Диагностическая манипуляция исследования сосудов головного мозга с помощью МРТ иначе называется магнитно-резонансной ангиографией (МРА). Это наиболее точный и безопасный метод диагностики. Он позволяет увидеть кровеносные сосуды мозга, их анатомические особенности и возможные функциональные дефекты. МРА головного мозга способствует выявлению сосудистой патологии на самом раннем этапе развития. Наиболее качественная диагностика получается на аппаратах с напряженностью магнитного поля от 1 Тесла. Вот еще статья о .

Принцип работы МРА

В системе кровообращения мозга основную роль выполняют артерии и вены. Артерии несут к мозгу кровь, обогащенную кислородом, а вены осуществляют отток крови, уже практически без кислорода. В процессе обследования производится сканирование всей кровеносной системы мозга.

Особо эффективен метод обследования системы кровоснабжения с помощью томографа при изучении сонных, позвоночных и внутримозговых артерий. Этот метод особо чувствителен к потокам движущейся крови. МР ангиография, в отличие от прочих методов диагностики, способна выявить стенозирующие (сужающие просвет) и окклюзивные (нарушающие проходимость) процессы в артериях. Чем раньше обнаруживаются данные проблемы, тем более эффективным может стать назначаемое лечение.

Работа МРТ основана на применении высокочастотного магнитного поля. Под его воздействием атомы водорода приходят в активность. Водные растворы, одной из составляющих которых является водород – основа организма человека. Именно поэтому при магнитно-резонансном исследовании четко видны все структуры, в которых присутствует водород. Воздействие магнитного поля безвредно для человека, поэтому делать исследование можно столько раз, сколько это необходимо.

В системе кровообращения мозга основную роль выполняют артерии и вены.

Томограф сканирует ткани на клеточном уровне и передает информацию в компьютер. Первичные данные с помощью алгоритма создания проекции максимальной интенсивности (MPI) преобразуются в трехмерные изображения. Кровеносные сосуды (а точнее – кровоток в них) имеют повышенную интенсивность отражаемого сигнала, а окружающие их ткани – более слабую.

Благодаря этому все особенности и дефекты сосудов становятся визуально наглядны, возможно получить изображение сосудов головного мозга в любой плоскости. То есть восстановление графического изображения в 3D-режиме позволяет увидеть сосуды в пространственном расположении. Это позволяет распознать возникшие тромбы, сужение или расширение сосудов, атеросклеротические бляшки, аневризмы и гематомы.

Отличие обыкновенного МРТ от МРА лишь в том, что в последнем случае применяются специальные компьютерные программы, сгенерированные на отображение конкретно кровеносных сосудов. МР ангиография делает возможным исследовать кровоснабжение мозга в динамике. Это очень важно для диагностирования очень серьезных заболеваний, таких как инсульт.

Показания к выполнению МРА обследования головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография мозга назначается в ситуациях, когда подозревают, что «виновник» проблемы – патология сосудов или нарушение кровоснабжения, вызванное какими-либо другими причинами. Это следующие симптомы и состояния:

  • часто повторяющиеся приступы головной боли;
  • головокружения;
  • потеря слуха или зрения (полная или частичная);
  • шум в ушах;
  • боль в шее;
  • периодически возникающая (без видимых причин) тошнота и рвота;
  • сосудистые нарушения при сахарном диабете;
  • инсульты и пред инсультные состояния;
  • подозрения на опухоль любой этиологии;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травмы головы;
  • корректировка эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к выполнению диагностики

Ангиографию с использованием томографа проводят по показаниям в любом возрасте.

К сожалению, некоторые заболевания могут являться противопоказаниями для проведения МРА диагностической процедуры. Данный вид диагностики нельзя проводить :

  • при наличии болезней инфекционного или воспалительного характера;
  • в острых периодах психических заболеваний;
  • при имеющейся сердечной недостаточности;
  • в случае аллергии на йод и йодсодержащие препараты (при проведении исследования с применением контрастирующего средства);
  • при декомпенсированной печеночной или почечной недостаточности;
  • при наличии в организме пациента имплантатов из металлических сплавов, спицевидных конструкций при остеосинтезе, металлических зубных протезов;
  • при вживленном кардиостимуляторе или инсулиновой помпе;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • у пациентов с весом более 150 кг;
  • во время беременности и кормления грудью.

