Механизмы депривации сна (ДС) и их связь с депрессией на сегодняшний день не раскрыты до конца, но в основе их лежит влияние на процессы, отвечающие за сон. Сон, а также ряд других процессов нашего организма (температура тела, аппетит, давление, гормональная секреция) является так называемыми циркадными или суточными циклами жизнедеятельности нашего организма (от латинского слова circadian «околосуточный», длящийся 24 часа).

У здорового человека все периодические процессы, протекающие в организме, строго согласованы и синхронизированы между собой. Во время депрессии эта согласованность нарушается. Практически всегда нарушается такой циркадный ритм, как цикл сон-бодрствование - нарушения сна (сонливость, бессонница, беспорядочный сон) отмечаются в девяти случаях из десяти.

По мнению некоторых исследователей, такое нарушение может быть не просто симптом депрессии, а тем, что может усугублять или даже быть причиной заболевания. Хотя гипотеза о том, что циркадные ритмы способны вызвать депрессивное расстройство, на данный момент не доказана.

Сон – это процесс с четко определенными фазами. Существует два вида сна: со сновидениями, который сопровождается быстрыми движениями глаз и сон без сновидений. Сон без сновидений состоит из четырех фаз.

Первая стадия , представляющая собой переходную ступень между сном и бодрствованием, продолжается от одной до десяти минут и занимает 5% общего времени сна. Она напоминает состояние релаксации - во время этой фазы нас можно легко разбудить. В мозге увеличивается концентрация серотонина и мелотонина, также усиливает интенсивность излучения альфа волн, характерных для состояния медитации или гипноза.

Вторая стадия занимает 45% от общего времени сна. На этой стадии мы не реагируем на характерные шумы, хотя нас может разбудить, например, плач ребенка или звук собственного имени. Мозг излучает характерные для состояния дремоты и неглубокого сна более медленные тета-волны и совсем медленные дельта-волны, во время появления которых мы практически бесчувственны.

Во время третьей стадии , которая занимает 7% от общего времени, сон еще больше углубляется, падает температура тела, дыхание становится медленнее и глубже. Активность дельта-волн возрастает, и мы довольно быстро переходим к четвертой стадии.

Четвертая стадия – это наиболее глубокий сон с преобладанием дельта-волн. В этой стадии, длительностью около 13% от общего времени, нас сложно разбудить. Мы достаточно долго остаемся в этой фазе, прежде чем начать обратное движение через третью, вторую и первую фазу к почти полному бодрствованию.

В это время мы переходим к фазе, называемой парадоксальной, или фазе «быстрого» сна . Сон называется быстрым из-за хорошо заметных быстрых вращений глаз, а парадоксальным его назвали потому, что поскольку мозг активен, тело находится в состоянии, похожем на паралич, и не в состоянии двигаться по своей воле. Именно на этой стадии мы видим сны.

Все циклы завершаются примерно за 90-минут и затем повторяются. Во время следующих 90-минутных циклов время сна без сновидений уменьшается, а периоды «быстрого» сна удлиняются. Если на первый 90-минутный цикл обычно приходится 80 минут сна без сновидений и 10 минут «быстрого сна», то четвертый цикл может состоять из 30 минут без сновидений и уже 60 минут «быстрого» сна. Вот почему мы в основном запоминаем те сны, которые снятся под утро.

Замечено, что при депрессиях, люди дольше засыпают, сон становится более поверхностным, они часто просыпаются в течение ночи. Происходят характерные нарушения во всех фазах сна - отмечается увеличение первой и второй фаз сна, и уменьшение третьей и четвертой фазы, причем в некоторых случаях третья и четвертая фаза (фазы самого глубокого сна) могут вообще отсутствовать. Это объясняет то, почему в депрессии некоторые люди просыпаются разбитыми и усталыми в независимости от того, сколько они спят. Также для депрессии характерен более резкий переход от одной фазы к другой.

Наиболее часты нарушения «быстрого» сна, во время которого отмечается необычно частое вращение глазных яблок, причем переходы между «быстрым» сном и пробуждением происходят внезапно. При депрессии «быстрый» сон наступает гораздо раньше, а периоды «быстрого» сна становятся длиннее в первой половине ночи, а не во второй. Такая структура противоположна той, которая наблюдается при здоровом сне.

Хотя при выходе из депрессии, сон обычно нормализуется, но данные нарушения фаз сна могут сохраняться до полугода. Согласно современным представлениям – лечебный эффект ДС достигается путем восстановления согласованности циркадных ритмов, хотя не исключено, что определенную роль играет и неспецифическое стрессорное воздействие, которое оказывает на организм лишения сна.

II. Показания и противопоказания

Замечено, что эффективность депривации сна пропорциональна тяжести депрессии – она особенно эффективна при тяжелых и умеренных депрессиях. Наилучшие показания при применении ДС отмечены при меланхолическом синдроме, при котором отчетливо прослеживаются психическая и моторная заторможенность, усиливается чувство вины, понижается самооценка, а также в случае эндогенной депрессии в рамках маниакально-депрессивного расстройства.

Данная методика достаточно эффективна при тоскливой депрессии, менее эффективна при тревожной депрессии и совсем не эффективна при маскированной. Также замечено, что хуже всего ДС переносят люди, склонные к вытеснению из сознания нежелательных элементов. ДС также может быть предиктором реакции на антидепрессанты: реагирующие на ДС немедленным улучшением успешно лечатся кломипрамином, те, состояние которых улучшается на 2-й день – мапротилином.

Абсолютных противопоказаний к ДС замечено не было. Очень редко наблюдается слабость, бледность, головная боль. Также отмечается повышенное артериальное давление в «критические периоды» (свыше 200 мм рт.ст). Наличие менее высоких показателей не следует считать противопоказанием к провидению ДС, т.к. напротив, устранение симптомов депрессии ведет к нормализации давления.

III. Методика применения ДС

Существует Тотальная ДС , во время которой человек не спит в течение дня, ночи и последующего дня, что составляет примерно 36-40 часов бодрствования. Однократная процедура вызывает, как правило, кратковременное улучшение. Поэтому она повторяется 6-8 раз. Сначала – 2 раза в неделю, затем, при улучшении состояния, 1 раз в неделю.

Частичная ДС - человек ложится в обычное время (22.00), его будят через три часа (в 1.00), затем все происходит как при тотальной депривации. Частичная ДС переносится легче, нежели тотальная. Однако, при характерных для депрессии трудностях с засыпанием она нецелесообразна – в этом случае после 3 часов неполноценного сна может возникнуть чувство «разбитости».

