Магнитно-резонансная томография широко используется в гинекологии, как в диагностике заболеваний малого таза и визуализации гипофиза (орган, который находится в головном мозге). Патология гипофиза также частая причина гинекологических заболеваний. МРТ вышел на лидирующие места в диагностике гинекологических патологии по ряду причин.

  1. данный метод абсолютно безопасный (нет такого поражающего фактора, как радиация).
  2. метод позволяет оценить полностью анатомию органов малого таза.
  3. неинвазивный метод в отличие хирургических диагностических процедур.
  4. высокоточный метод. Чувствительность ко всем заболеваниям находится на уровне 90%.
  5. сохранение данных обследования, что дает возможность сравнивать после лечения или отправлять свои диагнозы на второе мнение.

При исследовании МРТ яичников нужно сказать о наличии имплантата (кардиостимуляторы) и о спирали частой в гинекологической практике.

При МРТ оценивают состояние яичников, положение, доминантное тело, количество фолликулов, наличие воспалительного, спаечного, опухолевого процесса в малом тазу.

МРТ яичников. Визуализируются множественные кисты обоих яичников

МРТ труб матки и яичников

При выполнении МРТ яичников также выполняют сканирование маточных труб, что важно при диагностике следующих заболеваний:

  1. воспалительные заболевания Оофорит — воспаление яичников. Сальпингоофорит — воспаление яичников и маточной трубы. Также может быть просто сальпингит — воспаление маточной трубы. Также в зависимости от содержимого в маточной трубе или яичнике добавляют такие приставки гидро (жидкость), пио (гной), гемо (кровь) и получаются такие диагнозы, как, например, пиосальпингоофорит.
  2. кисты. При помощи МРТ оценивают доброкачественные или злокачественный процесс. Наиболее часто встречаемые кисты яичника следующие: фолликулярная киста, киста желтого тела, геморрагическая киста, эндометриоидная киста, дермоидная киста, муцинозная киста, серозная киста, герминогенные опухоли, эпителиальные опухоли, множественные кисты яичников.
  3. злокачественные опухоли.
  4. аномалии развития (агенезия яичников, лишний яичник и так далее).

МРТ помогает врачу гинекологу определить дальнейший план лечения, который может быть хирургический или консервативный.

МРТ малого таза. Стрелкой указан яичник и геморрагический компонент в нем

МРТ яичников и матки

На том уровне, где расположены яичники при МРТ визуализируется матка. На МРТ диагностику отправляют много женщин с бесплодием. Аномалия матки, кисты яичников или непроходимость маточных труб часто являются причинами бесплодия. Самая частая аномалия матки — это двурогая матка, которая в свою очередь может быть неполной, полной или седловидной двурогой маткой. Как правило, женщина, которая долго не может забеременеть в браке, обращается к акушеру-гинекологу тот после общего гинекологического осмотра, УЗИ, чаще советует пройти на такое обследование, как МРТ.

Частое заболевание, которое поражает и яичники, и матку одновременно — это эндометриоз и воспалительные процессы со спаечным процессом. Эндометриоз чаще поражает сначала матку, а потом в 3 степени берется и за яичник, что клинически также выражается в бесплодии. Воспалительный процесс в малом тазу — это исход венерологических заболеваний таких возбудителей, как гонорея, хламидиоз, поражение стрептококком, стафилококком, грибками и вирусами. Клинически у пациента бесплодие, повышенная температура, хроническая тазовая боль, болезненные менструации.

На МРТ радиолог диагностирует спаечный процесс, когда речь идет о инфекционном процессе, и кровоизлияния, формирование кист в матке и яичнике при эндометриозе.

МРТ малого таза.Двурогая матка. Частая причина бесплодия. Стрелками указаны рога матки

МРТ яичников что показывает?

Магнитно-резонансная томография оценивает анатомию (расположение, структуру органов) яичников и маточных труб, содержимое в яичниках и маточных трубах, патологические изменения. МРТ видит изменения в яичниках размеров менее 1 сантиметра, что особенно важно при эндометриозе. Для того, чтобы диагноз был максимально точный важно, чтобы пациент предоставил свою историю болезни врачу МРТ. Это поможет проводить МРТ исследование в нужных протоколах и последовательностях, что в свою очередь гарантирует правильный диагноз.

МРТ малого таза. Гиперинтенсивные очаги свидетельствуют о жидкости в маточных трубах у женщины

МРТ при кисте яичника.

