказаний к прохождению исследования не выделено, выделяют ряд относительных «нет»:

• Плохое самочувствие женщины во время менструации – когда период переносится не лучшим образом, процедуру лучше перенести на пару суток позднее.
• В анамнезе подтверждены болезни крови (нарушение свёртываемости, перенесённый лейкоз и проч.).
• Пациентке поставлен диагноз – геморрой. В активную фазу месячных требуется особая осторожность, так как сосуды становятся хрупкими, отмечается незначительное увеличение геморроидальных узлов.
• Женщина страдает психическими расстройствами, связанными с гормональными изменениями в организме. Известно, что менструация – синдром, сопряжённый с гормональными изменениями. Опытный врач должен учитывать возможные последствия для пациентки и для себя. У людей, страдающих психическими отклонениями, возбудимость в указанное время повышена и проходит в комбинации с немотивированной агрессией.

Осложнения после колоноскопии

Женщин, которым назначена колоноскопия, и сроки выпадают на менструальные дни, интересует ряд вопросов, связанных с последующими осложнениями, если не отложить процедуру.

Однозначных ответов не найти, неприятности происходят вне зависимости от периода прохождения. Главной страховкой в этой ситуации станет:

• опыт врача;
• поведение пациентов во время колоноскопии;
• отсутствие скрытых форс-мажорных факторов;
• положительное влияние внешних факторов: нет цунами, землетрясений, радиоизлучающих катастроф, вооруженных столкновений и прочих событий, связанных с влиянием человеческого фактора.

Доктор подбирается по методу «сарафанного радио», настроиться правильно на процедуру при стараниях несложно, но как быть с третьим пунктом? Что считать подобными факторами:

1. Внезапно обнаруженный во время исследования кровоточащий полип возможно удалить или прижечь.
2. Неожиданная поломка аппаратуры.
3. Своеобразное строение петель кишечника часто становится провокатором микротравмы.

Усиление кровяного выделения, если процедура проводилась во время месячных. Это объясняется тем, что продвижение шланга и нагнетание воздуха в петли кишки стало своеобразным массажем для окружающих внутренних органов и усилило приток крови. Состояние не критичное, через определённое время количество выделенной крови нормализуется.

Колоноскопия – это базовая процедура в диагностике заболеваний кишечника. Она требует специальной подготовки и высокой квалификации специалиста. Именно это дает возможность своевременно выявить воспалительный процесс, онкологическое заболевание. Многих пациенток волнует вопрос о том, можно ли делать такую процедуру во время менструаций, беременности, при наличии некоторых сопутствующих заболеваниях в гинекологической сфере, раке шейки матки. Объективный ответ позволит качественно подготовиться к процедуре, получить точные результаты без вреда для здоровья

Специфика процедуры, особенности подготовки

Колоноскопию проводят с помощью специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа), оснащенного оптической системой, светом. Специалист вводит зонд через прямую кишку, расправляя ее изгибы потоком воздуха, и продвигает по кишечнику до конуса слепой кишки. Затем он медленно вынимает аппарат, изучая при этом состояние слизистой оболочки органа. Время проведения – в среднем 15-30 минут.

Чтобы обзор тканей был хорошим, кишечник предварительно очищают в несколько этапов. Сделать это можно с помощью клизмы, специального слабительного препарата. Также необходимо соблюдение диеты. За неделю до нужной даты из рациона исключают цельнозерновые продукты, овощи и фрукты, содержащие семечки. За 3 дня до процедуры пациент переходит на легкоусвояемую пищу без клетчатки, последний ее прием – в полдень накануне колоноскопии.

Колоноскопия в гинекологии: менструальный цикл, беременность, сопутствующие болезни

Процедуру рекомендовано делать за несколько дней до или после месячных. Это обеспечит максимальный комфорт и хорошее самочувствие. Если возникнет необходимость в экстренном обследовании кишечника (например, при внутрибрюшном кровотечении), его проведут в условиях минимальной подготовки в любой день цикла.

Но в некоторых случаях процедуру необходимо проводить именно в первые дни менструации, например, при эндометриозе (болезнь, при которой клетки внутреннего слоя матки – эндометрия разрастаются и поражают слизистые оболочки других органов, ее шейку). Пациентки часто не догадываются об истинной причине неприятных симптомов, обостряющихся в этот период: спазмообразные боли в тазе, запоры, боли в течение полового акта, ложные позывы к дефекации, сочетающиеся с нарушениями цикла. В критические дни такие нарушения могут сочетаться даже с кишечным кровотечением, непроходимостью.

При подозрении на эндометриоз кишечника, обследование целесообразно делать именно во время месячных, когда симптоматика наиболее ярко выражена, в другой период исследования будут малоэффективными.

Беременность не считают абсолютным противопоказанием к проведению колоноскопии, но показания к проведению процедуры должны быть очень строгими. Например, если женщина до беременности страдала неспецифическим язвенным колитом (воспалительное заболевание слизистой), болезнью Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта с образованием язв) и на первых месяцах вынашивания возникает диарея, то врачам нужно сразу определить природу нарушения. При таких патологиях крайне важно оперативно выяснить, что это: функциональный сбой работы системы или обострение заболевания.

Совет: перед проведением колоноскопии важно сообщить врачу о проведенных недавно медицинских процедурах. Если женщине провели, например, (удаление патологических участков ткани лазером, радиоволнами, током), специалист должен об этом знать для оценки общего состояния женщины, влияния принятых лекарственных препаратов на эффективность выбранного метода обезболивания, его безопасность.

Вопрос о выборе обезболивающих средств принимает врач. В большинстве случаев ограничиваются местной анестезией, но в виде исключения (если будет доведено отсутствие риска для плода) могут применить терапию сульфасалазином, кортизоном.

Факторами риска для будущей мамы может стать прием седативных (успокаивающих) препаратов перед процедурой, длительное положении лежа, что может спровоцировать повышение тонуса матки, расширение шейки, нехватку кислорода у плода, уменьшение кровотока матери. Поэтому проведение колоноскопии во время беременности – это крайняя мера, когда существует угроза жизни и здоровью матери: обострение хронической болезни кишечника, кровотечение, подозрение на опухоль, сильные боли в животе.

Важно знать, что удаление новообразований разной природы на первых стадиях позволяет не использовать «открытые» операции, сохранить орган, нормальный процесс пищеварения и дефекации. исполняет не менее важную функцию – сохраняет маточные трубы и дает возможность выносить своего ребенка в будущем.

Совет: рак занимает 2 место среди причин смерти женщин репродуктивного возраста. С беременностью может сочетаться практически любая патология: рак шейки матки, молочной железы, кожи, лимфатической системы. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить все необходимые обследования, в том числе колоноскопию, и ответственно готовится к материнству.