Следует отметить, что конструкции из титана, меди, керамики, находящиеся на теле (или внутри его) не являются противопоказаниями к проведению процедуры. Все остальные металлы (или сплавы из них) под действием магнитного поля могут прийти в движение и вызвать повреждение тканей и органов. При наличии у пациента боязни замкнутого пространства (клаустрофобии) исследование проводят под общим наркозом.

Что возможно выявить при МРА-обследовании?

В процессе проведения данной диагностической процедуры можно визуализировать следующие заболевания и патологии сосудов головного мозга:

  • дефекты аневризмы (патологическое выпячивание сосудистой стенки на отдельном участке);
  • расслоение стенок сосудов;
  • деформацию сосудов (патологическое расширение или сужение);
  • аномалии развития сосудов (асимметрию их разветвления, чрезмерную петлистость сосудистой сетки и т. д.);
  • выявить состояние кольца сосудистых полушарий;
  • определить состояние артерий в коре мозга;
  • увидеть функционирование черепных вен.

Визуализация всего перечисленного позволяет конкретизировать распространенность патологического процесса, и при наличии определенных симптомов гарантирует постановку точного диагноза.

Подготовительные действия

Обследование длится около 30 минут.

Особой подготовки к диагностической процедуре с применением магнитно-резонансного томографа не требуется. Если при проведении данной диагностической манипуляции необходимо введение контраста, то обязательно выполнение следующих действий:

  • проведение пробы на аллергию к йодсодержащим препаратам;
  • выполнение анализа мочи и крови;
  • снятие ЭКГ;
  • консультация терапевта.

Желательно иметь на руках результаты проведения других методов диагностики, проводимых ранее для обследования головного мозга (если таковые выполнялись). В том числе – результаты предыдущих процедур МРА. Если по каким-либо показаниям исследование необходимо проводить под общим наркозом, то нужно уведомить врача-анестезиолога об имеющейся аллергии на лекарства. Кроме того, перед наркозом обязательно соблюдение 6-8 часового голодания.

Чтобы результаты обследования были максимально точными, за неделю до диагностической манипуляции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Методика исследования мозга методом МРА

Перед проведением процедуры пациенту нужно снять все металлические украшения. На одежде не должно быть металлических пуговиц или других элементов декора. Пациента укладывают на кушетку, внутривенно вводят контрастное вещество, и горизонтально задвигают кушетку в аппарат. Во время проведения манипуляции диагностики врач может поддерживать с обследуемым двухстороннюю связь.

Обследование длится около 30 минут. Все это время пациент должен лежать неподвижно. После завершения процедуры больной выходит из наркоза под наблюдение врача (если применялась анестезия). Специалист, проводивший исследование, анализирует полученные снимки и выдает заключение (вместе со снимками и диском). Процедура обследования совершенно безболезненна и не отражается на дальнейшем самочувствии пациента.

МРА – инновационный безоперационный метод диагностики сосудов головного мозга. Выполнение данного обследования гарантирует точную постановку диагноза и своевременное назначение адекватного лечения.

Ангиография – это аппаратное рентгенологическое изучение кровеносных сосудов , прменяющееся в рентгеноскопии, рентгенографии, компьютерной томографии и «операционном театре».

Ангиография сосудов головного мозга предполагает использование контрастного вещества, что даёт возможность увидеть лимфатические сосуды, артерии, вены, в отличие от рентгенограмм.

Современные контрастные препараты, используемые в рентгенологии достаточно безопасны и практически не дают осложнений.

В чем суть метода

Ангиографическое исследование даёт возможность обследовать тяжесть состояния кровотока и глубину патологии сосудов.

С помощью ангиографии обнаруживаются аневризмы, атеросклеротические бляшки, закупорки сосудов, тромбы.

Ангиография может применяться для исследования сердца, брюшной полости, шеи, конечностей, головного мозга, грудной клетки, а также различных по размеру сосудов – от капилляров до аорты.

Ангиографию назначают в крайних случаях, когда другие диагностические методы не дают результата.