Кисты яичника является абсолютным показанием для выполнения магнитно-резонансной томографии.

Существует следующая классификация кист яичников.

  1. фолликулярная киста. 83% всех кист яичников. Вырастает главного фолликула, чаще поражает женщин в первые пять лет климакса.
  2. киста желтого тела. Формируется после овуляции в результате действия гормона гипофиза лютеин-гормона.
  3. геморрагическая киста. Киста внутри, которой находится кровь. Возникает в следствие кровоизлияния в функциональную кисту.
  4. эндометриоидная киста. Киста, которая возникает из-за эндометриоза.
  5. дермоидная киста. Киста, которая содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы
  6. муцинозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной муцином.
  7. серозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной серозной жидкостью.
  8. герминогенные опухоли — это опухоли (герминомы) возникающие из первичных зародышевых клеток и способные дифференцироваться в любые ткани. /
  9. эпителиальные опухоли — это опухоли развивающиеся из плоского или железистого эпителия.
  10. множественные кисты яичников (поликистоз яичников).

Все данные патологические состояния МРТ в силах визуализровать, дифференцировать друг от друга (отличить друг от друга). Также МРТ оценивает состояние рядом расположенных органов, что облегчают тактику хирургу, который будет выполнять операцию.

МРТ малого таза. Серозная киста правого яичника

МРТ диагностика кистомы яичника фото

Кистома яичника — это опухоль яичника, которая постоянно увеличиваются в размерах за счет накопления в них либо муцинозной, либо серозной жидкости.

Обычно гинеколог направляет на МРТ малого таза по поводу кистомы со следующими симптомами:

  1. тянущие боли, которые усиливаются при физической нагрузке.
  2. увеличение живота в размерах.
  3. сдавление соседних органов — нарушение мочеиспускания, акта дефекации.

Классификация кистом яичника:

  1. муцинозная цистаденома.
  2. серозная цистаденома.

Кистомы яичника — это в целом доброкачественные образования, но есть склонность к переходу в злокачественную опухоль. Муцинозная опухоль встречается реже серозных опухолей. При МРТ рентгенолог в силах отличить одну опухоль от другой.

МРТ малого таза. У пациентки нарушение менструации и выраженная правосторонняя тазовая боль.
Стрелкой указано патологическое образование.
Муцинозная цистаденома. Гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный сигнал на Т2.

Рак яичников МРТ

Рак яичников — это злокачественные опухоли яичников.

Смертность от рака яичников на первом месте среди смертности от онкопатологий у женщин. Поражает женщин разных возрастных групп, но чаще женщин в климаксе.

Чаще на ранних стадиях рак яичников никак не проявляется, возможные проявления и маскировка процесса под воспаление в малом тазу. Как только опухолевая масса распространяется по брюшной полости, то в клинике появляется такой момент, как раздражение брюшины и скопление жидкости в малом тазу.

Опухолевый процесс классифицируется в зависимости распространения на соседние органы.

  1. поражение только яичника (с клиникой асцита или без клиники).
  2. распространение процесса в малом тазу (поражение матки, маточных труб и асцит).
  3. распространение процесса на брюшина и первые метастазы, которые чаще поражают печень, поражение паховых лимфузлов.
  4. отдаленные метастазы.

МРТ брюшной полости и малого таза является самым диагностически значимым методов исследования, при помощи которого возможно оценить все выше перечисленные элементы из классификации рекомендованной во всем мире.

МРТ яичника. У женщин с её слов был дискомфорт в малом тазу. Выявляется образование правого яичника. С множественными перегородками свидетельствуют о множественном количестве кист. Так кисты имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2 то мы можем сказать о серозном содержимым в кистах. Диагноз: серозная цистаденофиброма яичника.

МРТ матки - это информативный, безопасный, безболезненный метод обследования женской репродуктивной системы, который позволяет получить сведения о состоянии тканей и органов исследуемой области неинвазивным способом (без введения инструментов или жидкостей внутрь человеческого тела).

Обычно одновременно проводится МРТ матки и яичников, а также маточных труб, так как эти анатомические образования функционально тесто взаимосвязаны, и без информации о состоянии каждого из них сложно поставить верный диагноз.