Колоноскопию считают самой информативной диагностической процедурой обследования кишечника. Беременным женщинам, пациенткам с менструациями процедуру можно делать строго по показаниям, в зависимости от их состояния здоровья и целесообразности обследования на данном этапе.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

С целью профилактики ее должны проходить люди старшего возраста один раз в 5 лет или чаще, в зависимости от степени риска развития онкологических процессов и наличия заболеваний. Остальным ее проводят по показаниям. В процессе исследования врач может выполнять лечебные манипуляции. Процедура ректороманоскопия считается максимально информативной, безопасной и безболезненной.

Что собой представляет процедура?

Чтобы не бояться предстоящего обследования, достаточно знать, что такое ректороманоскопия, и как она проходит. Диагностику выполняют специальным медицинским прибором – ректоскопом. Это трубка, сделанная из металла или особого пластика, длиной досм, а диаметром около 2 см. Устройство оборудовано небольшой камерой, дополнительными линзами, приспособлением для освещения и подачи воздуха.

Благодаря такой системе специалист имеет возможность осмотреть внутреннюю поверхность прямой и небольшого участка сигмовидной кишки в увеличенном виде на экране стоящего рядом монитора.

Необходимо отметить, что ректороманоскопия ребенку проводится специальным детским ректоскопом. Также в продаже имеются одноразовые приборы.

Сколько по времени длится этот анализ? Это зависит от того, насколько подготовился пациент, сложности случая, взятия материала и других факторов. Длительность может составлять от 5 минут до получаса.

Для чего делают ректоскопию?

Ректосигмоскопию могут назначить для диагностики состояния кишечной стенки, а также с целью проведения лечебных манипуляций. Для первого варианта показаниями будут служить следующие патологические процессы:

• частая или сильная боль в данном районе кишечника;
• расстройства стула;
• присутствие крови в каловых массах или явное кровотечение из заднего прохода;
• инфекционные заболевания в кишечнике;
• подозрение на наличие опухолевых процессов;
• воспалительные процессы в нижнем отделе кишечника, имеющие хроническое течение;
• свищи;
• геморрой и другие.

Если обследование проводят с лечебной целью, то показания к ректороманоскопии будут следующие:

• удаление полипов;
• удаление постороннего предмета;
• прижигания кровоточащего сосуда;
• введение лекарственного вещества точечно и так далее.

Кроме этого, ректороскопия может быть предварительной процедурой перед проведением других исследований кишечника, например, колоноскопии. Также она позволяет взять материал для последующего анализа (смыв, кусочек ткани).

Как подготовиться к проведению ректороманоскопии?

Больные должны знать, как правильно готовиться к ректороманоскопии, ведь качество обследования, его безболезненность и достоверность результатов полностью зависят от того, насколько тщательно будет подготовлен кишечник. За 2-3 дня до обследования необходимо начинать соблюдать диету. Это относится и к проведению ректороманоскопии детям, и к взрослым.

Диета называется «бесшлаковая», так как предполагает исключение из рациона продуктов, которые недостаточно полностью усваиваются, требуют длительного переваривания, способствуют образованию повышенного количества газов. Так, из меню нужно убрать:

При этом еду запрещается жарить, а частота пищи должна составлять не менее 5-6 раз в день небольшими порциями.

За день до диагностики можно есть очень жидкие блюда (кисель, бульон), а в день проведения лучше совсем ничего не употреблять.

Дополнительно к соблюдению диеты нужно очистить кишечник полностью с помощью клизм или медикаментозных средств, таких как фортранс, микролакс или дюфалак. Как правило, очистительные процедуры выполняются в предшествующий диагностике день.

Особенности проведения скопии прямой кишки

Ректороманоскопия кишечника проводится как в условиях стационара, так и амбулаторных. Во втором случае подготовка должна будет проведена самостоятельно.

Наркоз в большинстве случаев не применяют, так как это обследование прямой кишки считается безболезненным. При наличии трещин, болезненности и других затруднениях используется местная анестезия. Если пациент сильно волнуется, ему могут дать седативный препарат. Провести обследование под внутривенным наркозом могут в случае, если человек настаивает, и для этого имеются соответствующие условия. Ректоскопию маленьким детям под общим наркозом.

Перед тем, как проводится ректороманоскопия, врач проводит обследование пальцевым методом и аноскопией (зеркалом). После предварительного осмотра состояния ануса, сосудов, слизистой оболочки приступают к видеоректосигмоскопии.

Ход ректоскопической диагностики

Как делают ректороманоскопию? Согласно протоколу, диагностика проходит следующим образом:

• расположившись на кушетке, пациент принимает коленно-локтевое положение, либо положение на левом боку с подтянутыми к себе ногами;
• ректоскоп смазывают для облегчения введения специальным составом, а затем осторожно вводят в прямую кишку;
• продвигаясь по кишечнику, врач осматривает его стенки в монитор, при необходимости производя лечебные манипуляции;
• в то же время для расправления складчатой поверхности прямой кишки в нее подается воздух;
• по окончании обследования специалист извлекает ректоскоп из заднего прохода.

Некоторое время после извлечения прибора пациент остается на кушетке, а после может идти домой.

Результаты исследования

Если при ректороманоскопии были взяты образцы тканей для дальнейшего исследования, то за результатом нужно будет прийти позже. В противном случае врач может сообщить о них сразу. Отрицательными они считаются, если никаких патологий не было обнаружено. Положительный результат говорит о наличии изменений в прямой кишке и необходимости проведения дополнительных исследований. Повторную ректоскопию могут назначить, если качество полученного изображения было недостаточным (например, плохо очищен кишечник), либо потребуется взять еще материал.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к прохождению ректороманоскопии можно считать второй и третий триместры беременности. В первые 3 месяца ее делать можно, но с осторожностью при угрозе выкидыша (к этому могут привести очистительные клизмы).

При месячных ректороманоскопия не противопоказана. Однако если пациентка испытывает неловкость и смущение, то можно пройти диагностику и в другой день менструального цикла. Кроме того, некоторые специалисты не советуют делать обследование при менструации из-за опасности проникновения инфекции в матку.

К относительным противопоказаниям относят сильное сужение кишки, плохое самочувствие человека, а также острые воспалительные состояния (например: трещина заднего прохода, геморрой). При стабилизации процедуру ректороманоскрпии можно проводить. В крайних случаях ее делают максимально щадящим способом.

Еще одним относительным противопоказанием является проведение пациенту рентгена органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества – бария. Незначительные остатки этого соединения в кишечнике могут дать искаженную картину. Поэтому между данными методами диагностики должно пройти не менее недели.

Что делать после ректоскопии?

