По групповой принадлежности Энтерол является противодиарейным препаратом. Однако по своему химическому составу – биологическое средство, поскольку его активными компонентами считаются дрожжевые высушенные грибы Saccharоmyces bоulardii. Лекарство обладает тройным действием: микроорганизмы, входящие в состав Энтерола, по отношению к определенным возбудителям и кишечным инфекциям являются антагонистами; его применение усиливает иммунитет организма; а его активность в организме ослабляет токсический эффект, обусловленный присутствием патогенных микробов.
Вывод очевиден: Энтерол разрушает мембраны болезнетворных инфекций, проникнувших в организм, препятствует их масштабному размножению и нормализует микрофлору кишечника.
Медикамент длительно всасывается из ЖКТ, а выводится в первозданном виде через несколько дней по завершению лечения.
Выпускается Энтерол в виде желатиновых капсул белого цвета и в форме суспензии для приготовления лечебного раствора.
Среди аналогов Энтерола известны Полисорб МП, Лофлатил, Атоксил, Регидрон, Хуняди Янош, Энтеросгель, Мукоза композитум и Полифепан.
Показания и противопоказания к применению Энтерола
Данный медицинский препарат лежит в основе продуктивного лечения острой вирусной и бактериальной диареи у пациентов всех возрастов, дисбактериоза и синдрома раздражения толстого кишечника. Кроме того он выступает в качестве надежной профилактики и эффективного лечения колитов и диареи, вызванных длительным приемом антибиотиков. Также Энтерол применяют при резкой смене привычной кухни.
Среди противопоказаний представлены повышенная чувствительность к лечащим веществам Энтерола, а также присутствие центрального венозного катетера. Осторожно применять детям, при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочное действие и передозировка Энтеролом
При применении Энтерола отсутствуют побочные явления ввиду его растительного происхождения и щадящего действия на очаг патологии. Однако не стоит исключать особенности больного организма, где в отдельных клинических картинах имеет место кожная сыпь аллергического характера, обусловленная непереносимостью такого лечения. В таких случаях рекомендуется заменить лечащее средство, подобрав более подходящий аналог.
Случаи передозировки Энтеролом не обнаружены.
Инструкция к применению Энтерола
Капсулы Энтерол. Рекомендуемое фармакологическое исполнение Энтерола зависит от возраста пациента. Детям в возрасте 1 – 10 лет – по одной пилюле, а старше 10 лет – по две дважды в сутки. По такой схеме острая диарея лечится до 5 суток, а дисбактериоз и хронический диарейный синдром – до двух недель. Капсулы принимать до еды и запивать умеренным количеством жидкости. Детям содержимое капсулы можно размешать в молоке.
Энтерол порошок лиофилизированный. Новорожденным не больше пакетика в день под контролем педиатра, до 6 лет – один пакетик до двух раз за сутки, а старше 6 лет – по два пакетика два раза в день. Сроки лечения аналогичные.
Особенности применения Энтерола
Энтерол применяют при беременности и в период лактации при условии, что польза, полученная матерью, выше, чем вред, нанесенный ребенку таким лечением.
Если препарат не дает желаемых результатов в течение первых дней с начала лечения, либо само лечение сопровождается повышенной температурой, требуется обратиться к врачу.
В период лечения разрешено управление транспортом и занятия трудовой деятельностью.
Лекарственное взаимодействие. В комбинации Энтерола с противогрибковыми препаратами снижается его активность в организме, поэтому такое совмещение противопоказано.
Отзывы об Энтероле, цена
Отзывы об эффективности Энтерола положительные, однако необходимо отчетливо понимать, что это вспомогательное лечащее средство, которое очень часто назначается вместе с антибиотиками, чтобы смягчить действие последних в больном организме. И, тем не менее, многие пациенты утверждают, что именно благодаря этому противодиарейному препарату им удалось устранить острую диарею и избавиться окончательно от дисбактериоза. Кстати, именно Энтерол часто назначают при лечении дисбактериоза у детей.
Однако на медицинских форумах можно прочесть и полярные отзывы, которые сообщают, что Энтерол оказался абсолютно бесполезным и не смог нормализовать работу кишечника.
Здесь важно понимать, что действие Энтерола является не ударным, а только дополнительным, поэтому «грешить» на бесполезность лечения не стоит, поскольку, возможно, было не верно подобрано основное лечение. Так или иначе, схему лечения должен подбирать врач.