Когда и кому назначается ангиография

Ангиография может назначаться при такого рода повреждениях и пороках развития сосудов, как:

  • аневризма;
  • атеросклероз;
  • дефекты и повреждения внутренних органов;
  • мальформация;
  • тромбоз;
  • опухолевые процессы.

Однако у данной процедуры есть и свои противопоказания.

Ангиография не проводится при наличии таких проблем:

  • аллергия на йодосодержащие препараты;
  • психические расстройства;
  • острые воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
  • сердечные, почечные, печёночные проблемы;
  • тромбофлебит;
  • тяжёлое состояние пациента.

Способы проведения исследования

Существует несколько разных видов ангиографии сосудов головного мозга.

КТ-ангиография сосудов головного мозга

Ангиография с использованием компьютерной томографии (КТА) даёт подробное изображение сосудов и показывает особенности кровотока. При этом используется внутривенное контрастное усиление.

После проведения КТА производится реконструкция изображения.

Однозначно позитивной стороной этого способа является пациента.

КТ-ангиография часто выполняется при стенозе, тромбозе, аневризмах, дефектах развития сосудов.

Противопоказаниями являются аллергии на контрастное вещество, сахарный диабет, беременность, ожирение, проблемы со щитовидной железой, миелома, заболевания сердца, неукротимая аритмия и тахикардия.

Исследование проводится амбулаторно. Контрастное вещество в объёме приблизительно 100 мл вводится в венозный катетер, который устанавливается в локтевую вену. Пациент при этом лежит на столе компьютерного томографа.

Рентгеновские лучи сканируют исследуемый участок параллельно с введением контрастного вещества.

МР-ангиография сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) позволяет изучить функции кровотока и его анатомические особенности.

Основой магнитно-резонансного исследования является отслеживание энергетических изменений в тканях, их структуры и химического состава. Контрастные вещества в МРА практически не используются (изредка на основе гадолиния для получения высокоточных изображений).

МРТ-ангиография сосудов головного мозга используется для диагностики расслоения аневризмы, врождённых дефектов сердца, васкулита.

Противопоказаниями являются установленные импланты, кардиостимуляторы, нервные стимуляторы, крововосстанавливающие клипсы, инсулиновые насосы, протезы клапанов сердца, сердечная недостаточность, беременность, клаустрофобия.

Церебральная ангиография сосудов головного мозга

Церебральная ангиография является своеобразным «золотым стандартом» изучения сосудов головного мозга.

Автор этого способа – Эгас Мониц, который выполнил ангиографию впервые в 1927 году.

Способ имеет высочайшую ценность, поскольку позволяет точно обнаружить аневризмы, сужение сосудов или место их закупорки, опухоли головного мозга.

Катетер вводится в сосуд через бедренную артерию и направляется к сонной артерии. В русло сосудов вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки для определения состояния притока и оттока венозной крови.

Во время проведения церебральной ангиографии возможно хирургическое вмешательство. Информативность способа намного превосходит КТА и МРА.

Артериография

Артериография предполагает введение контрастного вещества в просвет сосуда, что разрешает определять наличие опухолей, расположенных близко к кровеносным сосудам, патологии артерий и другие нарушения кровообращения.

Чаще всего этот способ используют для исследования конечностей .

Артериография относительно проста, проводится амбулаторно, но болезненна, поскольку контраст достаточно быстро движется по артериям.

Рентгеноконтрастные препараты (около 30-40 мл) вводятся через катетер или непосредственно в артерию под сильным давлением в направлении кровотока (реже против тока крови).

Этот способ позволяет диагностировать изменения даже в самых глубоких артериях, за чем следят с помощью экрана рентгеновского аппарата.

Венография

Другое название венографии – флебография. Суть способа отвечает его названию.

Венография позволяет увидеть распределение вен , активно используется при варикозе и тромбозе, а также аритмии. Пациенту рекомендуется во время процедуры спокойно дышать и расслабиться.

Это простой и безболезненный способ, но в редких случаях возможно ухудшение самочувствия после процедуры, появление флебита – воспаления в месте введения контраста.

Флебография предполагает использование малых количеств контрастного препарата, который вводится непосредственно в вену (прямая венография). После процедуры делают инъекцию с использованием 60 мл физраствора, чтобы очистить сосуды.