Как правило, после ректороманоскопии человек чувствует себя нормально, и покидает диагностический кабинет самостоятельно. Если применялся наркоз или дали успокаивающие средства, то лучше вызвать сопровождающих.

Учитывая предварительную диету, чистый кишечник и механическое его травмирование в процессе диагностики, не следует после ректороскопии сразу же набрасываться на жирную, острую или тяжелую пищу.

Лучше всего 2-3 дня придерживаться легкого рациона. Чтобы предотвратить возникновение запоров, необходимо пить много жидкости, можно делать гимнастику. Даже непродолжительная ходьба поможет восстановить перистальтику. Не следует забывать, что полной нормализации работы кишечника может потребоваться около недели.

Возможные осложнения

Такое обследование безопасно для здоровья, однако теоретически в процессе его проведения могут возникнуть такие осложнения, как травмирование кишечной стенки, инфицирование, разрыв сосуда и другие. Осложнения могут возникнуть и после того, как был взят кусочек ткани.

Нужно вызвать врача, если в течение нескольких дней после диагностики появились или усиливаются такие симптомы:

• температура;
• сильно болит живот;
• кровянистый стул или кровотечение;
• тошнота.

Вздутие или незначительные болевые ощущения могут иметь место 1-2 дня, однако затем проходят без соответствующего лечения.

О том, что это такое – ректороманоскопия, и как ее переносят, в сети можно найти большое количество отзывов. Люди по-разному реагируют на диагностику. Большинство указывают на ее безболезненность, но неприятные ощущения. Некоторые отмечают проблемы с дефекацией после прохождения. Все пользователи подчеркивают ее необходимость и информативность.

Стоит ли делать колоноскопию во время менструации

Название диагностической процедуры колоноскопия буквально означает визуальный осмотр толстого кишечника. Для установления диагноза заболеваний именно этого органа не существует более информативного метода. Проведение исследования требует тщательной подготовки, поэтому для женщин имеет значение день, когда необходимо явиться на процедуру. Он может совпасть с наступлением менструации. Именно поэтому женщин интересует вопрос, можно ли делать колоноскопию при месячных?

Колоноскопия

Развитие медицинской техники привело к появлению сложных приборов для диагностики. Колоноскоп – один из представителей такой техники. Его появление позволило ввести в рутинную практику процедуру колоноскопии. Этот метод дает самую объективную картину воспалительных заболеваний кишечника, и не только их.

Осмотр внутренних стенок кишечника проводят при помощи специального аппарата – колоноскопа. Он представляет собой эластичный шланг, изготовленный из высокопрочного, биологически нейтрального материала. На конце, который вводится в прямую кишку, находится видеокамера. С ее помощью изображение передается на монитор. Специалист имеет возможность оценить состояние стенок кишечника, непосредственно глядя на изображение.

Для того чтобы колоноскопия дала максимальный результат, необходимо наличие нескольких составляющих:

• качественная подготовка к процедуре;
• профильная квалификация специалиста;
• качество прибора.

При соблюдении всех требований результативность метода является самой высокой по сравнению со всеми остальными способами диагностирования заболеваний толстого кишечника.

Исследование кишечника и гинекология

Для мужчин не имеет значения назначение даты обследования. Главное, хорошо и полно провести подготовительные мероприятия. У женщин ситуация несколько сложнее. Заболевания внутренней оболочки, выстилающей толстый кишечник, могут возникать у женщин во время беременности. Здесь необходимо учитывать срок, характер течения беременности, осложнения, необходимость назначения колоноскопии именно во время вынашивания ребенка.

Если опасность для здоровья или жизни матери или плода выше, чем риск развития непредвиденных реакций от процедуры, то выбор, безусловно, в пользу диагностики.

Менструация также не может служить абсолютным противопоказанием к проведению исследования кишечника. Подготовка к обследованию занимает несколько дней. Примерно за неделю до назначенной даты необходимо перейти на рацион, из которого исключены продукты:

За три дня необходимо совершенно перестать есть мясо, клетчатку. Последний прием пищи не позднее, чем за сутки до обследования. Накануне вечером и утром следует сделать очистительные клизмы. Можно тщательно приготовиться к колоноскопии, но рассчитать менструальный цикл также точно удается не всегда. Кровотечение может начаться именно в этот день. Можно ли делать колоноскопию во время месячных? Ответ – можно, в некоторых случаях даже нужно.

Конечно, рекомендованное время для проведения исследования для женщин, это за несколько дней до менструации или после нее. Однако, если проведена соответствующая подготовительная работа, есть необходимость, то можно провести колоноскопию во время менструации.

Существует ряд однозначных показаний для обследования, несмотря на беременность женщины или ее менструальный цикл:

• подозрение на внутреннее кровотечение;
• раковые заболевания кишечника;
• злокачественную природу полипозных образований толстой кишки.

Эндометриоз

Эндометриоз кишечника проявляется запорами, болями спастического характера. Врач может заподозрить прорастание клеток внутреннего слоя эндометрия в соседние органы. Дату колоноскопии назначают именно в связи с менструальным циклом. Для этого лучше всего подходят первые два или последние один-два дня менструации. Симптомы поражения кишечника усиливаются именно в этот период, значит, исследование даст достоверный результат.

На какой день менструального цикла лучше делать УЗИ матки

Особенности подготовки к анализу на пролактин и расшифровка его результатов

Разрешается ли сдавать анализ крови во время месячных или лучше подождать

Когда следует сдавать кровь на эстрадиол и как к анализу подготовиться

Частые вопросы

Не нашли ответа на свой вопрос?

Задайте его нашим посетителям и экспертам.

Все консультации абсолютно бесплатны

© 2017. Сайт о менструальном цикле

и его расстройствах

Все права защищены

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Ректороманоскопия - алгоритм подготовки и методика проведения

Самый длинный человеческий орган – кишечник, общая длина которого составляет у взрослого 5,5-6 метров. Кишечник – это сложное и удивительное по своей организации фабрика по расщеплению и перевариванию пищи. Но сегодня наблюдается непреклонный рост заболеваний раком прямой кишки во всех развитых странах мира, в том числе и России.

Обнаружив онкологию колоректального отдела кишечника на ранней стадии можно полностью от нее излечиться. И в этом незаменим такой метод диагностики, как ректороманоскопия, которую называют «золотым стандартом» раннего обнаружения любых заболеваний ободочной и прямой кишки.

Что показывает данное обследование?

Ректороманоскопия (лат. «Rectum» - прямая кишка, «S. Romanum» – сигмовидная кишка, scopy – смотреть) – это метод, используемый для диагностики патологий прямой и дистальной части сигмовидной кишки (последние 60 см).