Цена на Энтерол капсулы. 250мг №30 — 420 рублей
06:23 Энтерол: инструкция, применение, отзывы -
Само уже название Энтерол говорит о многом. Однозначно, данный медицинский препарат связан с микрофлорой кишечника, а, если быть точнее, его действие направлено на нормализацию работы органов пищеварения. Общее описание препарата Энтерол По групповой принадлежности Энтерол является противодиарейным препаратом. Однако по своему химическому составу – биологическое средство, поскольку его активными компонентами считаются дрожжевые высушенные грибы Saccharоmyces [...]
Дисбактериоз в большинстве случаев сопровождается многими неприятными симптомами, в том числе вздутием живота и диареей. Для облегчения состояния врач может назначить ряд препаратов, один из которых является Энтерол – лекарство для нормализации стула любого характера. Данное средство назначается для лечения дисбактериоза, а также в качестве профилактической меры во время антибактериальной терапии.
В состав Энтерола входит активный компонент – лиофилизированные дрожжи, которые на время восстановления и лечения поддерживают нормальную работу микрофлоры кишечника. Таким образом, кишечная флора поддерживает свое равновесие. Действующий компонент способствует уменьшению вредного воздействия токсинов и патогенных бактерий на организм, происходящее во время приема антибиотиков. В составе препарата для комплексного лечения дисбактериоза входят стеарат магния и моногидрат лактозы.
Показания к применению
Энтерол назначается врачом при следующих состояниях:
- Дисбактериоз и дисбиоз кишечника.
- Нарушение микрофлоры из-за неправильного питания.
- Острая и хроническая диарея бактериального характера.
- Вирусная диарея.
- Профилактика колитов и диареи на фоне приема антибиотиков.
Форма выпуска препарата
Энтерол выпускается в капсулах в виде порошка, поскольку препарат предназначен для приема, как для взрослых, так и для детей. Данный препарат производит немецкая фирма и не зависимо от формы выпуска, содержит в себе главный активный компонент с лиофилизированными живыми бактериями. Упаковки выпускаются по 100 и 250 мг.
Энтерол: лечение дисбактериоза
Лечебный эффект препарата обусловлен активным действием микроорганизмов, которые оказывают защиту микрофлоры, не давая размножаться патогенным бактериям. За счет этого происходит нормализация стула, который мог быть нарушен следующими микроорганизмами:
- сальмонелла;
- кандида;
- золотистый стафилококк;
- амебы;
- кишечная палочка.
После приема препарата сахаромицеты оказываются воде, становясь жизнестойкими. Сахаромицеты могут находиться в желудке человека до 5 суток при этом, не попадая в кровь. Высокая численность данных полезных микроорганизмов сохраняется до 24 часов.
Обезвреженные и погибшие микроорганизмы в последствие удаляются из организма при дефекации.
Энтерол при лечении дисбактериоза благотворно оказывает следующие действия:
- Питание. Препарат помогает восстановить микрофлору кишечника.
- Снижение токсичности. За счет входящих в состав активных компонентов, происходит расщепление токсинов, а также высвобождение клеток от токсических веществ.
- Ферментативное действие. Происходит улучшение выработки лактазы, мальтазы и сахаразы – ферментов, необходимых для расщепления углеводов.
- Антисекреторное.
- Укрепление иммунитета за счет выработки иммуноглобулинов.
Полезные микроорганизмы, входящие в состав Энтерола устойчивы даже к сильным антибиотикам, поэтому данный препарат назначается в качестве дополнения при антибактериальной терапии.
Как использовать Энтерол
Энтерол назначает при дисбактериозе бактериального и инфекционного происхождения, сопровождающийся диареей, рвотой, неприятными и болезненными ощущениями в области живота. Также препарат назначается при длительном энтеральном питании для снижения риска диареи.
Перед тем как назначить Энтерол, врач с помощью лабораторных обследований должен выявить возбудитель, поскольку действие данного препарата направлено на узкий круг болезнетворных бактерий. Он помогает не только улучшить микрофлору, но и подготовить условия для приживаемости бифидо- и лактобактерий.
Во время лечения антибиотиками препарат необходимо применять одновременно с другим лекарственным средством.
При лечении любого заболевания, Энтерол рекомендуется принимать за 30 минут до еды, запив небольшим количеством теплого молока или воды.