Вариантом частичной депривации является REM-депривация . Она проводится под контролем ЭЭГ и записи движения глаз. При появлении на ЭЭГ характерных признаков фазы «быстрого» сна, возникновении движения глазных яблок, пациента будят, а затем он снова засыпает до появления признаков очередной фазы «быстрого» сна. Подобная процедура повторяется в течение всей ночи. В связи с технической сложностью, необходимостью специальной аппаратуры и персонала, данный метод практикуется редко. Тем боле эффективность его не выше, чем при обыкновенной (т.е. тотальной) ДС.

IV. Динамика в процессе ДС

В типичных случаях в первый день (т.е. накануне ДС) наблюдается обычный характер изменения состояний в течение дня: ухудшение состояния в первой, и улучшение – во второй половине дня, которое сохраняется в течение первых часов бессонной ночи. Улучшение состояния происходит постепенно, иногда сам человек не осознает его, и лишь во второй половине ночи замечает повышение настроения, вспоминая, что оно началось несколько часов назад.

В течение бессонной ночи могут возникнуть «критические периоды» - состояние сильной сонливости, с которым трудно бороться. Они обычно наступают дважды - время наступление может широко варьироваться, но чаще всего оно приходится на 1-2 часа ночи и 4-6 часов утра. Принципиально важно заняться в это время чем-либо активным, чтобы не заснуть, иначе эффект депривации будет потерян. В течение следующего дня сонливость может возникать неоднократно, но обычно она не достигает такой тяжести, как во время «критических периодов».

Максимальное улучшение обычно приходится на 9-12 часов утра, т.е. на время, которое при депрессиях обычно является самым тяжелым. В течение нескольких последующих часов депрессия постепенно возвращается, у некоторых это происходит резко, одномоментно («как рубильник включили»), тем не менее, состояние не хуже, чем обычно в это же время. Из побочных действий ДС – иногда после бессонной ночи появляются рассеянность, слабость и заторможенность, раздражительность.

После ДС человек засыпает, а утром, проснувшись, обнаруживает типичные признаки депрессии, хотя и в меньшей степени, чем обычно. После последующих процедур (сначала два, затем – один раз в неделю) депрессия постепенно уменьшается. Первые признаки улучшения – нарастание выраженности суточных колебаний, увеличение продолжительности «светлых» промежутков, затем снижается интенсивность тоски и болезненных переживаний, улучшается аппетит и сон. Тревожность отступает позднее всего, более длительно сохраняются нарушения моторики.

В дальнейшем состояние полностью нормализуется, появляется полноценная критика к прошлым депрессивным переживаниям. В период ДС в некоторых случаях (как правило, при депрессивно-тревожном синдроме) может нарастать тревога, беспокойство, усиливаться чувство безнадежности. Утром, после бессонной ночи, состояние улучшается у всех. У небольшого процента на второй день после ДС депрессия усиливается и лишь после нескольких сеансов состояние улучшается.

V. Эффективность методики

Обычно эффективность ДС оценивается достаточно высоко. Некоторые психиатры сравнивают ее с ЭСТ. Такое сравнение вряд ли уместно, поскольку показания к ЭСТ и ДС различны, однако это отражает положительную оценку метода.

Наилучшие результаты достигаются при эндогенных депрессиях, в клинике которых ярко представлена «триада» меланхолического синдрома. Не так эффективна ДС при лечении депрессивно-тревожного синдрома. Наихудшие результаты метод показал (впрочем, как и антидепрессанты) при деперсонализационно-депрессивном синдроме. Все же использование ДС, даже в случае эндогенной депрессии в 30% случаев не дала результата. Менее чувствительны к ДС люди пожилого возраста. Эффективность лечения зависит от того, на каком этапе заболевания оно проводится. Применение ДС в первые недели развития депрессии, обычно более эффективно, чем на более поздних этапах.

Тем не менее, этот метод может успешно применяться и в случае затяжных депрессий. По некоторым данным ДС оказалась успешной у 36%, страдающих затянувшимися (более года) депрессиями. Речь идет о тех, кто безуспешно лечился другими методами, и чье состояние не обнаруживало никаких тенденций к спонтанному прекращению депрессии.

Оценивая в целом эффективность лечения депрессий с помощью ДС, можно считать, что в чисто количественном отношении данный метод стоит в ряду эффективных методов биологической терапии депрессивных состояний.

VI. Сочетание ДС с другими методами.

Влияние ДС отличается избирательностью, т.е. она воздействует на участки мозга, имеющие непосредственное отношение к депрессии, и в то же время не оказывает (или оказывает в минимальной степени) отрицательное воздействие на другие участки мозга. С этим связано незначительное число побочных эффектов при лечении депрессии методом ДС. Депривацию целесообразно сочетать с психоформакологическим лечением. Во время ДС целесообразно отменять препараты с седативным, транквилизирующим и снотворным действием (вечером перед бессонной ночью и днем после нее).

Медицина располагает разными средствами для устранения психопатических синдромов. Наряду с психокоррекционными методиками больным назначаются антидепрессанты, нормотимики, нейролептики. Сегодня врачи больше ориентируются на патогенез психических заболеваний и ищут способы, которые избирательно воздействуют на мозговые структуры, спровоцировавших появление патологического синдрома. Депривация сна при депрессии (ДC) доказала на практике свою эффективность.

Еще древним римлянам было известно, что душевная тоска проходит поле бессонной ночи. Со временем об этом забыли, и только в 70-е годы о методе вспомнили психиатры Швейцарии.

При депрессии вполне возможна депривация сна

Процессы в здоровом организме протекают согласно суточному ритму. Это относится:

• к температурным колебаниям;
• частоте сокращений пульса;
• метаболизму;
• артериальному давлению;

Изменение настроения тоже происходит по заданному ритму: утренняя меланхолия, подавленность постепенно проходят, и человек через пару часов чувствует себя намного бодрее. Биохимические исследования доказали, что при наличии депрессивного синдрома нарушаются синхроничность и цикличность выработки моноаминов, метаболитов, нейромедиаторов гормонов, отвечающих за передачу нервных импульсов и эмоциональный настрой.

Сбои становится триггером для развития психопатических патологий. У здорового человека мозг из пограничного альфа состояния переходит в глубокое тета, затем в дельта и засыпает. В третье фазе дыхание становится еле различимым, падает температура, человек полностью отключается от внешнего мира. Возвращение к бодрствованию происходит в обратной последовательности. В этот же период начинается фаза быстрого сна, когда мозг активен, а тело парализовано. По вращению глазных яблок можно определить, что пришло время смотреть картинки.