Исследование довольно простое и является обязательным при обращении к врачу проктологу.

При обследовании можно оценить:

Как и при любом другом эндоскопическом методе исследования, при ректоскопии может браться материал для гистологии (биопсия слизистой). А также могут проводиться лечебные процедуры:

А также исследование данным методом может проводиться при подозрении на опухоли простаты у мужчин.

Показания к исследованию

Ректоскопия проводится в следующих случаях:

• при жалобах пациента на выделение крови, слизи, гнойного содержимого из заднего прохода;
• болях в нижней части живота;
• дизентерии;
• язвенном колите.
• частых запорах.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. Но относительными противопоказаниями служат:

• острый геморрой:
• кишечные кровотечения профузного характера;
• наличие анальной трещины;
• парапроктит с выраженным болевым синдромом.

В данных случаях ректоскопию лучше делать после затухания острых процессов.

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

Для достижения наиболее достоверных результатов осмотра, кишечник пациента должен быть абсолютно чистым, то есть лишенным остатков каловых масс. Поэтому перед проведением процедуры предпринимается ряд мер по его очищению.

Диетическое меню

За неделю до исследования советуется соблюдение бесшлаковой диеты для лучшего переваривания пищи. Она состоит из легкоусваиваемых продуктов:

• овсяной, рисовой, пшенной, гречневой каши на воде;
• нежирных супов;
• яиц только всмятку;
• нежирных сортов мяса и рыбы;
• овощей отварных или печеных на гриле;
• кисломолочных продуктов.

Мясные блюда лучше готовить из фарша, или протирать готовое мясо до пюре. Следует на время отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и содержащих грубую клетчатку:

• всех видов бобовых;
• капусты;
• сырых овощей и фруктов;
• зелени;
• кондитерских изделий;
• сдобы;
• жареных блюд;
• копченостей;
• пакетированных соков.

Препараты

Перед ректоскопией, за 2 – 3 дня до нее, проводят очищение кишечника слабительными препаратами. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах.

Микролакс

У этого средства высокий профиль безопасности, позволяющий применять его для лиц любой возрастной группы. Выпускается в виде одноразовой микроклизмы, содержащей 5 мл:

• натрия цитрата;
• раствора сорбитола;
• натрия лаурилсульфоацетата.

Средство удобно, гигиенично в использовании и начинает действовать через 5-10 минут. Компоненты препарата размягчают каловые массы в прямой кишке и мягко очищают ее.

Фортранс

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора (73,69 г) и принимается внутрь. Порошок состоит из основного действующего вещества – макрогола 4000, и вспомогательных компонентов:

• хлорида калия и натрия;
• сульфата натрия;
• гидрокарбоната натрия;
• сахарината натрия.

Слабительное действие препарата основано на способности макрогола притягивать и удерживать воду, находящуюся в кишечнике. Разбухая от влаги, он особым образом действует на перистальтику кишечника, как бы «выметая» оттуда все лишнее. Причем препарат не всасывается ЖКТ и выводится наружу вместе с размягченными каловыми массами.

Условие для активного действия препарата – большое содержание в кишечнике воды, поэтому порошок разводят в пропорции 1 пакетик на 1 л жидкости.

Соли, входящие в состав препарата, предупреждают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Очистительные клизмы

Такие клизмы делаются при помощи кружки Эсмарха накануне проведения ректоскопии и непосредственно перед обследованием. Выполняется процедура для окончательной очистки стенок кишечника от остатков каловых масс ввиду его детальной визуализации при осмотре.

Если сложно провести очистительные клизмы в домашних условиях, их проводят амбулаторно медицинские работники.

Используется литр теплой воды или специального солевого раствора для введения в кишечник пациента. Через минут 20 прямая кишка полностью очищается и готова к обследованию.

Методика проведения

Исследование выполняется при помощи специального аппарата, который называется ректоскоп.

Это трубка, содержащая в себе осветительный прибор и оптическую систему для визуального определения состояния прямой и части сигмовидной кишки. Также трубка оснащена устройством для подачи воздуха, которым раздувается прямая кишка для лучшей визуализации.

Фото трубки для проведения ректороманоскопии

В настоящее время, рекомендуемое раньше коленно-локтевое положение при ректоскопии, не является обязательным. Больной размещается на кушетке на левом боку с приведенными к животу ногами. Далее врач рекомендует глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, расслабляя при этом мышцы шеи и правое плечо.

Затем производятся следующие действия:

1. Обильно смазанный вазелином тубус ректоскопа с обтюратором вводится в задний проход ротирующими движениями на глубину 4-5 см. Далее обтюратор извлекается, и введение ректоскопа далее проводится визуально.
2. На высотесм прибору нужно проникнуть в сигмовидную кишку. Для этого пациент должен опять расслабиться, вдыхая и медленно выдыхая. Попутно врач подкачивает грушей воздух
3. Круговыми движениями перемещая конец ректоскопа, врач осматривает стенки кишки на всем ее протяжении.

Внимание! Если продвижение тубуса затруднено, или возникли болевые ощущения, исследование немедленно прекращают. Это свидетельствует о деформации кишки, или о внекишечном образовании.

Во время обследования при необходимости берется биопсия, и проводятся другие врачебные манипуляции.

Осложнения

Из осложнений описаны редкие случаи:

Однако при грамотно проведенной процедуре осложнения встречаются крайне редко.

Сколько длится по времени?

При обследовании врачу вполне достаточно 2-3 минут для того, чтобы полностью осмотреть стенки кишки и заметить патологические изменения.

Где сделать?

Исследование назначает врач проктолог и проводится оно во многих клиниках и медицинских центрах, как в нашей стране, так и за рубежом. Процедура проводится только специалистами, прошедшими необходимую подготовку, и осуществляется с максимально тактичным подходом к пациенту.

Отзывы пациентов

Ректоскопию делала 3 недели назад. Назначили, так как постоянно мучаюсь с запорами, вплоть до того, что в туалет хожу с кровью. Не скажу, что процедура из приятных, было даже немного больновато вначале, да и после нее некоторое время остаются неприятные ощущения. Но могу сказать, что это исследование очень важное. У меня, благодаря ему, обнаружили полипы в кишке. Врач сказала, что вовремя, болезнь не успела запуститься. Так что ничего страшного в этой процедуре нет. Врачи, кстати, очень тактично все объясняют и советуют.

Ректоскопию проходил уже 2 раза, процедура не болезненная, разве что неприятная в моральном плане. Но если подумать, не хуже, чем многие другие обследования. Неприятный момент – клизмы. Первый раз меня забыли предупредить, что нужно взять с собой рулон туалетной бумаги)). Но в целом ректоскопия быстро делается, у меня эта процедура не заняла больше 2 минут. И врачи объясняют ход обследования, и что нужно делать при подготовке и во время процедуры.