Наиболее оправданно применять венографию перед операцией на венах.

Непрямую венографию можно выполнять тремя способами:

  • контраст вводится в артерию, а далее попадает в вены через капилляры;
  • контраст вводится в ткани поражённого органа, который необходимо исследовать, а на снимках при этом изображены вены, отводящие кровь из органа;
  • контраст вводится напрямую в костномозговое пространство.

Лимфография

Лимфография – способ исследования лимфатической системы также с использованием рентгеноконтрастного вещества.

Исследование производится в трёх проекциях и данные изучаются непосредственно после введения контраста (ранняя лимфограмма) и через 1-2 суток (поздние лимфограммы).

Ранние лимфограммы дают возможность исследовать состояние лимфатических сосудов, поздние – лимфатических узлов.

Данный способ позволяет выявить изменения в наружных и общих подвздошных, паховых, над- и подключичных, поясничных, подмышечных лимфоузлах; выявить наличие опухолевых процессов и оптимизировать лечение рака.

Как проходит процесс исследования

При ангиографии пациента кладут на стол, фиксируют его положение и подключают к кардиомонитору.

Перед введением контраста выполняют премедикацию, то есть делают инъекции анальгетиков, транквилизаторов, антигистаминный препаратов.

В сосуд, через который необходимо провести исследование (чаще всего это бедренная артерия) вводят с помощью пункции (прокола) специальный катетер. Катетеризация позволяет ввести контрастное вещество, как правило, это препарат йода. Место прокола обезболивают.

Ангиографию делают в течение 40 минут . Врач контролирует действия с помощью рентгенотелевидения. Медицинские выводы делаются после проявления и просматривания снимков.

Возможными осложнениями могут быть:

  • внедрение контрастного препарата в ткани за пределами сосуда (экстравазация), что приводит к повреждениям кожи и подкожных тканей;
  • аллергическая реакция на контрастный препарат;
  • нарушения в работе почек.

В современной ангиографии используются цифровые технологии, что делает исследование малотравматичным для пациента и высоко информативным для врача.

Подготовка к процедуре

Ангиографии обязательно предшествуют клиническое обследование и анализы с целью выявить наличие противопоказаний.

Процедура проводится натощак. Перед ангиографией исключают алкоголь (за 14 дней до исследования).

Накануне пациенту назначают антигистаминные и успокоительные препараты. Как правило, за несколько часов (6-8) до начала проведения ангиографии пациенту нельзя ничего есть и пить.

Чтобы ангиография дала достоверные и точные результаты, следует снять с тела все украшения и удалить другие металлические предметы . Место прокола должно быть чистым и выбритым.

Перед началом исследования врач получает принципиальное письменное согласие пациента на процедуру.

После окончания процедуры на место прокола накладывают давящую повязку и назначают постельный режим на 24 часа, также пациенту следует пить много жидкости, чтобы из организма вывести йод и его продукты.

Расшифровка результатов

Картина, которую врач видит на изображениях рентгеновских снимков после ангиографии, специфична для разных видов сосудов.

Нормой для всех видов сосудов считаются ровные контуры, размеренное сужение просвета, «ветвление, как на деревьях».

Рентгеновские лучи проникают в организм по-разному, всё зависит от плотности ткани. На снимках плотность тканей организма показана в белом, чёрном цветах и различных оттенках серого цвета.

Так, костная ткань имеет белый цвет, сосуды и спинномозговая жидкость – черный, вещество головного мозга – серый.

Стоимость процедуры

Цена ангиографии сосудов головного мозга лежит в диапазоне 3000-5000 рублей в зависимости от конкретного типа исследования.

Выводы

Методика ангиографии при диагностике сосудистых патологий признана самой передовой во всём мире.

Она позволяет выявить локализацию и степень поражения сосудов, что зачастую спасает не только от возможных осложнений недугов, но и предупреждает возможный летальный исход.

Львиная доля пациентов после исследования чувствуют себя нормально и через сутки наблюдения в стационаре их отпускают домой. По статистике только в 5% случаев могут наблюдаться осложнения.