Десинхронизация суточных ритмов приводит к усугублению депрессии

Циклы длятся примерно по 90 минут, затем повторяются, только время быстрого сна увеличивается, а периоды без сновидений сокращаются, поэтому чаще запоминается то, что мозг продуцирует под утро. В тревожном состоянии трудно расслабиться и быстро уснуть, причем за ночь человек неоднократно просыпается, что нарушает цикличность фаз – увеличиваются первая и вторая, причем третья и вторая могут вовсе отсутствовать или между ними отмечаются резкие переходы.

Считается, что десинхронизация ритмов приводит к усугублению эндогенной депрессии . Скорректировать циркадные (циклические)процессы помогает не специфическое стрессорное воздействие — принудительное лишение сна. Оказалось, что в экстремальных условиях в организме активизируется синтез и обмен катехоламинов и восстанавливается нормальный ритм. С помощью ДС сон быстро восстанавливается, хотя согласованность фаз сохраняется еще несколько месяцев.

Лечение сном депрессии

За сутки исключаются транквилизаторы, лекарства с седативным эффектом. При тотальной депривации человек бодрствует 40 часов. В этот период нельзя даже вздремнуть. Ночь с 1 часа до 3 и утром с 4 до 6 часов лучше чем-то заниматься. Активность поможет преодолеть сонливость и взбодриться.

В период с 9 до 12 часов следующего дня, когда наиболее остро ощущается меланхолия, чувствуется заметное облегчение. После обеда деструктивное состояние возвращается, причемволна можетнакрыть в один миг,однакосимптомы переносятся легче.Чтобы избежать соблазна прилечь на следующий день, стоит отправитьсяна прогулку или заняться домашней работой.

Частичная ДС проходит иначе. Человек ложится в обычное время, встает через 3 часа. Дальше – все по схеме. Этот способ проще, но в случае повышенной тревожности и долгого засыпания считается нецелесообразным. К умственной заторможенности и слабости присоединится головная боль.

Оказывается, депрессию можно лечить сном

REM-депривация осуществляется с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), фиксирующей движение глазных яблок. В фазе быстрого сна пациента будят, спустя 90 минут разрешают снова уснуть. Так продолжается несколько раз. Однако из-за сложности проведения метод используется редко, хотя результат выше, чем после бессонной ночи.

Результаты

Лечение практикуют дома. Если пациент опасается за здоровье, первый раз лучше провести под контролем медперсонала в ночном стационаре. Сначала рекомендуется не спать 2 раза в неделю. При улучшении состояния – сутки. Первые признаки выздоровления – удлинение «светлых» суточных фаз, затем окончательное восстановление психики.

Результаты лечения депрессии сном могут быть удивительными

У некоторых больных на следующий день симптомы полностью возвращаются, однако с каждым разом заметен прогресс. У других наоборот – настроение улучшается либо отмечаются временное небольшое ухудшение. Иногда у пациентов с биполярным течением появляются маниакальные проявления – возбуждение, агрессия. В этом случае трудно предположить, с чем это связано – со стрессом или спонтанной сменой фаз.

Кому показан метод

Терапия эффективна для лечения средней и тяжелой форм депрессивных синдромов. Показана:

• при меланхолии с психической и моторной заторможенностью;
• хронической тоске.

При типичных эндогенных расстройствах в 30% ДС не работает. Высокие результаты у пациентов, у которых присутствуют синусоидные суточные колебания с классической сменой фаз, когда подавленность сменяется предсердной тоской, снижением активности, аппетита и к вечеру состояние относительно нормализуется.

Монотонное настроение расценивается как прогностически неблагоприятный фактор для терапии. Пожилым людям он тоже не подходит. Метод бесполезен при скрытой форме с незначительными психотическими нарушениями, не показан больным, склонных к вытеснению из сознания проблем. Абсолютных противопоказаний не имеется.

При скрытой форме депрессии метод лечения сном бесполезен

Продуктивность терапии зависит от этапа развития . В начальном периоде наблюдается оптимальный эффект. Однако способ успешно эксплуатируется при затяжных синдромах, плохо поддающихся лечению фармакологическими препаратами.

Для лечения психических расстройств в медицине применяется принудительное или добровольное лишение сна. Больной сознательно бодрствует более суток. Единичное использование метода приводит к улучшению настроения и работоспособности. Частичная депривация, когда человек страдает от хронического недосыпа, является опасной для здоровья.

Ежедневно человеку необходимо от 6 до 8 часов полноценного сна. Неправильный режим на протяжении нескольких недель может привести к психо-эмоциональным расстройствам и физическому истощению. Во время ночного отдыха в организме происходят следующие процессы:

1. Выработка гормона роста соматотропина. Во время сна дети растут, а у взрослых происходит регуляция обменных процессов, перераспределение жировых отложений.
2. Замедление процесса старения. Ночью тело отдыхает, лицо и глаза не подвержены постоянной нагрузке.
3. Укрепление иммунной системы. Люди, которые высыпаются, менее подвержены вирусным, инфекционным и раковым заболеваниям.
4. Укрепление памяти. Во время ночного отдыха мозг продолжает обрабатывать информацию и закреплять полученные за день навыки.
5. Снижение стресса. Чтобы расслабиться, успокоиться и снять нервное напряжение, необходимо полноценно и хорошо высыпаться.

Сон является главным механизмом для восстановления всего организма. Человеческое тело и многие системы жизнедеятельности отключаются.

Совет! Если у вас нет потребности отдыхать, и вы способны не спать более двух суток, рекомендуется обратиться к сомнологу.

Понятие депривации сна

Депривация сна (от английского слова deprivation – лишение) – это добровольное или принудительное круглосуточное бодрствование, которое изучается в психологии и применяется в терапии нервных расстройств. Человек в таком состоянии не реагирует на внешние раздражители, у него присутствуют галлюцинации.

При длительном отсутствии отдыха активно работает мозг и неспящий может вспомнить яркие моменты прошлого. У человека повышается креатив, он способен ярко и неординарно воспринимать окружающие вещи, регенерировать новые идеи. Однако помимо положительных моментов депривация оказывает негативное влияние на психику, провоцирует раздражительность, агрессивность, потерю памяти и сознания.

Определение термина

В медицине существует несколько понятий, определяющих, что такое депривация сна. Все они описывают принудительное или добровольное отсутствие ночного отдыха. Также данное состояние вызывают искусственно для лечения серьезных психических расстройств.

1. Длительное отсутствие сна, которое вызвано личным желанием успеть сделать необходимые дела. Внешнее воздействие на человека с целью пыток и издевательств.
2. Нарушение сна или частичное его отсутствие. Вызвано нервным срывом, психическим расстройством, стрессом, переутомлением, появлением в семье новорожденного ребенка.
3. Недолгая депривация, цель которой лечение депрессии. Применяется в психиатрии под присмотром врачей.