Ориентировочно средняя цена ректороманоскопии по Москве колеблется в пределах 1500 – 3500 рублей:

• СМ-Клиника (ул. Лесная) – 1500 руб;
• ОН Клиник (Зубовский б-р) – 2000;
• Бест Клиник (ул. Новочеремушкинская) – 2420;
• Сеть клиник Столица – 2800;
• Первая Хирургия (ул. Щукинская) – 3000;

Есть цены и подороже, к примеру, в МЦ «Атлас» по Кутузовскому пр-ту цена ректороманоскопии составляет 4000 руб.

Отличие от аноскопии и колоноскопии

Главное отличие этих трех методов заключается, говоря простым языком, в глубине обследования. Также немного отличаются инструменты для проведения осмотра.

• При аноскопии осматривается анальный канал на глубинесм при помощи аноскопа – оптического инструмента. Эта процедура проводится для выявления и лечения внутренних геморроидальных узлов, определения опухолей прямой кишки и предстательной железы у мужчин. В дополнение к аноскопии при обследовании проводится пальпация этого участка кишки.
• Колоноскопия используется для обследования всего толстого кишечника (см от общей длины) с применением эндоскопа – гибкого зонда с оптической системой на конце. Этим методом визуально диагностируются такие патологические образования как полипы, язвы, эрозии, а также берется биопсия и проводится лечение.

Ответы на частые вопросы

• Больно ли это?

Исследование проводится без обезболивания, так как занимает пару минут, и сопровождается умеренным дискомфортом. Боль может возникать при неумелых врачебных манипуляциях, или при патологиях анального канала.

Эту процедуру детям проводят, как правило, в дополнение к пальцевому исследованию. Показаниями могут служить неустойчивый стул, кровянистые выделения, подозрения на новообразования или язвы, а также портальная гипертензия. Используя метод, наблюдают за динамикой патологического процесса или ходом восстановления слизистой оболочки. Важно перед процедурой детально объяснить ребенку весь процесс обследования, чтобы добиться спокойного поведения во время манипуляций. Маленьким или беспокойным детям, при затруднительном проведении диагностики возможно применение кратковременного наркоза.

• Можно ли делать ректороманоскопию при месячных и беременности?

Месячные не являются противопоказание для проведения ректороманоскопии, так как исследуемые органы не имеют отношения к мочеполовой системе женщины. При беременности, в случае крайней необходимости можно проводить процедуру в первом триместре. Во втором и третьем такое исследование противопоказано. Также абсолютно недопустимо делать очистительные клизмы при подготовке к ректороманоскопии, так как подобные манипуляции провоцируют угрозу выкидыша.

Пить можно за 2 часа до исследования, но только чистую, негазированную и несладкую воду. От соков, чаев, кофе следует воздержаться до окончания процедуры.

Видео о том, как делают ректороманоскопию:

Как подготовиться к ректороманоскопии прямой кишки?

Ректороманоскопия кишечника (ректоскопия) – это такое обследование слизистой оболочки прямой кишки, анального канала и нижнего отдела сигмовидной кишки. Её делают с помощью специального медицинского прибора – ректоскопа.

Процедура ректороманоскопия показывает болезни кишечника, язвенный колит, проктосигмоидит, опухоли и другие патологии.

Как проводится процедура?

Ректороманоскопия делается в условиях клиники и длится около 5-7 минут:

• Пациент раздевается полностью ниже пояса и садится на кушетку в коленно-локтевой позиции. Это положение наиболее подходит для использования ректоскопа.
• Врач проводит ректальное пальцевое исследование.
• Затем тубус ректоскопа с обтуратором смазывают специальным гелем и вводят в прямую кишку на 4-5 см.
• Обтуратор вынимают, оставляя окуляр и вводят ректоскоп дальше.
• Для более подробного исследования складок слизистой оболочки, специалист подкачивает в кишечник воздух устройством, соединённым с ректоскопом.

После полного осмотра и изъятия материала на анализы, инструмент аккуратно вынимают из прямой кишки. На этом процедура считается законченной. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования.

Ректороманоскопия или колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – два диагностических обследования, проводимых с помощью специальных инструментов, цель которых – анализ состояния кишечника.

Отличие колоноскопии от ректороманоскопии заключается в применяемом оборудовании, которое отличается по своим функциональным особенностям, из-за чего есть различия в исследуемой области.

В чем разница между процедурами: ректоскопия – метод диагностики, оценивающий состояние прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. А при колоноскопии, специалист, кроме этих областей кишечника может дополнительно осмотреть почти всю толстую кишку.

Что лучше – решает врач в зависимости от проблем пациента. Для профилактического осмотра будет достаточно и ректоскопии, а если есть подозрения на серьезные заболевания, часто назначают сразу оба обследования.

Подготовка к исследованию

Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях.

Чтобы правильно подготовиться, следует выполнить простые рекомендации – соблюдать особое питание и очистить кишечник (клизмой или препаратом), т.к. осмотр проводится натощак.

Питание перед ректороманоскопией:

• За день до процедуры надо перейти на бесшлаковую диету.
• Нельзя есть хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые.
• Перед сном накануне обследования нужно пропустить ужин, можно только чай.

Подготовка клизмами делается вечером перед процедурой и утром, за 2 часа до неё. Клизмы выполняются до чистой воды.

Заменить очистку клизмой может подготовка Фортрансом или Микролаксом. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции.

Алгоритм подготовки с помощью Фортранса:

• 2 пакетика средства развести в 3 л чистой теплой воды.
• Принять внутрь перед осмотром в течение дня.

Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов.

Больно ли это?

Многие пациенты, которым назначена ректороманоскопия, задаются вопросом, больно ли это и может стоит что-то выпить, чтобы обезболить ощущения?

Стоит сразу сказать, что наряду с другими методами диагностики, эта процедура безопасна и безболезненна. Иногда больные могут отмечать умеренный дискомфорт, который проявляется при введении воздуха в кишку.

После исследования больные часто подтверждают, что ректоскопия – это не больно, а их опасения и страхи оказались надуманными.

Осмотр не требует обезболивания. Под наркозом ректороманоскопия делается только детям младшего возраста.

Ректороманоскопия у детей

Ректороманоскопия ребенку старшего возраста проводится по тому же принципу, что и взрослым. Детям раннего возраста осмотр проводят под общей анестезией в позиции на спине.

При этом, в качестве инструмента осмотра для детей применяется специальные детские ректоскопия, у которых предусмотрены сменные тубусы разных размеров и набор инструментов для эндоскопических манипуляций.

Делать ли при месячных?