Ангиография применяется в магнитно-резонансной томографии для исследования кровеносных сосудов. Венография – аналогичный метод диагностики состояния вен, подвид ангиографии. Они являются сравнительно безопасными и безболезненными, поэтому получили широкое применение в диагностике заболеваний головного мозга.

Виды и стоимость

Услуга Мусы Джалиля Нижегородская Дмитровское ш.
Бесконтрастная МР-ангиография артерий головного мозга (интракраниальная ангиография) 3950 руб. 3950 руб. 3950 руб.
Бесконтрастная МР-ангиография вен и синусов головного мозга (интракраниальная венография) 3950 руб. 3950 руб. 3950 руб.
Бесконтрастная МР-ангиография артерий шеи 3950 руб. 3950 руб. 3950 руб.
КОМПЛЕКСЫ (выгодно)
МРТ головного мозга и артерий головного мозга 6800 руб. 6800 руб. 6800 руб.
МРТ головного мозга и вен головного мозга 6800 руб. 6800 руб. 6800 руб.
МРТ головного мозга, артерий и вен головного мозга 8950 руб. 8950 руб. 8950 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника и артерий шеи 6800 руб. 6800 руб. 6800 руб.

Исследование с контрастом - дополнительно 4950 рублей

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (согласно ст.435-437 ГК РФ). Точную стоимость исследований и дополнительных услуг вы можете узнать у администраторов наших центров МРТ по телефонам, указанным на сайте, или через форму обратной связи.


Показания

МРТ (ангиография) сосудов головного мозга позволяет оценить анатомические и физиологические особенности сосудов. Это выявляет следующие болезни и патологии:

  • атеросклероз;
  • васкулит;
  • тромбоз;
  • микроинсульт, инсульт (ишемический, геморрагический);
  • сосудистые мальформации;
  • окклюзионные, стенозные явления;
  • аневризма;
  • механические повреждения и т.д.

МРТ головного мозга с ангиографическим режимом позволяет не только оценить состояние кровеносных сосудов, но и дать характеристику току крови в динамике.

В отличие от обычного МРТ головного мозга ангиорежим дает дополнительные возможности диагностики. Компьютерные программы создают трехмерную картинку кровеносной сети мозга и отдельно отображают венозные, артериальные кровотоки. Это позволяет оценить динамику кровоснабжения мозга и выявить даже незначительные отклонения, что очень важно в ранней диагностике серьезных заболеваний.

МРТ ангиография сосудов шеи необходима при подозрении на сдавливание, тромбозы и для определения аномалий строения вен шеи. Эта процедура требуется при наличии опухоли близкорасположенных органов – например, онкологических заболеваний щитовидной железы, что позволяет определить степень воздействия образования.

Различные срезы проекций достаточно хорошо демонстрируют широкий перечень нарушений, однако при подозрении на опухоль показана магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества. Онкологические образования и метастазы в этом случае диагностируются параллельно с оценкой кровотока, контраст усиливает изображение сосудов и мелких капилляров опухоли. Постепенное проявление их при внутривенном введении жидкости дает возможность определить образование, даже затененное в обычном режиме крупными венами.

Подготовка

Подготовка к процедуре заключается в снятии металлических и металлосодержащих предметов (в том числе, одежды). В том случае, если имеется необходимость введения контрастного вещества, врач порекомендует отказ от приема пищи за 3-4 часа до исследования.

Ангиография сосудов головного мозга занимает до 20 минут. Пациент размещается горизонтально на кушетке, его голова помещается в специальный шлем и фиксируется валиками для удобства и достижения неподвижности. После этого запускается сканирование, которое не доставляет особых неудобств пациенту. По сравнению с обычным МРТ головного мозга выставляют особые настройки и с помощью компьютерных программ создают картинку именно сосудов головы и шеи.

Одним из эффективных методов исследования в кардиологии считается ангиография сосудов головного мозга. Этот вид диагностики, который называют еще церебральной ангиографией, дает возможность определить место закупорки или сужения сосуда, место и степень аневризмы (патологически расширенного сосуда), наличие опухоли, тромба, кровотечения и других патологических процессов, которые невозможно выявить другими способами. Помимо этого, ангиография применяется перед хирургическими вмешательствами на головном мозге в качестве предоперационного исследования.