Важно знать! Самостоятельно ограничивать себя во сне не рекомендуется. Так как длительный недостаток или полное отсутствие отдыха приводит к физическому и эмоциональному недомоганию, помутнению сознания, галлюцинациям.

Разновидности состояния

Депривация описывается не только как состояние тотальной бессонницы. Нарушение также происходит в случае сна менее 4 часов в сутки или отдыха, который не совпадает с биоритмами человека.

Частичная депривация

С данным состоянием сталкивается человек, который уже 2-3 недель спит около 3-4 часов в сутки. Первые несколько дней происходит перестройка организма под новый лад. Для некоторых людей такой режим становится нормальным. Они способны высыпаться за небольшое количество времени, при этом им весело, они бодры и энергичны.

Частичная депривация отмечается у студентов в период сессии или у офисных работников, которым необходимо раз в квартал сдавать отчеты. После уменьшения нагрузки и возвращения человека в обычный режим организм снова перестраивается.

Селективная

Данный вид депривации предназначен для повышения работоспособности. Рекомендуется бодрствовать во время фазы быстрого сна, так как в этот период мозг способен более быстро реагировать и обрабатывать получаемую информацию.

Сознательное лишение сна без предварительного опыта не должно превышать более двух суток подряд. Иначе человек начнет испытывать недомогание, станет агрессивным, нервным и рассеянным.

Полная

При полной депривации человек лишается сна на 36 часов. После такого периода бодрствования обязательно необходим двенадцатичасовой крепкий сон. Более длительное отсутствие отдыха плохо сказывается на работе головного мозга, приводит к общему истощению организма. Не практикуйте данную методику чаще нескольких раз в неделю.

Внимание! Если психотерапевт поставил вам диагноз депрессия, не пытайтесь самостоятельно излечиться с помощью лишения сна. В большинстве случаев обязательно необходим прием медикаментов и наблюдение врача.

Цели использования

Многие люди в период активной работы и при недостатке времени для ее выполнения пользуются методом депривации сна. В психиатрии такое состояние способно вытащить человека из посттравматического синдрома и вылечить от серьезных психических расстройств. Медицинские цели лишения сна пациента:

• депрессия;
• потеря личности;
• нарушение памяти;
• агрессивность, нервозность, вспыльчивость;
• подавленность, растерянность и замешательство;
• гиперактивность детей.

Также депривацию используют для изучения тяжелой формы эпилепсии. Во время длительного отсутствия сна проводят электроэнцефалографию, которая позволяет выяснить скрытую эллиптическую активность. Ээг определит наличие проблем с памятью, зрением, причину нарушения координации, речи, присутствие новообразований в головном мозге.

Особенности лечения депрессии депривацией

Двухразовая депривация сна используется при депрессии. Для профилактики обострения заболевания необходимо лишать сна раз в неделю. Данный метод не предназначен для домашнего лечения. Он применяется под контролем специалистов.

Депривация результативна в 70% случаях маниакально-депрессивного расстройства. Также ее применяют в лечении симптомов невротической депрессии, шизофрении и психоза на фоне глубокой тоски.

Простая схема лечения разработана годами: 36 часов бодрствования, 12 отдыха и еще 36 без сна. Уже после двухразовой депривации наступает улучшение состояния, депрессия проходит, больному начинают сниться хорошие сны.

Важно знать! Для полного выхода из угнетенного состояния необходимо несколько месяцев раз в неделю лишать себя сна под контролем специалиста. Во время депривации нельзя физически переутомляться, садиться за руль, выполнять сложные процессы, которые требуют повышенного внимания.

Добровольное решение

Если вы пребываете в угнетенном состоянии, у вас отсутствуют жизненные силы и желание что-либо делать, самостоятельно проведите двухдневную депривацию. Очень важно не навредить своему организму при использовании методики. Придерживайтесь основных правил:

1. Вообще не спите и не дремайте на протяжении 36 часов.
2. В полночь и в 4 утра не рекомендуется смотреть телевизор или читать книги, в это время делаете наиболее активную работу.
3. Желательно не есть ночью, а также отказаться от чая и кофе.

Если после ночи вы испытываете сильную сонливость, сделайте зарядку или совершите недолгую прогулку на свежем воздухе. Для лучшего эффекта психотерапевты рекомендуют использовать депривацию вместе с голоданием.

Насильственные методы

При серьезных психических расстройствах проводится принудительная депривация. Обязательно необходимо параллельно принимать лекарства. Во время лечения больной под постоянным контролем врача, его действия активны. Период погружения в сновидение не должен превышать 12 часов.

После ночного отдыха обязательно необходимо истолковать сны, но не смотреть, что они означают по соннику. Сюжеты и картинки, появившиеся в сновидении, прямо характеризуют состояние психики пациента.

Результаты депривации

Депривация сна имеет последствия, которые отражаются на психологических, неврологических, эндокринных и когнитивных функциях организма. Если вы страдаете от повышенного давления, вегето-сосудистой дистонии или хронических заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом. Помните, что частичное бодрствование и постоянное недосыпание намного опаснее и менее продуктивно, чем полное лишение сна.

Хроническая нехватка сна следующим образом сказывается на здоровье человека:

• развитие сахарного диабета;
• ожирение;
• нарушение зрения, дальтонизм;
• проблемы с органами ЖКТ;
• гиперактивность, синдром дефицита внимания;
• неврологические расстройства;
• развитие злокачественных опухолей.

При депривации дольше 48 часов наблюдается отсутствие координации, появление рвоты, тошноты, галлюцинаций. Люди, которые недостаточно отдыхают продолжительное время, имеют бледную кожу, тусклые волосы, они раньше стареют и быстрее устают.

Эмоциональный фон

Последствия длительного бодрствования – это появление агрессии, повышенной возбудимости, отсутствие способности критически мыслить и регулировать свой эмоциональный фон. В состояние депривации человек становится легко внушаемый. Также он ярче реагирует на происходящие события вокруг, перестает различать важные и неважные вещи.

Интеллектуальные способности

При отсутствии сна человек не может выполнять новую работу и учиться. Он вспоминает о ранее полученных навыках и справляется с поручениями по известной схеме. По отзывам людей, которые испробовали на себе депривацию на протяжении суток, состояние схоже с алкогольным опьянением.

Больной теряет внимательность, ему с трудом удается читать, шить, складывать пазлы. Несколько дней бодрствования приводит к появлению галлюцинаций. После полноценного отдыха наступает нормализация когнитивной функции.