Однако, ректороманоскопию при месячных всё-таки можно делать, т.к. менструации не являются строгой причиной для отказа от проведения исследования.

Кроме того, результат диагностики этим методом зависит от фаз менструального цикла. При ректоскопии во время месячных лучше просматриваются багрово-синюшные и кистозные образования, а также полипозные кровоточащие разрастания в слизистой оболочке кишечника. Поэтому иногда целесообразно проводить исследование в менструальный период.

Можно ли беременным?

• Беременным делать ректороманоскопию можно только с одобрения гастроэнтеролога и эндоскописта.
• При этом проведение осмотра категорически не рекомендуется со 2 триместра беременности.
• Процедура может проводиться только если польза для матери превышает опасность для ребенка.

Стоимость услуги

Государственные поликлиники делают эту процедуру бесплатно. В частных клиниках цена ректороманоскопии бывает разной и зависит от города и уровня обслуживания медцентра, а также от квалификации проктолога.

Стоимость осмотра варьируется от 1800 до 3500 рублей и более, средняя цена составляет 2000 руб.

Пациенту важно найти грамотного и опытного специалиста, который сможет качественно провести диагностику и не допустить негативных последствий.

Отзывы пациентов

Юлия: «Это в целом безболезненный процесс, правда немного неприятный, особенно когда внутрь через трубку воздух закачивают. Хорошо, что длится недолго, поэтому терпимо».

Денис: «Делал ректороманоскопию в ЮАО, отдал 2 тысячи. В принципе было не больно, в кабинете врача находишься минут 5 и всё, свободен. Сложнее для меня оказалась подготовка – 2 дня соблюдать диету и 2 клизмы. Кто-то жалуется на надувание кишок – не знаю, мне такого не делали, и после обследования неприятных ощущений не возникало».

Ирина: «Не понравилась готовиться к этому – надо было выпить 2 литра невкусной жидкости, + препарат подействовал только через 5 часов. Все утро провела в уборной. Сама процедура не вызывает боли, только некомфортно было перед врачом стоять в коленно-локтевой позиции. Хорошо, специальное белье выдают. А процесс занял от силы минуты три».

Хороший препарат Гепатромбин Г. И свечи, и мазь тоже.

И мне помогает гепатромбин Г. Хороший препарат. И свечи, и мазь тоже.

Копирование материалов с сайта запрещено без ссылки на источник.

Ректороманоскопия при месячных можно делать

Воспользуйтесь поиском на сайте:

так же бывает «овечий кал»

По срочным показаниям ректороманоскоп ия может проводиться во время менструации.

Ксения, фортранс принимают на ночь, утром следует опорожнение кишечника. Оптимально проводить исследование натощак, как быть в вашем случае - следует спросить в том лечебном учреждении, где будет проводиться исследование (у врача или медсестры), так как иногда, на усмотрение диагноста, допустимы легкие перекусы, но время их тоже следует уточнять.

Теоретически там может быть незначительная травма, серьезной травмы кишечника нет, иначе так долго одной колющей болью не ограничивалось бы, была бы более выраженная картина (кровотечение. острая боль и т. д.). Если болезненные ощущения не стихают, нужно проконсультиров аться с лечащим врачом, выяснить их причину.

Очевидно, ректороманоскоп ия имелась в виду. Нет, УЗИ заменить ее не может. В своем диапазоне УЗИ достаточно информативно, но показать то, что показывает ректороманоскоп ия, а именно, состояние слизистой оболочки прямой кишки, УЗИ не может.

Как проводится ректороманоскопия кишечника?

Диагностика кишечных заболеваний порой невозможна без эндоскопических исследований. Одним из таких обследований является ректороманоскопия, позволяющая визуализировать внутреннюю поверхность нижнего отдела толстого кишечника. Метод отличается точностью и информативностью получаемых результатов, поэтому часто назначается пациентам, которые приходят к проктологу с характерными симптомами. Что это за анализ, и как он проводится?

Суть исследования

Если человеку назначена ректороманоскопия кишечника, что это такое, должен знать каждый больной, имеющий проблемы с желудочно-кишечным трактом. Большинство пациентов боятся процедуры, не зная, как ее делают, и может ли производимый осмотр принести неприятные ощущения и негативные последствия. Следует рассмотреть детально, как проводится RRS обследование.

Чтобы сделать анализ, необходим ректороманоскоп. Это металлическая трубка, на конце которой установлены осветительный прибор и система для подачи воздуха. Ректороманоскоп позволяет рассмотреть состояние кишечника на расстояниисм от заднего прохода. Чтобы увидеть, как выглядит внутренняя поверхность кишечника, врач одевает оптические окуляры.

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

• нормализовался стул
• прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
• рассасались узлы и пришли в тонус вены
• жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

Об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Во время процедуры врач оценивает внешний вид кишечных стенок, анализируя параметры:

Ректороманоскопия прямой кишки позволяет не только осмотреть отдел кишечника, но и произвести дополнительные манипуляции в процессе процедуры:

• устранить полипы;
• сделать биопсию - забор тканей для обследования;
• прижечь выявленные новообразования;
• произвести коагуляцию сосудов, если обнаружилось кровотечение.

Для малоинвазивного вмешательства задействуют жесткие и гибкие инструменты, а ректороманоскоп позволяет контролировать течение операции.

Когда необходимо исследование?

РРС назначается при следующих показаниях:

• боли в заднем проходе;
• запоры, трудности с дефекацией на фоне диареи;
• геморрой с кровотечением;
• гнойные и слизистые выделения из заднего прохода;
• ощущение присутствия инородного тела в кишечнике, неполное опорожнение;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• подозрения на раковые опухоли в прямой кишке.

Обследование прямой кишки позволяет установить наличие онкологии у женщин в малом тазу и заболевания предстательной железы у мужчин. Людям после 40 лет ректороманоскопию назначают в качестве профилактического обследования для выявления трещин анального отверстия, полипов, опухолей.

Поскольку ректоманоскопия - простая и безболезненная процедура, противопоказания к ней практически отсутствуют. Лишь в некоторых случаях ее не разрешают проводить или откладывают до окончания курса лечения. Не рекомендуется проводить исследование, если имеются:

• кровоточащая трещина в анальном отверстии;
• суженный просвет в кишечнике;
• сильное кровотечение;
• перитонит, воспаление в брюшине;
• тяжелые заболевания органов дыхания;
• расстройства психики.

Если хотя бы одно из этих условий присутствует, вопрос о необходимости ректороманоскопии решает врач. Если процедура обязательна даже в экстренном случае, ее проводят под местным наркозом.