Что показывает МРТ матки

Благодаря методу магнитно-резонансной томографии можно выявить различные по своей природе патологические процессы и изменения в органах малого таза:

  1. воспаление, нагноение, скопление гноя в просвете маточной трубы и проч.;
  2. новообразования и метастазы: миомы матки, тератомы яичников и др.;
  3. наличие спаек и непроходимость маточных труб;
  4. аномалии развития органов женской репродуктивной системы: двурогая или седловидная матка, наличие перегородки в полости матки, отсутствие или недоразвитие яичников и проч.;
  5. острые состояния, при которых необходимо проведение экстренной хирургической операции: апоплексия яичника и др.;
  6. последствия травм и разнообразных хирургических вмешательств, проводившихся в прошлом: рубцы, свищи между органами (между влагалищем и прямой кишкой или влагалищем и мочевым пузырем), отсутствие органа или части органа (отсутствии маточной трубы после операции по поводу внематочной беременности, например), сросшиеся переломы костей таза и проч.;
  7. проблемы с сосудами малого таза: тромбозы, тромбофлебиты;
  8. увеличение лимфатических узлов в малом тазу.

Также во время обследования можно получить информацию о состоянии мышц тазового дна, костей таза, мочевого пузыря, прямой кишки. Это особенно ценно при травмах таза и проведении обследования по поводу онкологического заболевания.

Так, например, МРТ миомы матки позволяет выявить количество и размер новообразований, а при повторном проведении исследования определить скорость роста узлов. МРТ при саркоме матки (злокачественное образование) позволяет определить локализацию и размеры опухоли, прорастание ее в соседние органы, наличие метастазов.

Показания для проведения МР томографии матки

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях :

  1. подозрение на внематочную беременность;
  2. травмы матки, яичников и других органов малого таза;
  3. бесплодие, причины которого не установлены;
  4. воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
  5. нарушение менструального цикла;
  6. доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза;
  7. резкие боли внизу живота или в малом тазу, установить причину которых без проведения дополнительных исследований невозможно;
  8. вагинальные кровотечения, причины которых не ясны;
  9. обследование органов малого таза перед операцией;
  10. контроль эффективности проводимого лечения и стойкости ремиссии (МРТ после экстирпации матки, после курса лучевой или химиотерапии).

Противопоказания для проведения обследования

Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются :

  1. металлические инородны тела внутри организма пациента (штифты, пластины, спицы, сосудистые клипсы, сережки для пирсинга и проч.);
  2. имплантированные устройства типа кардиостимулятора, кохлеарного импланта, инсулиновой помпы и т.д.

Если планируется проведение МРТ с контрастным усилением, то также учитывают :

  1. наступившую беременность независимо от срока (контрастное веществ проникает через плаценту и может повредить плоду);
  2. кормление ребенка грудным молоком (контрастное вещество проникает в молоко и может попасть ребенку);
  3. хроническую почечную недостаточность (контраст выводится преимущественно почками, существенно увеличивая нагрузку на них);
  4. непереносимость контраста на основе гадолиния (непереносимость йод-содержащих контрастных веществ здесь не имеет значения).

Подготовка к процедуре

Исследование не проводится во время менструации. Наилучший период для МРТ - первая половина цикла с 5 по 12 день. По определенным показаниям исследование может быть назначено и во вторую половину цикла. Поэтому с собой во время записи на обследование желательно иметь календарь «критических дней».

Снизить качество изображений органов женской репродуктивной системы могут прямая кишка и мочевой пузырь, а также петли тонкого кишечника, заполненные газами.

Для того чтобы минимизировать влияние содержимого кишечника на качество снимков, необходимо :

  1. отказаться от продуктов, вызывающих усиленное газообразование: капуста и другие овощи, сладости, газированные напитки, бобовые и проч.;
  2. принимать активированный уголь или эспумизан по рекомендации врача;
  3. опорожнить кишечник утром в день процедуры или сделать очистительную клизму;
  4. запланировать приём пищи не позднее, чем за 4 часа до проведения процедуры МРТ;
  5. за полчаса до обследования принять таблетку но-шпы или спазмалгона.

Мочевой пузырь во время процедуры должен быть умеренно наполнен, поэтому помочиться нужно примерно за 2 часа до процедуры и затем не пить, если в этом нет необходимости.

Как делают МРТ матки

Сама по себе процедура безболезненная. Дискомфорт может вызывать необходимость лежать неподвижно в течение всей процедуры. Если МРТ проводится без контрастирования, то длится она около получаса. МР томография с контрастным усилением, как правило, требует больше времени.

Перед тем, как зайти в кабинет с томографом, пациенту предложат переодеться в специальную свободную одежду без металлических застежек. Придется снять металлические украшения, оставить телефоны, электронные гаджеты, часы, пластиковые банковские карты и другие предметы, которые могут прийти в негодность под воздействием магнитного поля в раздевалке.