Суть ангиографии сосудов головного мозга заключается в том, что во время рентгеноскопического исследования в сосуд вводится специальное контрастное вещество.

Как проводят?

С помощью обычного рентгенологического исследования нет возможности увидеть лимфатические сосуды, вены, артерии, капилляры, поскольку все мягкие ткани поглощают излучение. Для того чтобы можно было обследовать сосуды и оценить их состояние, вводят рентгеноконтрастное вещество (йод) и одновременно делают несколько рентгенологических снимков.

При ангиографии в сосуды вводят контрастное вещество и делают рентгенологические снимки

Ангиография состоит из трех этапов:

  1. Введение катетера. Он представляет собой пластиковую трубку, которую проводят к нужному сосуду через бедренную, позвоночную или сонную артерию. Перед этим проводят дезинфекцию места введения инструмента и местное обезболивание.
  2. Получив доступ, вводят специальное вещество, которое позволяет видеть, как происходит кровообращение отделов мозга, какие имеются в сосудах изменения. Обычно контрастное вещество вводят 3-4 раза и сразу после введения делают съемку.
  3. Удаление катетера. После того, как обследование проведено, инструмент извлекают из сосуда, а место введения плотно прижимают, чтобы не возникло кровотечения. Через 15 минут накладывают стерильную повязку.

КТ-ангиография

Сосуды головного мозга исследуют с помощью компьютерной томографии. При данном методе используется рентгеновское излучение, с помощью которого получают срезы изображения органов. Полученные данные обрабатываются на компьютере для получения трехмерной картины обследуемого органа.

Во время КТ-ангиографии сосудов головного мозга контрастное вещество вводят, как правило, в вену предплечья. При этом не требуется обезболивание, пациента не помещают в стационар.

Наиболее информативным методом исследования на сегодняшний день считается МРТ – магнитно-резонансная томография. Это самый современный способ диагностики сосудистых патологий. При МРТ используются свойства магнитного поля и электромагнитных волн, которые дают возможность различать сигналы движущейся по сосудам крови и сигналы неподвижных тканей. Этот метод можно применять повторно, в силу его безвредности. Диагностика может проводиться, как с введением контрастного вещества, так и без него. Последнее обстоятельство позволяет проводить процедуру в амбулаторных условиях, а также исследовать больных, склонных к аллергиям.

Для обследования сосудов головного мозга назначается МР ангиография. Этот вид диагностики позволяет без облучения рентгеновскими лучами и без введения контрастного вещества получить необходимые данные: изображения сосудов и окружающих тканей, объемный вид сосудистой сетки, величину и расположение гематом, аневризм, тромбов.


МР-ангиография наиболее безопасный и информативный метод для исследования сосудов головного мозга

С помощью МРА медики получают исчерпывающую информацию, что дает возможность точно поставить диагноз. Показаниями к применению являются:

  • Черепно-мозговые травмы.
  • Частые головокружения, головная боль, шум в ушах, нарушения зрения.
  • Тромбозы, инсульты, аневризмы.
  • Сосудистые нарушения диабетической природы.
  • Обнаружение опухолей.
  • Диагностика аномалий, связанных с положением и развитием сосудов.
  • Послеоперационный контроль.

Существует и ряд противопоказаний, среди которых:

  • Боязнь замкнутого пространства.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Наличие металлических предметов в теле: имплантаты, штифты, кардиостимуляторы и другое.
  • Беременность (ранние сроки).
  • Психические расстройства.

Важность ангиографии

С помощью данного метода можно обнаружить серьезные заболевания. Ангиография назначается при подозрениях на гематомы и опухоли головного мозга, тромбозы, кисты, микроинсульты, аневризмы, сужения сосудов.

Когда назначают?

Ангиография, как правило, показана, если имеются следующие симптомы:

  • регулярные потери сознания;
  • головная боль, которую нельзя снять обычными обезболивающими препаратами;
  • боль в шее;
  • головокружения;
  • тошнота.

К основным сосудистым патологиям мозга, при которых назначается церебральная ангиография, относятся:

  • атеросклероз сосудов мозга;
  • сосудистые кисты;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аневризмы;
  • тромбоз.