Иногда возможны осложнения, но это бывает только в крайнем случае, если врач действует неумело. Побочные действия проявляются в форме разрыва прямой кишки. Если это происходит, пациента нужно обязательно госпитализировать. Чтобы не случилось осложнений, процедуру следует делать у квалифицированного специалиста, предварительно собрав о нем отзывы.

Женщин часто интересует вопрос, можно ли делать ректороманоскопию при месячных. Менструация отсутствует среди противопоказаний к проведению, хотя когда менструальный цикл только начинается, проводить процедуру не совсем удобно и врачу, и пациентке. Так что если есть возможность, лучше подождать, пока месячные закончатся. В экстренных случаях можно сделать ректороманоскопию во время менструального кровотечения.

Подготовка и проведение

Подготовка к исследованию начинается за пару суток до дня проведения процедуры. В эти дни пациент должен соблюдать диету:

• отказаться от газированных напитков, углеводных продуктов, бобовых, каш, скрепляющих кишечник (пшено, овсянка, перловка);
• не должен употреблять кондитерские и мучные изделия, жирное мясо и рыбу, алкогольные напитки.

Разрешается пить зеленый чай, кисломолочные напитки, есть манную или рисовую кашу без молока, сухое печенье и сухарики.

2 этап подготовки заключается в очищении кишечника. Для этого вечером ставят 2 клизмы, вливая каждый раз в кишку 1-1,5 л кипяченой воды. Интервал между процедурами не должен быть менее 1 часа. Утром процедуру выполняют столько раз, сколько понадобится до полной очистки кишечника.

Если больному по каким-то причинам нельзя ставить клизму (трещины, воспалительные процессы, болезненность анального отверстия), очищение можно провести с помощью слабительного. Традиционно для приема перед ректороманоскопией назначают Фортранс или его аналоги Лавакол, Флит.

1 пакетик лекарства нужно развести в 1 л кипяченой воды. Подготовленный раствор пьют медленными глотками. Вечером перед исследованием необходимо выпить не менее 4 л слабительного. Если сразу выпить столько жидкости трудно, можно разделить указанный объем на 2 приема: утром и вечером. Последнюю порцию следует принять за 3 часа до процедуры. Действие слабительного отмечается через 3 часа после приема.

Если оба способа очистки не подходят пациенту, можно воспользоваться микроклизмой Микролакс. Она действует мягко и не вызывает неприятных ощущений. За вечер необходимо сделать 2 таких клизмы.

Перед тем как начать исследование, врач проводит пальпацию прямой кишки. Затем он обязан провести беседу с пациентом и объяснить все нюансы процедуры. Больной должен понимать, что такое ректороманоскопия, какие ощущения можно испытать в процессе ее проведения.

Неприятные чувства могут возникнуть после введения инструмента в кишечник. Поскольку кишка растягивается, могут возникнуть сокращения. В момент закачивания воздуха пациент также может испытывать дискомфорт.

Ход обследования следующий:

1. Пациента укладывают на бок или ставят в коленно-локтевую позу. Последняя предпочтительнее, поскольку трубка в таком положении легче входит в прямую кишку.
2. Тубус инструмента смазывают вазелином и вводят в кишечник на 5 см.
3. Затем больной должен немного натужиться, чтобы ректороманоскоп мог пройти дальше.
4. Когда прибор продвинулся на нужную глубину, обтуратор извлекают. В кишечнике остается оптический окуляр.
5. Тубус продвигают дальше, вводя воздух для распрямления прямой кишки. Пациент должен максимально расслабиться и выполнять указания врача.
6. Если в кишечнике присутствуют остатки кала, их аккуратно удаляют ватным тампоном. При наличии гнойных и кровянистых выделений подключают электроотсос.
7. Если в процессе обследования нужно удалить новообразование, в тубус вводится коагуляционная петля. С ее помощью срезают опухоль и выводят ее наружу.
8. После окончания процедуры и взятия биопсии прибор извлекают из кишечника.
9. Длительность ректороманоскопии составляет около 5 минут.

Умело сделанный анализ не вызовет никаких осложнений. Если процедура проводилась в коленно-локтевой позе, больному предлагают после ее окончания немного полежать на спине.

Если процедура проводится детям, малышам вводят внутривенную анестезию и используют инструменты меньшего размера. Абсолютными противопоказаниями у детей являются:

В остальном процедура позволяет выявить колиты, пороки в строении кишечника, заболевания ЖКТ.

Одним из вариантом ректороманоскопии является ректосигмоколоноскопия. Ход ее проведения аналогичен описанному исследованию, только вместо ректороманоскопа используется эндоскоп.

Колоноскопия - информативный метод обследования кишечника, который позволяет выявить многие заболевания. Такую процедуру обычно назначают заранее, чтобы пациент мог подготовиться к ней по всем правилам. И если у мужчин в ходе подготовки физиологические состояние не изменяется, то у женщин за время подготовки может начаться менструация. В этом случае пациентки задаются резонным вопросом - а можно ли делать колоноскопию при месячных? Не помешает ли кровотечение диагностике, и не вызовут ли манипуляции проблемы с функциональностью репродуктивной системы? Ответы на эти вопросы неоднозначны, поэтому целесообразность проведения процедуры оценивается индивидуально.

Можно ли делать колоноскопию при месячных

Колоноскопия - малоинвазивный, то есть малотравматичный и безболезненный, способ проверить состояние внутренней полости прямой и толстой кишки. С помощью колоноскопии врач может выявить источники кишечных кровотечений, обнаружить причины колик, вздутий и хронического расстройства стула. Применяется метод и для устранения таких заболеваний кишечника, как полипоз.

Колопроктологи утверждают, что колоноскопия при месячных является столь же безопасной и информативной процедурой, как в любой другой период. Тем не менее, у женщин существует своеобразный психологический блок: понимание того, что с их организмом будут совершаться какие-то манипуляции при наличии кровотечения, не считается в обществе нормальным. Чтобы понять, насколько безопасным будет диагностическое мероприятие, стоит изучить особенности проведения процедуры.

Колоноскопия не подразумевает какое-либо воздействие на репродуктивную систему. Аппарат (колоноскоп) вводится через анальное отверстие. Несмотря на его близость к наружным половым органам, видеоколоноскопия во время менструального кровотечения не осложняется ухудшением видимости из-за выделений. Отсутствует и повышенный риск возникновения анального кровотечения по причине чрезмерного кровенаполнения органов малого таза. Это правило действует и на период, когда обследуют женщину, у которой наблюдается задержка месячных.

Проктологи рекомендуют делать колоноскопию во время месячных без каких-либо опасений за здоровье. Если присутствует чрезмерное волнение и стеснение, стоит сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется прием успокоительных средств, чтобы предотвратить психологическую травму.