Для введения контраста пациенту в вену на руке устанавливают специальный катетер. Он похож на обычную иглу для внутривенных вливаний, однако имеет специальные «ушки», благодаря которым может фиксироваться на коже и использоваться в течение длительного времени. Катетер необходим для того, чтобы вводить контрастное вещество в течение процедуры.

Пациент располагается в томографе, в положении лежа на спине. Для удобства пациента стол в томографе выдвигается и задвигается внутрь аппарата. Внутри аппарата светло и тепло. Связь с медперсоналом возможна при помощи двусторонней голосовой связи. Также в течение всего исследования за состоянием пациента врач наблюдает по видеосвязи.

Во время работы томограф шумит, поэтому пациенту до начала процедуры могут предложить беруши или наушники.

Расшифровка результатов

Томограф дает серию изображений исследуемой области. Каждое из полученных изображений представляет собой тонкий срез, на котором видны контуры всех органов и анатомических образований, которые расположены в данной области. Врач, который расшифровывает полученные данные, определяет по изображениям наличие и вид патологии, а также орган или анатомическое образование, в котором протекает патологический процесс, и по полученному описанию устанавливает диагноз. Для большей точности заключения врач может использовать данные ранее проведенных инструментальных методов обследования, заключения врачей различного профиля, проведенное лечение. В связи с этим пациенту настоятельно рекомендуется взять с собой выписку из поликлинической карты или эпикриз из стационара.

Как часто можно делать МРТ матки и яичников

Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным для человека методом обследования. Используемое для получения изображений магнитное поле не влияет на репродуктивную или другие функции организма, поэтому проводить процедуру МРТ можно так часто, как это необходимо.

Цена на МРТ матки

Стоимость процедуры определяется тем, будет ли использован контрастный препарат.

МРТ яичников, матки и маточных труб проводится с целью изучения состояния этих органов. Магнитно-резонансная томография органов малого таза представляет собой неинвазивный метод исследования органов и тканей, расположенных между тазовыми костями, который проводится с применением мощнейшего магнитного пола и частотных радиоволн. Данная технология позволяет детально и подробно визуализировать органы и ткани. МРТ матки и яичников позволяет отследить такие изменения, происходящие в структурах данных органах, которые не выявляются при обследовании посредством УЗИ, КТ и рентгенографии .

Показания для применения МРТ

Медики, специализирующиеся в области женского здоровья, назначают МРТ при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

  • ненормальное вагинальное кровотечение;
  • обнаружение гинекологом посредством осмотра или УЗИ новообразований в области таза;
  • сильные болевые ощущения внизу живота;
  • разрастание клеток эндометрия за его пределы;
  • бесплодие, причину которого не получается выяснить с помощью УЗИ и осмотра гинеколога.

При МРТ матки качественно обследуются все мягкие ткани органов малого таза женщины: не только репродуктивные органы, но и почки, мочевой пузырь и мочеточники. Томография позволяет выявить наличие новообразований и инфекций, а также определить стадию воспалительного заболевания. Снимки исследования специально сохраняются специалистами для более детального изучения.

Опухоли и инфекции диагностируются с помощью контраста, применяемого для того, чтобы лучше изучить состояние органов и тканей малого таза женщины. МРТ производится без применения ионизирующего излучения.

При наличии воспалительных процессов у женщины высок риск появления онкологических заболеваний . Предупредить их развитие возможно с помощью компьютерной томографии, позволяющей вывить патологии на ранних стадиях развития.

Что позволяет диагностировать МРТ малого таза?

Томография яичников и матки позволяет выявить изменения метаболизма клеток. С помощью данного метода обследования стало доступным раннее диагностирование наличие новообразований размером менее 10 мм.

Посредством МРТ возможно обнаружить:

  • увеличение яичников и матки;
  • злокачественные опухоли и метастазы;
  • процессы, имеющие инфекционный или воспалительный характер;
  • камни в почках;
  • разрастания эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки;
  • причины ослабленного состояния мышц малого таза;
  • патологии разной природы.

Противопоказания к МРТ

Томография матки и яичников, как и многие другие методы обследования, имеет ряд противопоказаний, не учитывая которые возможно ухудшение клинической ситуации. Возможна необъяснимая реакция на контрастные вещества, которая появляется ввиду индивидуальной непереносимости или наличия физиологических особенностей у женщин.