Ни в коем случае препарат нельзя запивать горячим чаем или сразу же после приема употреблять горячую пищу это приведет к снижению действия препарата, поскольку сахаромицеты разрушаются при воздействии на них высоких температур.
При возникновении трудности проглатывании капсулы, ее можно вскрыть и содержимое высыпать в ложку. Данный порошок также нужно запить водой или молоком. Для детей младше 6 лет назначается Энтерол 100 в порошке, поскольку в такой форме выпуска содержится меньшая концентрация активного вещества.
Эмульсия готовится легко: в ½ стакана теплой воды высыпать порошок и хорошо размешать, выпить мелкими глотками. Сразу после употребления может возникнуть сухость во рту, а через некоторое время сильная жажда, в таком случае для восстановления водного баланса необходимо употреблять больше количества воды.
В большинстве случаев улучшение наступает уже после первого применения, но в отдельных случаях препарат может не дать улучшений. При появлении примеси слизи или крови в каловых массах, повышении температуры и плохом самочувствии необходимо прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.
Способ применения препарата для грудничков
Энтерол используют для лечения на протяжении нескольких десятков лет. Но в большинстве случаев его назначают взрослым и детям от 1 года, для детей менее 1 года по инструкции данный препарат противопоказан. Но как быть, если врач назначил препарат грудничку? Безопасен ли он для младенца?
Детей до одного года очень часто мучают дисбактериоз и кишечные инфекции, которые могут развиться вследствие приема антибиотиков или каких-либо аномалий кишечника. Нередко когда причиной может стать недостаточность выработки лактазы, необходимой для переваривания молочного сахара и лактозы. Это приводит к вздутию животика и образованию газов, что создает благоприятную среду для патогенных микроорганизмов.
Препарат помогает нормальной работе лактазы, снижая размножение вредных бактерий, тем самым снижая риск развития кишечных инфекций и дисбактериоза. Педиатры не раз уже доказали полезность Энтерола при недостаточной выработкелактазы.
Но есть и другая сторона. При лечении данным препаратов грудничков необходимо быть очень острожным, поскольку у детей внутренняя среда кишечника очень нежная и при сопутствии дисбактериоза может развиться раздражение стенок кишечника. Через них сахаромицеты могут проникнуть в кровь, вызвав грибковый сепсис, данное осложнение очень тяжелое и трудно поддается лечению.
Назначить Энтерол может только врач и в том случае, если риск оправдывается. Например, при отставании в наборе веса, физическом и психическом развитии по причине тяжелой формы недостаточности выработки лактазы. При легком течении дисбактериоза и кишечных инфекций, чаще всего врачи назначают аналоги данного средства, которые разрешения для лечения грудничков (Аципол, Бифидумбактерин, Хилак-Форте и др.).
Энтерол является сильным прибиотиком, но опыта применения для грудничков нет, поэтому данный препарат назначается строго врачом. А вот для детей старше 1 года препарат назначается при дисбактериозе и любой форме кишечной инфекции, которые могут сопровождаться интоксикацией и обезвоживанием организма.
Применение препарата для детей от 1 года
Препарат для детей старше 1 года назначается по следующей схеме:
- Детям от 1 года. Назначается при различных заболеваниях кишечника на 3-5 дней – для устранения диареи и до 10 дней для лечения дисбактериоза.
- Для детей от 6 до 10 лет. Назначается в порошке, по 1-2 пакетика на протяжении 2-х недель.
Противопоказания
К основным противопоказаниям относятся:
- нарушение усвоения глюкозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность;
- период кормления грудью;
- наличие катетера в венах.
Нередко когда врачи пытаются устранить лишь симптоматику, а не первопричину, поэтому при лечении Энтеролом ребенка необходимо наблюдать за его состоянием и самочувствием.
Побочные действия
Во время лечения данным препаратом были зафиксированы случаи инфицирования крови грибком у людей с тяжелым течением заболеваний ЖКТ.
При гиперчувствительности организма к препарату может возникнуть аллергическая реакция, проявляющая в виде высыпаний и красных пятен. Некоторые пациенты во время приема препарата жалуются на тошноту и неприятные ощущения в области живота, которые после окончания приема проходят самостоятельно.
В целом препарат переносится хорошо, и побочные эффекты проявляются в редких случаях.