Показания для проведения процедуры

Целесообразность колоноскопии во время месячных обычно не обсуждается, так как для назначения такого типа обследования нужны веские причины:

• систематические запоры и повышенное газообразование;
• скудные или обильные кровотечения из анального канала;
• подозрение на опухолевые процессы в кишечнике;
• подозрение на разрыв или прободение кишечника.

Если учесть, что в некоторых случаях колоноскопия проводится в срочном порядке, врач не станет обращать внимание на период менструального цикла пациентки, нуждающейся в срочной помощи. К таким ситуациям относится интенсивное ректальное кровотечение, подозрение на присутствие инородного предмета, травмы толстой или прямой кишки. В этом случае возможные последствия обследования во время месячных несравнимы с ошибками в постановке диагноза из-за недостаточно четкой диагностики.

Также диагностика заболевания прямой, сигмовидной и толстой кишок может проводиться исключительно в дни наступления месячных. К таким ситуациям относится эндометриоз кишечника. В первые дни цикла особенно хорошо видны эндометриоидные очаги, поэтому осмотры назначаются исключительно на 1-3 день наступления месячных.

Важно! Относительным противопоказанием к колоноскопии при менструации считается обильное кровотечение и чрезмерная болезненность, с которой не могут справиться безрецептурные анальгетики.

Ход операции во время менструаций

Проведение колоноскопии во время месячных подчиняется общим стандартам. Пациентка освобождает нижнюю часть тела от одежды и при желании надевает специальные одноразовые трусы. Как правило, применяется местное обезболивание в форме геля с лидокаином, который наносят на конец трубки колоноскопа. Действует от достаточно быстро, поэтому особого дискомфорта не возникает. При желании врач может провести обследование под наркозом, если у женщины нет противопоказаний к нему.

Для проведения осмотра женщина укладывается на левый бок и подтягивает колени к животу. Если количество менструальных выделений смущает пациентку, персонал может положить к наружным половым органам пациентки рыхлый ватный тампон, чтобы он впитывал кровь. Использовать вагинальные тампоны нежелательно, так как они будут мешать полноценному осмотру, выпирая в полость прямой кишки.

Далее врач вводит в анальное отверстие трубку колоноскопа и постепенно продвигает ее вглубь кишечника. В момент подачи воздуха, который вводится в полость кишки для улучшения обзора и корректного обнаружения патологий толстого кишечника, женщина может почувствовать распирание. Объем менструального отделяемого при этом может кратковременно увеличиться, так как кишечник будет давить на матку и способствовать ее освобождению от содержимого. При необходимости врач удаляет обнаруженные в кишечнике новообразования, прижигает ранки и завершает исследование. В среднем манипуляции занимают около 30 минут.

Обратите внимание! Проведение колоноскопии не влияет на продолжительность и интенсивность месячных.

После проведения процедуры женщина может ощущать легкое вздутие и дискомфорт в животе в течение 2-3 дней. В первые сутки возможны небольшие выделения кровянистой субстанции из ануса. Это считается нормой. Если дальнейший период месячных протекает тяжелее, чем обычно (усиливается боль и кровотечение, появляются нестерпимые боли в животе), стоит обратиться за консультацией к колопроктологу или эндоскописту, проводившему обследование.

Содержимое

Самый информативный способ исследования толстого кишечника – колоноскопия. Неинвазивная процедура с минимальными побочными явлениями, показанная людям разных возрастов. Женщины перед прохождением исследования часто интересуются, можно ли делать колоноскопию при месячных и неопасно ли это для здоровья.

Как проводят процедуру колоноскопии

Исследование толстого кишечника происходит с помощью эндоскопа. В упрощенном понимании это тонкий шланг длиной до 1,4 м с встроенной видеокамерой и источником света. Шланг вводят в задний проход и продвигают по кишечнику. Параллельно в толстую кишку нагнетают воздух, чтобы расправить складки и повысить обзор. Картинка с камеры передается на экран компьютера. Так доктор визуально исследует слизистую толстой кишки.

Если возникают подозрения по состоянию слизистой, через эндоскоп вводят специальные инструменты для забора участка ткани на биопсию. Аналогично проводят удаление полипов в кишечнике. Процедура длится 30-40 минут. Пациент находится в положении лежа на левом боку с прижатыми к груди коленями, потом – на спине. По особым показаниям процедуру проводят под анестезией.

Можно ли делать колоноскопию во время месячных

Менструация не является прямым противопоказанием к проведению исследования. Делать колоноскопию при месячных можно, хотя врачи рекомендуют перенести процедуру на период до или после кровотечения. Все зависит от состояния женщины и течения менструации. Если женщина чувствует себя хорошо, симптомы ПМС выражены слабо, кровотечение умеренное, эмоциональный фон в норме – колоноскопию делать можно.

Если женщина слишком чувствительна, эмоционально напряжена, кровотечение интенсивное, процедуру откладывают. По показаниям колоноскопию можно делать только при месячных в 1-2 день. В медицинской практике есть редкие случаи эндометриоза, который, кроме матки, развивается и в толстом кишечнике. Чтобы подтвердить диагноз, исследование проводят в 1 день кровотечения, когда эндометрий достигает максимальных размеров и начинает отторгаться.

Возможные негативные последствия

Если отнести процедуру на другой день невозможно, колоноскопию делают при месячных. Обычно побочных явлений не возникает, но риск всегда существует. Во время менструации слизистая половых органов и прилегающих тканей приобретает повышенную чувствительность.

Важно! Вероятность повреждения тканей и кровотечения во время процедуры, проводимой при месячных, повышена.

Многие женщины жалуются на вздутие и напряжение в области живота, что делает процедуру более болезненной. Также эндоскоп может спровоцировать усиление месячного кровотечения. На результативность и правдивость результатов исследования негативные последствия не влияют.

Мнение врачей

Врачи едины в своих взглядах на необходимость исследования. Если существует подозрение на серьезную патологию кишечника, колоноскопию однозначно проводят во время месячных, не дожидаясь окончания кровотечения. Иногда промедление в 1-2 дня может быть несовместимо с жизнью. Это касается не только онкологии, а чаще обильных кровотечений из заднего прохода, которые истощают организм и сильно снижают уровень гемоглобина.

Врачи считают, что только у планового исследования могут быть гибкие сроки, у внепланового их не должно быть. Женщина с регулярным менструальным циклом должна сама планировать удобные сроки проведения колоноскопии, чтобы не ощущать психологического дискомфорта.

Заключение

На вопрос, можно ли делать колоноскопию при месячных однозначного отрицательного ответа нет. Делать можно, но нежелательно в силу ряда причин, в том числе психологических. Любая, даже малоинвазивная процедура, должна проводиться с учетом всех рисков, очевидные негативные явления устраняют до исследования.