  • при наличии аллергии на йод и, соответственно, йодсодержащие препараты. Если у пациента есть аллергия на морепродукты и рыбу, в особенности, на моллюсков, то необходимо узнать ее причину, так как возможна аллергическая реакция именно на йод. Рекомендовано всем проходить аллергопробу, которая дает заключение о возможности или невозможности прохождения женщиной томографии;
  • на ранних сроках беременности. Магнитное поле оказывает непосредственное воздействие на развитие зародыша, поэтому ранний срок беременности является серьезным противопоказанием. На развивающийся плод МРТ не влияет. При использовании контраста необходимо сообщить специалисту, проводящему процедуру, о беременности;
  • при почечной недостаточности. Контраст может оказать влияние на состояние органов малого таза, в частности, на мочеполовую систему. Возможно ухудшение работы почек при наличии диабета или любого заболевания почек;
  • при наличии у пациентки установленной спирали из меди. Магнитное поле способно изменить расположение спирали и снизить эффективность контрацепции.

И магнито-резонансная, и компьютерная томография матки дает основания для создания плана лечения выявленных патологий.

Как подготовиться к МРТ?

МРТ маточных труб, матки и яичников требует следования определенным рекомендациям. Четко установленных правил нет, но есть факторы, соблюдение или несоблюдение которых может повлиять на результаты обследования.

Пациенту при обследовании разрешается находиться в своей одежде, если она не содержит металлических элементов, либо использовать специальную одноразовую одежду. Принимать пищу перед МРТ можно не позднее, чем за 5 часов до начала процедуры. Предварительно нужно обратиться к аллергологу для сдачи анализов на наличие или отсутствие аллергии на вводимое контрастное вещество. Бронхиальная астма также является причиной для отказа в проведении томографии.

Так как контраст, часто используемый для компьютерной томографии, содержит металл гадолиний, влияние которого на состояние организма может быть губительным, необходимо удостовериться в отсутствии заболеваний, в особенности патологий почек. Если человек страдает клаустрофобией, то ему предлагается провести обследование в аппарате открытого варианта, где он открыт сбоку, а магнит не со всех сторон окружает пациента.

Предварительно необходимо снять все предметы, содержащие металл (ювелирные украшения, булавки), вынуть кредитные карточки, ручки, очки из карманов. Противопоказано данное исследование и тем людям, в теле которых есть инородные тела из металла, к примеру, штифты, искусственные клапаны сердца, протезы суставов и др.

Чтобы компьютерная томография женских половых органов позволила врачу сделать полноценные выводы, дать полную картину клинической ситуации, необходимо предоставить гинекологу историю болезни. Это позволит специалисту методом обобщения определить правильный диагноз и наиболее подходящий способ лечения. Предварительные данные помогут врачу ускорить поиски патологии.

В последнее время ежегодно огромное количество женщин во всем мире диагностируется наличие новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Победа над болезнью во многом зависит от раннего диагностирования проблемы и, конечно же, от правильности назначенной терапии. МРТ помогает в достижении данных целей.

До недавнего времени диагностика гинекологических заболеваний представляла собой довольно травматический для женщин процесс. При этом осмотр с помощью гинекологических зеркал и других приспособлений не всегда давал возможность установить наличие таких патологий, как кисты или рак яичника, степень проходимости маточных труб и других. Все изменилось с тех пор, когда стали использовать в диагностике патологий придатков и матки МРТ. Даже стандартная магнитно-резонансная томография способна выявить практически все патологии, локализованные в области половой системы женщин.

До широкого внедрения обследования матки на МРТ использовались несколько видов диагностики в зависимости от того, патологии какой части этого органа подозреваются:

  • при необходимости исследовать шейку матки - кольпоскопия;
  • при необходимости исследовать полость органа - гистероскопия матки;
  • для исследования придатков, яичников, проходимости маточных труб - лапароскопия;
  • для исследования матки и придатков - трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
  • для выявления спаечного процесса, изменений структуры половых органов (в том числе опухолевых) - рентгенография с контрастированием или КТ.