Появление на свет ребенка – счастье для любой семьи. После рождения малыш должен адаптироваться к окружающей среде. Самые распространенные проблемы, с которыми он может столкнуться – патологии желудочно-кишечного тракта. У ребенка может наблюдаться жидкий или зеленый кал вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника. Чтобы избавить малыша от мучений и развития микроорганизмов, используются бактериостатические препараты, подавляющие способность бактерий размножаться. Часто в терапии назначают энтерофурил грудничку.
Энтерофурил – средство, которое помогает избавить ребенка от патологий желудочно-кишечного тракта. Обладает противомикробными свойствами.
Лекарственный препарат выпускается в двух формах – капсулы и суспензии.
Возраст, с которого можно использовать лекарство – 1 месяц рождения.
Преимущество препарата состоит в том, что он не является антибиотиком. Действие происходит только в том месте, где накопились бактерии, то есть в кишечнике. Выведение энтерофурила происходит вместе с калом. Плюсы лекарства заключаются еще и в том, что он не способен вызвать дисбактериоз, не проникает в кровь и не вредит внутренним органам ребенка.
Спектр действия препарата очень широк и помогает вылечить патологии кишечника, которые связаны не только с инфекционными заболеваниями. Действие препарата можно заметить уже на второй день приема.
В каких случаях назначают энтерофурил
Чаще всего препарат назначается, если новорожденный младенец или грудной ребенок имеет нарушения стула инфекционного происхождения. Болезненное состояние малыша часто сопровождает понос, зеленый стул и рвота. Это быстро истощает его организм и приводит к обезвоживанию, что для нежного возраста грудничка очень опасно.
Патология может характеризоваться следующими симптомами:
- тошнота и рвота;
- периодическая или хроническая диарея;
- понос на фоне глистных инвазий;
- диарея, которая появилась вследствие приема антибактериальных средств.
Препарат часто назначают при заражении клебсиеллой, ротавирусом, стафилококком.
Ротавирус
Хорошую эффективность показал препарат, если у грудничка ротавирусная инфекция. Это заболевание характеризуется тошнотой и рвотой, малыш перестает нормально кушать, у него общая слабость. В некоторых случаях ротавирус провоцирует повышение температуры тела.
Стафилококковая инфекция
Заболевание характеризуется гнойными и воспалительными процессами. Золотистый стафилококк может размножаться на слизистых и кожных покровах. Название золотистый пошло от цвета самой бактерии.
Стафилококк быстро мутирует и практически невосприимчив к антибактериальным средствам пенициллинового ряда. В то же время данный вид бактерии существует в организме человека на протяжении всей жизни, только его количество варьируется в зависимости от возраста и других обстоятельств.
Внимание! Заболевание очень опасно для грудничков. Поздно выявленная патология может стать причиной развития менингита или пневмонии.
Главное – провести диагностику и определить количество бактерий в кишечнике ребенка. При малом количестве лечение не потребуется. Важно, чтобы организм младенца был способен вырабатывать антитела, которые препятствуют размножению микробов, тем более что лечение в раннем возрасте антибиотиками противопоказано. При необходимости назначают энтерофурил, благодаря которому стафилококковые микробы начинают исчезать или уменьшаться в количестве.
Побочные действия препарата
Энтерофурил в детском возрасте переносится хорошо. В единичных случаях возможно проявление крапивницы, и тогда следует сразу прекратить прием лекарственного средства. У некоторых детей могут наблюдаться колики, запор.
Нельзя превышать рекомендуемую педиатром дозировку, иначе у ребенка может начаться рвота.
Лекарственное средство не подойдет для детей, которые не достигли месячного возраста. Нельзя использовать капсульную форму препарата в возрасте до 7 лет. Энтерофурил не назначается, если рождение ребенка было преждевременным.
Лекарство не подойдет, если у малыша есть индивидуальная непереносимость его компонентов. При дефиците изомальтазы и сахарозы в организме ребенка данный препарат не назначается.
Правила приема препарата
Любая схема лечения должна быть индивидуальной вне зависимости от заболевания. Лечение и то, как принимать препарат, должен назначать только педиатр.
Согласно инструкции производителя, принимать энтерол рекомендуется в следующих дозах.
- От 1 до 6 месяцев – не более 2,5 мл и не чаще 3 раз в сутки. Перерыв между приемом препарата должен составлять не менее 10-12 часов.