Иммунная система

Депривация сна является серьезной угрозой для здоровья, поэтому в организме увеличивается количество лейкоцитов. Отсутствие отдыха на протяжении суток приводит к активизации защитных функций, как при начале заболевания. Длительное бодрствование оборачивается снижением иммунитета. Больной становится подвержен вирусам и инфекциям.

Депривация и различные болезни: какова связь

Депривация активно используется психотерапевтами для лечения депрессивного состояния с 80-ых годов. С того времени ежегодно проводятся эксперименты для подтверждения безопасности и эффективности хронического недосыпа или полного отсутствия сна.

1. Сахарный диабет. При отсутствии полноценного сна происходит замедление процесса переваривания глюкозы, а также нарушение выработки гормонов. Поэтому существует мнение, что депривация приводит к развитию патологий эндокринной железы.
2. Альцгеймер и Паркинсон. Если человек длительное время находится без сна, мозговые клетки набухают и в них накапливаются токсины. Нарушается функционирование ликворной системы, что приводит к скоплению спинномозговой жидкости в желудочках. Все это провоцирует развитие нейродегенеративных заболеваний.
3. Травмы. При нарушении координации в работе организма на износ человек может самостоятельно нанести себе увечья. Поэтому психотерапевты не рекомендуют садиться за руль и пользоваться электроприборами во время лечения депрессии с помощью депривации.

Помутнение сознания и наличие галлюцинаций приводит к множеству серьезных последствий. Человек в таком состоянии не отвечает за свои действия, он не ест, не пьет, перестает ощущать позывы в туалет.

Лечение подавленного состояния и депрессии с помощью депривации сна результативно. Оно проводится под контролем специалистов, параллельно больному назначается антидепрессанты. Если вы испытываете творческий кризис, можно практиковать бодрствование на протяжении 36 часов, но не чаще раза в неделю.

Сон — особое состояние организма, от полноценности которого во многом зависит его физическое состояние и психика. Я хочу рассказать о методе лечения с применением измененного сна, которым успешно лечат такое тяжелое психическое расстройство, как депрессия. называется этот метод лечения депривация сна.

Депривацией сна (от лат. deprivatio - потеря, лишение) называется особая психотерапевтическая методика,которая используется в психиатрической практике для лечения депрессии. Заключается эта методика в искусственном отсутствии сна в течение некоторого времени. Методом депривации можно вывести человека из состояния тяжелой депрессии без применения лекарственных препаратов в течение нескольких дней.

История появления метода депривации

Метод депривации сна нельзя отнести к новым. Депривация была хорошоизвестнаеще в Древнем Риме. В те давние времена римляне, любившие пиры и гуляния, заметили, что человек, пребывавший в тяжелом, угнетенном состоянии, опять становился весел и общителен после ночи, проведенной полностьюбез сна. На протяжении вековоб этом методе забыли и только в 70-хгодах прошлого века депривация была вновь открыта швейцарскими психиатрами для лечения больныхс тяжелой депрессией. Эта методика была принята с большим интересом, который постепенно угас, так как уступил место современным методикам лечения депрессии с использованием медикаментозных препаратов.

Депривация кардинально отличается от полного лишения сна на несколько суток. Продолжительное отсутствие сна — тяжелая нагрузка для нервной системы и психики человека, результатом которой становится нарушение контроля работы организма. Результатом этого является то, что сон может наступить в любом месте и в любое время. Помимо этого нередко наблюдается появление различных галлюцинаций, смешение в сознании реальных событий и сна. Насильственное лишение сна — тяжелое испытание для психики. Его применяли в качестве пыток во времена инквизиции, а также в годы Второй мировой войны в фашистских концлагерях и в гестапо. В наше время насильственное отсутствие сна в течение продолжительного времени применяют некоторые религиозные течения для перехода психики в измененное состояние.

Методика проведения

Депривацию относится к эффективным методам лечения депрессии без применения лекарственных препаратов. Методика проведения депривации очень проста и доступна. Заключается она в следующем. Снаступлением ночи не нужно ложиться спать, а продолжать бодрствовать в течение всей ночи и всего следующего дня. На следующий день нужно ложиться спать в привычное время и сон должен продолжаться в течение 10-12 часов. Таким образом,период бодрствования увеличивается до полутора суток, после чего следует обычный сон. Первые сеансы депривации проводят два раза в неделю, а при необходимости продолжения лечения – один раз в неделю.

В состоянии депрессии засыпание всегда происходит медленнее, чем в норме. Сон при этом неглубокий, поверхностный, с частыми просыпаниями в течение ночи. Нарушены все фазы сна, поэтому люди, испытывающие депрессию, во время сна почти не отдыхают и просыпаются с чувством усталости и разбитости.

Методика депривации нормализует цикличность сна и его продолжительность. В определенной мере депривацию можно рассматривать как искусственный стресс для организма.

При проведении депривации очень важно преодолеть возникающее в первой половине ночи сильное желание заснуть. Даже кратковременный сон нарушает методику и весь эффект теряется. Для того, чтобы оставаться в состоянии бодрствования нужно чередовать увеличенную физическую нагрузку и отдых. Можно убирать в квартире, стирать, мыть посуду, читать книги, заниматься рукоделием. Чередование физической нагрузки и отдыха помогает преодолеть первую половину ночи, когда спать хочется особенно сильно. В три-четыре часа ночи желание заснуть исчезает, настроение становится приподнятым, увеличивается работоспособность. В таком состоянии человек находится на протяжении всего следующего дня, а с наступлением ночи, следует, как обычно лечь спать. Нельзя проводить сеансы депривации сна несколько ночей подряд. Это может привести к появлению различных неврозов и даже психозов.

Эффективность лечения депрессии депривацией

Депривация особенно эффективна при депрессии тяжелой и средней степени тяжести, а также при меланхолическом синдроме и тоскливой форме. При тревожной депрессии результат от применения депривации меньше выражен. Этот метод лечения не имеет противопоказанийи желательно, чтобы лечение, особенно курсами, состоящими из нескольких сеансов, проводилось под наблюдением врача. Результат лечения особенно хороший, если лечение депрессии начато в первые недели ее развития. При затяжной депрессии этот метод тоже дает хороший эффект, но требуется более продолжительноелечение.

Стойкий положительный результат от проведения методики депривации как правило наступает через шесть – восемь сеансов.Большинство больных говорят означительном улучшении состояния уже после проведения первого сеанса лечения депривацией. То есть даже если первый сеанс депривации не принес положительного результата, следует продолжать проведение лечения.