Магнитно-резонансная томография - сравнительно новый диагностический метод, который производится в специально оборудованном помещении с использованием томографа. По сравнению с перечисленными методами диагностики МРТ яичников и матки, а также маточных труб и близлежащих тканей имеет множество преимуществ:

  1. Полное отсутствие дискомфорта. Женщине не требуется полностью оголять нижнюю часть тела и ощущать прикосновение холодных металлических инструментов, так как процедура не подразумевает проникновения внутрь тела.
  2. Полная безопасность. При магнитно-резонансном обследовании не используется опасное рентгеновское излучение. Проходить диагностику этим методом можно достаточно часто, в том числе во время беременности.
  3. Точность результатов. Томография матки способна выявить кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные и спаечные процессы и многое другое в полости матки и ее стенках, в придатках, шейке и влагалище.
  4. Отсутствие противопоказаний. Обследование на МРТ показано женщинам с любыми сопутствующими заболеваниями. Исключение составляют лишь серьезные патологии, при которых нельзя использовать контраст, и случаи, когда у женщин в организме установлены различные медицинские устройства.

Достоинством обследования репродуктивной системы посредством магнитно-резонансной томографии врачи называют и возможность получения трехмерных изображений органа. Врач может визуально оценить, как выглядит внутренняя и внешняя поверхность органа, маточных труб и яичников. Это позволяет обнаружить кисты яичника, загибы и опухоли, определить состояние и расположение послеоперационного рубца на матке и многое другое.

Что может выявить МР томография

Томография с использованием магнитных волн фактически не имеет ограничений по возможностям. Так, МРТ матки и яичников проводят при подозрении на следующие патологические процессы:

  • воспалительные очаги;
  • гнойные очаги в репродуктивных органах и расположенных поблизости тканях;
  • миомы, количественные и качественные характеристики этих новообразований;
  • тератома яичника;
  • эндометриоидная киста яичника и другие эндометриозные очаги, включая внематочные;
  • фибротекома;
  • спайки;
  • непроходимость маточных труб;
  • апоплексия яичников и другие острые состояния, которые требуют хирургического вмешательства;
  • тромбы и прочие сосудистые аномалии в половых органах и малом тазу;
  • врожденные изменения женских репродуктивных органов - изменение формы матки, перегородки в ней, отсутствие или недоразвитость яичников;
  • послеоперационные изменения - наличие рубца на матке, свищей и прочих посттравматических состояний;
  • лимфоузлы в малом тазу.

Также МРТ используют для отслеживания хода терапевтической процедуры, которая в медицине носит название ФУЗ абляция миомы матки. Этот новый метод лечения доброкачественных новообразований представляет собой воздействие на них ультразвуковых волн (отсюда и сокращенное название процедуры «ФУЗ»). Процесс воздействия ультразвука на миому матки МРТ показывает в режиме реального времени, что позволяет контролировать эффективность лечения.

Важно знать! Самое известное сочетание в диагностике МРТ и рака матки обусловлены тем, что показывает этот тест злокачественные новообразования по скоплению кровеносных сосудов. Именно поэтому женщинам из группы риска рекомендуют проводить процедуру с использованием контраста.

Показания для проведения обследования

Гинекологи и онкологи рекомендуют ежегодно делать МРТ репродуктивной системы женщинам старше 45 лет. У этой группы населения риск опухолей матки выше, чем в более молодом возрасте. Кроме того, причиной направления на обследование может стать один из симптомов:

  • обильные маточные кровотечения, которые могут свидетельствовать о воспалениях и эндометриозе;
  • нетипичные кровотечения и «мазня»;
  • боли в животе и пояснице во время месячных или в любой день цикла;
  • нарушение менструального цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, особенно если оно случается неоднократно;
  • травмы нижней части живота и таза;
  • признаки аденомиоза матки и других патологий.

Также женщин направляют на обследование при подготовке к операции или малоинвазивной терапевтической процедуре. В обязательном случае томографию проходят, когда диагностирована эндометриоидная киста яичника, и она требует удаления. Также проводят регулярную МРТ при миоме матки для отслеживания тенденций к росту и эффективности медикаментозной терапии. Также показанием к использованию процедуры считается предстоящая абляция миомы матки методом ФУЗ.

Высокую диагностическую ценность имеет МРТ маточных труб с контрастом, которое проводят при вторичном и первичном бесплодии на фоне нормального состояния яичников и отсутствия загибов.