- С семимесячного возраста и до 2-х лет средство можно принять в такой же дозировке, но чаще – примерно 4 раза в сутки.
Курс лечения длится не более одной недели.
Нет правил для того, в какое время давать препарат ребенку – в послеобеденное время или перед приемом пищи. Перед тем как отмерить норму, флакон лекарственного средства следует потрясти.
Вкус энтерофурила нежен, от чего лекарство можно пить малышам с 4-х месяцев без особых проблем. Очень маленьким детям лекарство обычно выдавливают прямо в рот, используя шприц без иглы. После приема рекомендуется дать немного воды.
Хорошо, если прием препарата совмещать с параллельной сдачей анализов, чтобы выявить способность организма выводить расщеплять фруктозу, которая содержится в энтерофуриле.
Как хранить лекарственное средство
Этому пункту в инструкции внимания не уделяется, но от срока годности и условий хранения зависит качество препарата. Срок годности препарата – 3 года с момента изготовления.
После вскрытия лекарство можно хранить не дольше одной недели. Ни в коем случае не подвергайте средство заморозке, иначе оно начнет пропадать. Рекомендуется хранить препарат при температуре от +15°С до + 30 °С.
Совместимость с другими медикаментами
Как показывают медицинские исследования, препарат можно совмещать с любыми другими медикаментами, включая антибактериальные средства. Применяется даже комплексная терапия, когда у ребенка сложная кишечная инфекция – сочетаются антибиотики и энтерофурил.
Именно этот препарат снижает пагубное действие антибиотиков на микрофлору кишечника малыша, хотя лекарственное средство и действует косвенно.
Наряду с препаратом часто используют пробиотики, которые позволяют «заселить» кишечник малыша благотворными микроорганизмами, восстанавливают его нормальную работу. Но пробиотики можно использовать только после наступления у малыша 3-х месячного возраста.
Назначить препарат имеет право только педиатр. Статистика смертности грудничков от кишечных бактерий очень высока, поэтому использование энтерофурила оправдано практически в 99% случаях заболеваний.
Современным высокоэффективным средством с мощной противодиарейной активностью - является препарат «Энтерол». Инструкция по применению сообщает, что лекарство призвано корректировать и регулировать состояние микрофлоры в петлях кишечника. Проходя по структурам ЖКТ, лиофилизированные дрожжи, находящиеся в составе медикамента, подавляют деятельность негативных микроорганизмов.
Активность будет наблюдаться по отношению к микроорганизмам:
- эшерихия коли;
- кандида крузеи;
- клостридия;
- шигелла;
- стафилококк золотистый;
- сальмонелла.
На фоне приема медикамента наблюдается выработка протеаз, способных расщеплять токсины. Благодаря этому оказывается выраженное противотоксическое воздействие на человеческий организм. Возможно и повышение параметров местного иммунитета.
Форма выпуска
Производителем выпускается:
- порошок для последующего приготовления суспензии, пакетики по 100мг;
- капсулы и пакеты по 250 мг.
Оптимальная форма и дозы медикамента определяются специалистом индивидуально.
Состав
Исходя из прилагаемой инструкции, в составе медикамента «Энтерол» активным компонентом указываются лиофилизированные дрожжевые грибки – Сахоромицеты буларди. Именно им свойственны вышеописанные эффекты по коррекции диареи различной этиологии.
Для капсул вспомогательными компонентами являются: моногидрат лактозы и стеарат магния, а также диоксид титана. Для формы порошка – фруктоза и кремния диоксид, а также ароматизаторы. Их основная задача – поддерживать и усиливать лечебные свойства активного компонента.
Оказываемые фармакологические эффекты
Поскольку медикамент «Энтерол» – яркий представитель подгруппы пробиотиков, он является средством для коррекции и оптимального восстановления состава микрофлоры петель кишечника. Активные дрожжевые микроорганизмы вступают в активную конкуренцию за размещение на стенках органа с уже находящимися там патогенными, а также условно-патогенными агентами.
Подобным антагонизмом и будет обусловлен антимикробноевоздействие при приеме лекарства «Энтерол». Инструкция по применению указывает, что подобное действие будет наблюдаться в отношении – клостридий и кандид, клебсиелы и иерсений, а также шигелл и стафилококковой микрофлоры.