Программисты относятся к тем людям, которым хронически не хватает времени - ударные темпы работы, куча различной документации, тонны спецификаций и десятки книг, не говоря уже о форумах, конференциях и прочих интересных вещах, окружающих нас. И ведь так хочется везде успеть и все узнать! Неудивительно, что многие черпают недостающее время за счет сокращения сна, что позволяет не только переделать все дела, повысить креативность, избавиться от депрессии, но и испытать измененное состояние сознания с аудио/видео-галлюцинациями на легальных основаниях. Однако депривация сна (а именно так называется это явление) - довольно сложный процесс, далеко выходящий за рамки "вот не буду спать и все тут". Мыщъх, практиковавший subj на протяжении многих лет, делится своим собственным опытом и размышлениями по поводу и без.

Введение

Про депривацию сна написано столько, что даже браться за клавиатуру не хочется, а хочется спать. Вот так прямо на клавиатуре и спать, потому что расстояние от кресла до топчана (метров пять по зигзагу) кажется нереально большим, а сил нет абсолютно. Зато есть куча неотложной работы и приходится кодить прямо во сне, ощущая при этом стойкое раздвоение личности в бессильной попытке ответить на вопрос - кто же все-таки все это пишет? Я?! Или мое "я" - всего лишь "проводник", тупой исполнитель чьей-то воли, чьих-то мыслей - огромного архипелага бессознательного, лежащего за границами нашего восприятия...

Еще в Коране описано состояние, при котором человек не спит, не бодрствует, на внешние раздражители не реагирует (ну, разве что веслом по яйцам), но в состоянии выполнять ту работу, которой его предварительно обучили. А галлюцинации так и прут. Время с пространством меняется местами, биты и байты материализуются, плоская поверхность LCD монитора приобретает вполне осязаемую глубину. Из мрачной бездны памяти выпрыгивают дела давно минувших дней, вспыхивают ассоциации, образуя новые креативные цепочки, творческая энергия распадается на отдельные сгустки, живущие самостоятельной жизнью и генерирующие миллионы новых идей, над которыми в обычном состоянии приходится биться неделями, а то и месяцами...

Вот, что такое депривация сна, если применить к ней научный подход. В противном случае - дикая раздраженность, беспричинная агрессия, полная или частичная дезориентация, потеря памяти, страшная сонливость и непрекращающаяся головная боль с прочими отходняками нам гарантированно обеспечены, не говоря уже о прочих прелестях, многие из которых носят фатальный характер, приводящий к необратимым изменениям нашей "тушки".

Эх, было же время, когда мыщъх регулярно не спал по пять-шесть дней кряду (что совсем немного отстоит от мирового рекорда по депривации длительностью в 264 часа, т.е. 11 дней). Теперь же, в возрасте 31 года, за это приходится жестоко расплачиваться - если мыщъх не поспит 9-12 часов, то весь следующий день чувствует себя разбитым и нефункциональным, а ведь совсем недавно работа по 18-20 часов в сутки была нормой.

Так что, депривация - это вам не хухры-мухры! За все в этом мире приходится платить. Однако если применять депривацию с умом и не маньячить, то лучшего союзника, пожалуй, и не найти.

Основная проблема - неполнота, противоречивость и недостоверность информации. В частности, на Wikipedia депривация одновременно описана в статьях "Sleep" и "Sleep deprivation", причем первая статья - подробнее, хотя и содержит внутренние противоречия, что довольно странно, особенно если учесть, что депривация изучается уже давно. Имеется множество экспериментальных данных, научных работ, etc, но мне не известна ни одна популярная книжка, описывающую сложную научную заумь простым человеческим языком.

Поскольку мыщъх перпендикулярен к медицине, то далеко не всему ниже написанному стоит доверять. Вы используете эту информацию на свой страх, риск и хвост!

Рисунок 1. Мыщъх в состоянии продолжительной депривации.

Меры предосторожности

Депривация сна (особенно продолжительная) предъявляет особые требования к безопасности. В это время категорически (я сказал - КАТЕГОРИЧЕСКИ) запрещается садиться за руль и пользоваться станками и механизмами, способными нанести увечье. Не рекомендуется выходить из дома (особенно на проезжую часть), а также заниматься любой другой деятельностью, требующей повышенного внимания.

Перед началом экспериментов следует неслабо выспаться и выкроить достаточный промежуток свободного времени, в течение которого нет никаких неотложных дел. Никто не знает, как ваш организм отреагирует на лишение сна и потому, если попытаться провернуть этот трюк перед сдачей зачета/экзамена, можно очень здорово "погореть".

Депривация - это не волшебная палочка. Это ретивый необъезженный конь, которым еще предстоит научиться управлять!

Виды депривации

Различают тотальную и частичную депривацию сна. При тотальной депривации человек не спит в течение дня, ночи и последующего дня, что в своей совокупности составляет ~36 часов бодрствования. После чего наступает здоровый продолжительный сон ~12 часов, и дальше человек спит/бодрствует как обычно. На первых порах применять тотальную депривацию рекомендуется не чаще одного-двух раз в неделю. Естественно, это очень приблизительные цифры, не учитывающие индивидуальные особенности, варьирующиеся в широких пределах. При применении тотальной депривации в медицинских целях для борьбы с депрессиями рекомендуется начинать с двухразовой депривации, вызывающей на первых порах кратковременное улучшение психического состояния, а после закрепления эффекта - лишать себя сна только один раз в неделю, чтобы зря не насиловать организм. Обычно для выхода из депрессивного состояния достаточно 6-9 сеансов (и не нужно жрать антидепрессанты!)

При частичной депривации продолжительность сна сокращается до 2-3 часов на протяжении от одной до трех недель (а у некоторых хроническое недосыпание становится нормой жизни). По некоторым данным, частичная депривация переносится намного легче тотальной, по другим же - наоборот: возникают проблемы с засыпанием (и приходится прибегать к снотворным), сон становится нервным, неглубоким и после пробуждения во всем теле ощущается разбитость, а голову будто свинцом налили. Короче - намного хуже, чем после похмелья. Иногда организм входит в новый ритм уже на 3-й день, а иногда... упорно отказывается функционировать на урезанном "пайке". Ощущение - как между жизнью и смертью. Хочешь спать - но не можешь. Работа идет вяло, никаких творческих мыслей в голове не появляется... Жуть и муть сплошная...

Так что предпочтительный вид депривации определяется типом личности (в частности, мыщъх принадлежит к первому типу и легко переносит 36-рабочий "марафон", после чего впадает в продолжительную спячку, просыпаясь бодрым и отдохнувшим, а вот хронический недосып конкретно выбивает из колеи, требуя длительного периода самовосстановления и регенерации организма).