Как подготовиться к процедуре

Помимо стандартных подготовительных моментов перед обследованием репродуктивных органов с использованием магнитно-резонансной томографии необходимо учесть следующие особенности:

  1. Проводить МРТ шейки матки, самого органа и придатков рекомендуется в первые 5-10 дней после окончания менструального кровотечения. До начала диагностики стоит обсудить с врачом точную дату диагностики.
  2. Важно уведомить врача о ранее проведенных диагностических и терапевтических процедурах, наличии послеоперационного рубца на матке и прочих особенностях, обнаруженных ранее.
  3. За 3 суток до процедуры рекомендуется перейти на диету с низким содержанием клетчатки. Это поможет избежать газообразования в кишечнике и позволит сделать более четкие снимки. За 8-12 часов до обследования стоит полностью очистить кишечник посредством клизмы или приема слабительного препарата.
  4. Обследование, равно как и процедура ФУЗ под контролем МРТ, проводится только на голодный желудок. Прекратить прием пищи и воды нужно за 4-8 часов до исследований.

Перед помещением в томограф необходимо убедиться, что на теле женщины нет металлических украшений, пирсинга и аксессуаров.

Как проходит обследование

Процедура не приносит женщине дискомфорт, так как делают ее без применения инструментов как таковых. После подготовительной беседы с врачом женщина снимает одежду и облачается в рубаху. Затем ее укладывают на кушетку томографа и фиксируют ремнями.

Если планируется обследование проходимости маточных труб на МРТ, в полость матки вводят контрастный раствор, а женщина какое-то время должна полежать с приподнятым тазом. Если планируется обследование на предмет опухолей, контрастный препарат вводят внутривенно за несколько минут до включения томографа. После этого врач покидает помещение, где установлен томографический аппарат и ожидает первых результатов в смежной комнате.

Важно! Во время процедуры женщина должна сохранять неподвижность, иначе снимки получатся нечеткими, и потребуется повторное обследование.

Стандартная томография репродуктивной системы женщин длится около 20 минут. Если МРТ применяется для контроля проведения ФУЗ абляции миомы, процедура продолжается до тех пор, пока не будет достигнут необходимый для устранения новообразования эффект.

Результаты диагностики

Первые картинки при МРТ маточных труб, яичников и других органов малого таза врач получает в начале процедуры. Уже на этом этапе он может оценить их размер и положение, наличие патологических очагов, опухолей, полостей с гноем и прочего. Однако окончательный результат обследования диагностики становится известным спустя несколько часов.

За это время врач подробно распишет, есть ли серозная, фолликулярная, папиллярная или эндометриоидная киста яичника, миома, новообразования на шейке органа и другие нарушения. Если же у женщины наблюдается норма в строении и положении репродуктивных органов, врач также описывает все моменты, включая размер и структуру органов и тканей. Заключение пациентка получает на руки на электронном носителе или в виде распечатанных снимков.

Содержимое

МРТ яичников – это способ оценки их состояния с помощью электромагнитных волн. Его назначают для подтверждения диагноза или в том случае, если другие диагностические процедуры не были эффективными. Использование этого метода в гинекологии помогает избежать ошибок при выборе способа лечения и постановке диагноза.

В чем преимущества обследования на томографе

Эффективность магнитно-резонансной томографии обусловлена эффектом резонансного поглощения электромагнитных волн атомами. За счет этого удается получить расширенную картину состояния половых органов. Диагностика проводится совместно с лабораторными и инструментальными исследованиями. Оно позволяет диагностировать заболевания, которые не смогли выявить другие способы. К преимуществам обследования на томографе относят:

  • хорошая визуализация злокачественных образований;
  • получение срезов сразу в нескольких плоскостях;
  • отсутствие лучевого воздействия на организм;
  • хорошая контрастность изображения;
  • не инвазивность метода.

МРТ диагностирует кисты яичника и другие патологические образования, оказывающие негативное влияние на менструальный цикл и способность женщины к зачатию. В некоторых случаях исследование необходимо для оценки эффективности проведенного лечения. Нередко исследование проводят в рамках подготовки к хирургическому вмешательству.

Важно! Во время диагностического исследования капсула издает сильный шум. Чтобы избежать дискомфорта, рекомендуется использовать беруши.

В каких случаях необходимо проводить МРТ: показания

МРТ матки и придатков проводится в целях диагностирования гинекологических заболеваний. Исследование позволяет увидеть даже мельчайшие изменения в строении органов. Чаще всего его назначают при подозрении на опухолевые процессы. Основные показания для проведения процедуры:

  • подозрение на наличие эндометриоза;
  • образование спаек в малом тазу;
  • воспалительный процесс;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • аменорея;
  • отсутствие беременности сроком более года;
  • киста яичников;
  • доброкачественные и злокачественные образования в малом тазу.