Противопоказания

Ангиография показана не всем, несмотря на малую травматичность и относительную безопасность. Существует ряд противопоказаний, среди которых:

  • Некоторые психические заболевания.
  • Декомпенсированная почечная, сердечная, печеночная недостаточность.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Аллергия на йод и другие вещества, применяемые во время процедуры.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Тромбофлебит.

Состояние пациента после процедуры

После того как была проведена ангиография, пациенту назначают постельный режим в течение суток. Производится постоянное наблюдение за больным. Измеряют температуру тела, осматривают место прокола. Через сутки повязку снимают, если человек чувствует себя нормально, а на месте прокола нет кровоизлияний, то его выписывают.

Возможные осложнения

Ангиография считается безопасным методом. По статистике только в 5% случаев отмечаются осложнения. Среди них:

  1. Аллергия на анестезию, контрастное вещество, антисептик.
  2. Кровотечение в области инвазивного вмешательства.
  3. Редко (в случае тяжелых сопутствующих патологий) развитие острой почечной недостаточности, инфаркта миокарда и проч.

В заключение

Ангиография – это стандартный метод исследования сосудов головного мозга. Чаще всего он дает возможность получить наиболее точную и достоверную информацию. Благодаря этому врачи могут поставить точный диагноз, назначить правильное лечение, а также контролировать хирургическое вмешательство, проводимое на сосудах.

Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография) - это высокоинформативный и безопасный метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносных сосудов интересующей области. Метод МР-ангиографии позволяет своевременно обнаружить нарушения кровообращения и назначить соответствующее лечение. Кроме того, на основании данных ангиографии может проводится планирование оперативных вмешательств на сосудах, таких как ангиопластика, коронарография и стентирование сосудов.

Метод магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии) основан на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств. Тем не менее, для получения более чёткого изображения применяются особые контрастные вещества на основе парамагнетиков (гадолиний).

В каких случаях применяется МР-ангиография

Магнитно-резонансная ангиография применяется для диагностики следующих заболеваний:

  • аневризма — локальное расширение стенки сосуда;
  • расслоение аневризмы;
  • врождённые пороки сердца;
  • стеноз сосудов;
  • воспаление сосудистой стенки (васкулит);
  • атеросклероз артерий.

Подготовка к магнитно-резонансной ангиографии

Перед проведением магнитно-резонансной ангиографии пациент получает опросник, в котором он должен указать, имеется ли в его теле металлические предметы, такие как искусственные суставы, искусственные водители ритма сердца, порты для внутривенных инъекций, внутриматочные спирали, металлические пластины и т.д. это делается по той причине, что металлические предметы могут повлиять на получение четкого изображения. Перед исследованием врач попросит Вас снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, парик, очки и зубные протезы. Красная краска, используемая при татуаже, также содержит соли железа, но их концентрация практически не влияет на результаты метода. Перед исследованием следует информировать врача об имеющейся аллергии на какие-либо препараты.

Обычно перед исследованием можно принимать пищу (если не указывается другое). Если до этого Вы принимали какие-либо препараты или лекарства, Вы также можете их принимать. Обычно магнитно-резонансная ангиография проводится в специализированной камере, по форме напоминающей цилиндр. Некоторые пациенты могут испытывать клаустрофобию находясь в замкнутом пространстве. Поэтому при необходимости им дается седативное средство.

Противопоказания к МР-ангиографии

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение МР-ангиографии возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

Абсолютные противопоказания

  • установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм);
  • ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
  • большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания

  • инсулиновые насосы;
  • нервные стимуляторы;
  • неферромагнитные имплантаты внутреннего уха;
  • протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);
  • кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля);
  • клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
  • необходимость в физиологическом мониторинге.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Не требуется

МР-ангиография в Волынской больнице

Кабинет магнитно-резонансной томографии Волынской больницы двумя наиболее современными томографами с индукцией магнитного поля 1.0 и 1.5 Тесла. Врачи кабинета МРТ стоят у истоков развития магнитно-резонансной томографии в России и имеют уникальный, колоссальный опыт и оригинальные методики исследования. Высокая квалификация персонала и новейшее програмное обеспечение позволяют проводить самый широкий спектр исследований. Отделение имеет большой опыт в магнитно-резонансной ангиографии (МР-ангиографии).