Еще существует так называемая REM-депривация, но ее очень трудно осуществить в домашних условиях, поскольку она проводится под контролем ЭЭГ и записи движения глаз. При появлении на ЭЭГ характерных признаков фазы "быстрого" сна, человека будят, после чего он вновь засыпает до очередной "быстрой" фазы. И так повторяется всю ночь! В силу невысокой распространенности данной методики, достоверных данных о ее эффективности нет.

Симуляторы и снотворные

Как продержать себя на ногах, если мозг отключается, самопроизвольно впадая в сон, что не входит в наши планы? Самый распространенный симулятор - кофе, во-первых, далеко не безвреден и пагубно воздействует как на сердце, так и на печень, а во-вторых, для меня кофе - лучшее снотворное. Выпил и отрубился, проснувшись наутро с дикой головной болью. Но это все сугубо индивидуально. Для лучшей экстракции активных веществ можно использовать горячий сахарный сироп или молоко. Кстати, чай с молоком повышает свою активность в несколько раз, правда, как можно пить эту гадость - ну, тут я даже не знаю. Еще одно народное средство - коктейль из настойки зеленого чая, взбитый в миксере с желтком яйца, плюс сахар (по вкусу). Также помогает контрастный душ, неритмичная музыка (необязательно громкая), сигареты, да много еще чего. Например, боль (для тех, кто ее не боится).

Теперь поговорим об обратном. Что делать, если критически необходимо заснуть (галлюцинации уже достали), а заснуть ну никак не получается. Снотворные в таких случаях обычно малоэффективны (если не принимать их в лошадиных дозах с риском уснуть вечным сном) и приходится изворачиваться. При наличии партнера, секс - очень хорошее средство. Если же партнера нет, а заниматься самоудовлетворением религия не позволяет, теплая ванна - отличный путь к релаксации, иногда заканчивающейся на небесах (был с мыщъх"ем такой прецедент), поэтому контролируйте уровень воды так, чтобы в случае чего не захлебнуться. Музыка. На мой вкус это что-то типа Crest of Darkness или другая монотонно шумящая группа. Ну, и наконец, ворочаться в постели - это вообще не вариант. Лучше заняться хоть чем-нибудь. Сон придет сам.

Под крышкой черепной коробки

Вот мы и подошли к самой интересной части нашего повествования. А именно - что же (по данным современной медицины) происходит при депривации сна? Но для этого сначала необходимо разобраться, зачем природа вообще придумала сон и на хвоста он нужен? Помимо того, что сон является естественным средством отдыха организма, он активно участвует в процессах метаболизма (т.е. обмена веществ). Существует несколько разновидностей сна, циклически сменяющих друг друга: медленный и быстрый сон. Во время медленного сна синтезируется cоматотропный гормон, являющийся естественным ноотропом (он же СТГ, он же cоматотропин, он же соматропин, он же growth hormone), отвечающий за рост, усиливающий синтез белка, предотвращающий отложение жира, повышающий уровень глюкозы в крови, а также воздействующий на центральную нервную систему, в результате чего улучшается память, познавательные функции и поднимается настроение, однако при повышенной концентрации способен вызывать депрессию, средством от которой как раз и является депривации сна, подавляющая его выработку.

Рисунок 2.

Во время быстрого сна происходит восстановление пластичности нейронов и обогащение их кислородом; биосинтез белков и РНК-нейронов, в результате чего сон способствует переработке и хранению информации. Медленный сон обеспечением закрепление изученного материала. Быстрый сон же реализует подсознательные модели ожидаемых событий (именно поэтому Периодический Закон и формула бензола была открыты именно во сне).

Также сон восстанавливает иммунитет, что является немаловажным фактором в борьбе за выживание и при депривации сна рекомендуется не брезговать медицинскими препаратами типа "иммунала" (отпускаемого без рецепта). Кроме того, при падении освещенности в организме вырабатывается мелатонин, вызывающий сонливость и являющийся основным действующим веществом "мелаксена" - весьма популярного снотворного, которого не стоит бояться, т.к. точно такая же "химия" находится у нас в организме.

Рисунок 3.

Депривация сна главным образом воздействует на память и многие источники утверждают, что это действие носит далеко не позитивный характер. Но не все так просто! Основной удар депривация наносит на кратковременную память (она же short-term memory, primary memory, working memory или active memory), продемонстрированную в фильме "Memento", который рекомендуют смотреть всем студентам психологических факультетов.

Кратковременная память хранит информацию считанные секунды, но помимо этого отвечает за обработку данных, познавательные функции, принятие решений, логику и так называемую "эпизодическую память" (episodic memory), отвечающую за запоминание эмоций и разных мелких несущественных деталей. Таким образом, логическое мышление и усвояемость материала при депривации сна неизбежно снижается, что существенно затрудняет подготовку к зачетам, экзаменам и прочим видам деятельности, требующих активности кратковременной памяти.

Рисунок 4. Постер фильма "Memento" ("Помни"), наглядно демонстрирующего роль кратковременной памяти.

С другой стороны, депривация сна активизирует декларативную (declarative) и методическую (procedural) память. Образно говоря, декларативная память - это как бы большой жесткий диск, на котором записаны все данные, накопленные нами и организованные по принципу ассоциативных массивов. Методическая же память - это (грубо) программный код, обрабатывающий данные, накопленные в декларативной памяти. Другими словами, при депривации сна человек гораздо "охотнее" вспоминает, что он когда-то помнил, но потом "забыл" и намного увереннее выполняет те операции, которым был заранее обучен. Нетворческая работа (тупое кодирование, решение стандартных задач) как раз и относятся к такому классу операций и потому порой создается впечатление, что депривация сна положительно сказывается на творческой деятельности, но это не так.

Во время депривации способность "добывать" новые знания на основании старых (т.е. логическое мышление) реально притупляется (голова "не варит"), но поскольку львиную долю времени мы решаем задачи, с которыми уже сталкивались ранее (даже если напрочь забыли об этом), депривация оказывается неплохим подспорьем. Вместо того, чтобы штудировать справочник по высшей математике, вспоминая - как перемножить два матрицы, лучше просто немного не поспать и декларативно-методическая память перемножит их за нас!

Еще депривация активизирует выработку гормона с труднопроизносимым названием hypothalamic-pituitary-adrenal axis (или сокращенно, HPA), управляющего реакцией на стресс (а потому при депривации значительно возрастает раздражительность) и некоторые другие функции - такие как пищеварение, иммунитет, настроение, сексуальное влечение. Он же управляет использованием энергии, запасенной нашим телом.

За гранью реальности или галлюцинации - даром!