В каких случаях противопоказано проводить МРТ

Перед проведением МРТ яичников необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний. При наличии металлических имплантов и кардиостимуляторов процедура не проводится. К противопоказаниям также относят:

  • клаустрофобию;
  • лишний вес;
  • сердечную недостаточность;
  • наличие внутриматочной спирали, зубных имплантов или осколков;
  • период вынашивания ребенка (1 триместр);
  • нервные расстройства;
  • почечную недостаточность.

МРТ яичников не оказывает негативного влияние на фертильность женщины и состояние ее здоровья в целом. Поэтому процедуру разрешается делать столько раз, сколько это требуется в лечебных целях.

Как подготовиться к исследованию

Компьютерную томографию матки и яичников рекомендуется проводить в период с 7 по 12 день менструального цикла. Обязательным условием является полное окончание менструальных выделений. Подготовка включает в себя следующие манипуляции:

  • при наличии болезненных ощущений необходимо снять спазмы с помощью анальгезирующих средств;
  • последний прием пищи осуществляется за 3 часа до посещения кабинета МРТ;
  • предотвращение метеоризма путем приема специальных препаратов и изменения рациона;
  • опустошение мочевого пузыря непосредственно перед осуществлением процедуры;
  • перед визитом в медицинское учреждение следует снять все металлические аксессуары и украшения.

Желательно, чтобы материал одежды для диагностики был из натуральных тканей. В большинстве медицинских учреждений перед процедурой выдают одноразовые халаты. Они не стесняют движений и не имеют пуговиц и металлических заклепок.

Заполненный, вздутый кишечник и увеличенная матка становятся препятствием для полноценной оценки состояния внутренних органов. В этом случае исследование не будет достоверным.

Совет! При нарушениях менструального цикла день проведения МРТ яичников обговаривается с врачом в индивидуальном порядке.

МРТ яичников и матки: что показывает диагностика

В гинекологии МРТ имеет особую ценность. На основе результатов исследования врач ставит правильный диагноз и подбирает лечение даже в самых сложных ситуациях. Нередко процедуру назначают в целях определения причины бесплодия. Томография яичников и матки дает следующие возможности:

  • полный анализ состояния желтого тела;
  • точное расположение яичников и матки;
  • определение числа фолликулов внутри яичника;
  • выявление степени проходимости маточных труб;
  • диагностика спаек и очагов воспаления.

Примечание! Стоимость МРТ яичников составляет 5000-8000 рублей. Процедура с применением контраста стоит на 2000-3000 рублей дороже.

МРТ яичников с контрастом

Контрастное сканирование позволяет диагностировать патологические процессы в органах половой системы. Перед процедурой пациентке вводят в вену контрастное вещество. После этого ее помещают в капсулу, где электромагнитные волны сканируют тело. Длительность процедуры варьируется от 15 до 30 минут. Все это время сохраняется связь с медперсоналом. Если пациентке становится плохо, она нажимает на кнопку, размещенную в непосредственной близости. МРТ с контрастом позволяет выявить наличие следующих патологий:

  • кисты яичника;
  • атипичное строение половых органов;
  • аднексит;
  • эндометриоз;
  • миомы и полипы.

Контрастное вещество выводится из организма естественным путем в течение суток. Женщинам, практикующим грудное вскармливание, не рекомендуется кормить ребенка до момента полного выведения контраста. К побочным эффектам процедуры относят металлический привкус во рту, тошноту и панические атаки.

Главное преимущество такого вида исследования заключается в возможности выявления причин бесплодия. По сравнению с другими видами диагностических исследований, МРТ с контрастом считается наиболее действенным.

Результаты проведенного исследования

Проведенное исследование с максимальной точностью определяет структуру и расположение отдельных элементов половой системы. Патологические процессы, которые диагностирует исследование, разделяют на несколько групп:

  • опухолевые процессы злокачественного характера;
  • нарушения, вызванные отклонением уровня гормонов;
  • спаечный процесс;
  • доброкачественные опухоли.

После проведения процедуры пациентке выдается лист с изображением внутренних органов в разных плоскостях. Расшифровкой результата занимается гинеколог. Он учитывает анатомическое расположение органов и патологических образований, а также их размер и структуру. При постановке окончательного диагноза учитываются результаты МРТ, а также инструментальных и лабораторных исследований.

Заключение

МРТ яичников позволяет получить достоверную информацию без инвазивного вмешательства. При условии правильного проведения и подготовки, процедура помогает поставить диагноз с максимальной точностью. В большинстве случаев она переносится пациентками без осложнений.