Помимо этого, пробиотик «Энтерол» обладает способностью оптимальным образом нейтролизовывать токсины, локализующиеся в петлях кишечника – как собственные, так и формирующиеся после жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. После перорального пути введения средство не изменяется при прохождении пробиотических грибков по пищеварительным структурам – они колонизируют ткани кишечника, а через 3–5 суток после отмены выводятся наружу.
Порошок, таблетки «Энтерол»: от чего помогает лекарство, когда его назначают
Специалистами аптечное средство «Энтерол» показано к приему при выявлении диарейного синдромокомлпекса любой этиологии. Состояния, при которых медикамент эффективен:
- расстройство стула вирусной, либо бактериальной этиологии;
- диарея, присущая путешественникам.
Своевременное принятие капсулы либо порошка для последующего приготовления суспензии помогает человеку быстро улучшить самочувствие, устранить диарею. Оправдан прием препарата и профилактической целью, к примеру, на фоне антибиотикотерапии.
Ведь указанные медикаменты известны своей способностью разрушать естественную микрофлору в петлях кишечника. Задача противодиарейного лекарства «Энтерол» – сдвинуть ситуацию в сторону улучшения, восстановить естественный фон микроорганизмов.
Препарат «Энтерол»: инструкция по применению и режим дозирования
Производителем фармакологический препарат предназначен для перорального приема. Если приобретались капсулы «Энтерол», их принимают целиком, допустимо сопровождение небольшим объемом воды. При потребности в медикаменте у детей, либо при выраженном затруднении акта глотания у взрослой категории пациентов, разрешается капсулу вскрыть, а затем добавить содержимое в воду. Или же сразу приобретать препарат в форме пакетиков для дальнейшего приготовления суспензии.
Чтобы эффект от проводимой терапии был максимальным, специалисты подчеркивают, что прием после еды нежелателен, рекомендуемый интервал 1.5–2 часа.
В прилагаемой инструкции указывается, что, поскольку в пробиотике содержаться живые Сахоромицеты буларди, лекарство не следует добавлять в пищу либо питье с температурой более 50–60 градусов. Комбинировать с алкогольной продукцией не допустимо.
Обязательно требуется бороться с диареей и иными путями – восполнять запасы жидкости в организме. Использование только медикамента «Энтерол» не будет столь эффективным, если он выступает в качестве монотерапии.
- малышам до года – 1 шт./сутки;
- детям 1–3 лет – 1шт. 2р/с;
- от 3 лет – по 1–2 шт. 2 р/с.
Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выраженности негативной симптоматики, определяется специалистом индивидуально.
Нежелательные эффекты и возможные противопоказания
Специалистами медикамент не назначается, если у пациента имеется индивидуальная гиперреакция на какие-либо компоненты средства «Энтерол», от чего может развиться аллергия. Также противопоказан его прием при центральном венозном катетере – профилактика фунгемии.
Аналоги лекарства «Энтерол»
К средствам, нормализующим кишечную микрофлору, относят аналоги:
- «Бифидумбактерин форте».
- «Линекс».
- «Бифидумбактерин таблетки».
- «Ацилакт».
- «Бифидумбактерин».
- «Лактулоза».
- «Хилак форте».
- «Лизалак».
- «Колибактерин сухой».
- «Пробифор».
- «Флонивин БС».
- «Гудлак».
- «Лактобактерин».
- «Протеофаг (Бактериофаг протейный жидкий)».
- «Эффидижест».
- «Лактулоза кристаллическая».
- «Легендаль».
- «Ливолюк-ПБ».
- «Бифинорм».
- «Примадофилус».
Цена
Капсулы «Энтерол» (Москва) стоят 284 рубля. Их цена в Киеве составляет 145 гривен. Стоимость в Минске достигает 7 – 18 бел. рублей. Купить лекарство в Казахстане можно за 2000 тенге.
Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.
Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).
Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза - осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, - от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.
Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.
Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики - препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.
Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие - наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.
Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».
ЭНТЕРОЛ ® 250 - это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития - выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.
ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.
Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество - лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii , не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.
В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.
Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).
Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).
Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?
ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:
- детям до 1 года - по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
- детям 1–10 лет - 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
- детям старше 10 лет и взрослым - 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.
Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.
Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:
- Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
- Быстрое выведение из кишечника после лечения;
- Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
- Необходимость применять вместе с антибиотиками.
Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o
Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ ® 250 - на сайте www.brupharm.com
Олег Мазуренко