Рисунок 5. Нейроны под "кайфом".

При бодрствовании на протяжении 48 часов (или менее) отмечаются слуховые галлюцинации, усиленное эмоциональное восприятие (чувство "кайфа"), а также наблюдается подъем творческой креативности (употреблявшие опиум, "травку" или LSD отмечают поразительную схожесть "кайфа депривации" с "наркотическим кайфом", а потому при депривации употребление наркотиков категорически не рекомендуется, поскольку даже одна хапка убивает в полное гавно).

При бодрствовании на протяжении 72 часов (и выше) начинаются яркие визуальные галлюцинации, возникает устойчивое чувство нереальности происходящего, "иное" видение мира, находящееся за гранью сознания простых смертных, но что интересно - при групповой депривации это восприятие обычно разделяется всеми участниками. Чувство времени практически полностью утрачивается. Чаще всего оно ускоряется и за доли секунды в голове проносится мощный вихрь мыслей, на обдумывание которых в нормальном состоянии ушел бы целый день. В зависимости от эмоционального состояния галлюцинации могут носить как позитивный, так и негативный характер, например, превращая лапшу в червей, "разбрасывая" окровавленные труппы на всем пути следования и т.д.

Собственно говоря, главное отличие галлюцинаций, возникающих при депривации сна, от галлюцинаций, вызванных LSD, это то, что под LSD (грибами и другими веществами) вы можете увидеть предметы и услышать звуки, которых нет, но вы никогда не пропустите предмет, который есть. А вот при депривации (за счет расстройства кратковременной памяти и микросна) реальность искажается настолько, что можно вообще брести по городу, представляя себя в лесу или за клавиатурой, что, естественно, создает прямую угрозу для жизнедеятельности. Так что, после двух-трех суток бодрствования лучше никуда одному без присмотра не выходить (не говоря уже о том, чтобы сесть за руль), хотя за счет улучшения работы моторной памяти описано много случаев, когда люди правильно находили известную им дорогу (например, из института домой), совершая такие сложные действия, как покупка билета и посадка в метро. Но все-таки лучше не рисковать. Конкретный пример (не анекдот). Идет человек по улице и вдруг видит, как из-за угла выплывает "бабка" (или "кибердемон"). Инстинктивно - шаг к стене и огонь прямой наводкой! Самое интересное, что человек, подвергнутый продолжительной депривации, не может реально определить - происходило ли это на самом деле или нет? Ну, что "бабки" не было - это понятно. А вот жался ли он к стенке, пугая прохожих или ему это привиделось? Он даже может приставать к прохожим с расспросами. Мысленно. То есть, галлюцинируя. И нет никакого способа отличить "настоящую" реальность от "воображаемой".

Галлюцинации обычно проходят после ночи здорового сна ("здорового" - это значит без снотворных, единственным исключением из которых является мелаксен - его можно).

Побочки или расплата за бездумность

Первые опыты депривации обычно протекают весьма позитивно. В первые утренние часы после бессонной ночи отмечается улучшение настроение, повышение креативности, отступление депрессии, однако затем депрессия возвращается вновь (иногда вспыхивая с большей силой) и единственное средство борьбы с ней (за исключением приема антидепрессантов) - повторный цикл депривации, воспринимаемый уже намного более болезненно - сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания, достигающие своего пика в полночь и перед восходом солнца (в 4-6 часов утра).

В это время важно занять себя чем-нибудь интересным, требующим умственной (не физической!) активности. Телевизор, книги (особенно в стиле "Война и мир") в данной ситуации сработают как снотворное, поэтому заранее, перед тем как решиться на депривацию, необходимо продумать план действий и накидать в копилку кучу интересных дел.

Продолжительная тотальная депривация (свыше 36 часов) на первых порах обычно вызывает ужасные отходняки. Ломает так, что смерть кажется естественным выходом из ситуации и единственным освобождением. Ну, мышечную боль снимает аспирин, а вот психологическую ломку приходится преодолевать самостоятельно.

Физический труд во время депривации не то, чтобы противопоказан, но работоспособность реально снижается. Очень быстро наступает утомляемость, с которой трудно бороться (впрочем, программисты в своей массе физический труд имеют только на даче, а сейчас еще не сезон).

Существует больше количество исследований, показывающих, что хроническое недосыпание ведет к необратимым разрушениям головного мозга и потому частичной депривацией лучше не злоупотреблять, а использовать полную депривацию, после которой давать организму как следует отоспаться.

Также имеются исследования, указывающие, что депривация противопоказана людям, больным сахарным диабетом или предрасположенным к этой болезни.

Смена фаз

Известно, что люди делятся на "жаворонков" и "сов", причем программистам по роду своей деятельности, очень часто приходится менять ночную фазу работы (night-mode) на дневную (day-mode). Существует понятие "мягкой" (soft) и "жесткой" (hard) смены фазы. При жесткой смене человек, находящийся, допустим, в ночной фазе, не спит всю ночь и весь последующий день, выдвигаясь на топчан только с наступлением темноты, просыпаясь уже в дневной фазе, в результате чего продолжительность бодрствования составляет примерно ~24 часа, что является классическим примером депривации.

При мягкой же смене фазы, человек, после пробуждения, засыпает в "положенное" время, сокращая режим бодрствования до 6 часов. Считается, что мягкая смена фазы намного легче переносится организмом, но это смотря, что еще за организм. Для мягкой смены фаз характерны проблемы с засыпанием, обычно решаемые путем применения снотворного (в этих случаях официальная медицина рекомендует применять мелксен, отпускаемый в аптеках без рецепта). Действительно, трудно вот просто взять и заснуть спустя всего лишь ~6 часов после пробуждения и "перестройка" организма на новую фазу в этом случае занимает намного больше времени, на протяжении которого человек ощущает постоянную сонливость. Жесткая же смена фаз, напротив - способствует раскрытию творческого потенциала, но это опять-таки очень индивидуально.

Также существует еще и "плавающий" режим, практикуемый рядом фрилансеров и позволяющий выжать из суток максимум имеющегося времени. Суть в том, что человек намеренно отказывается от привязки своих внутренних биоритмов к суточному циклу и засыпает не по часам, а тогда, когда действительно хочет спать и выполнил все запланированные дела. При вхождении в плавающий режим продолжительность сна представляет собой константу Ts. Согласно закону вероятности, в какой-то из дней текущей работы окажется больше, чем вчера и потому продолжительность бодрствования увеличиться на Ta, следовательно, завтра мы проснемся не в момент X, а в (X-Ta). Поскольку данная система действует преимущественно в одном направлении (есть мало причин, по которым мы могли бы лечь спать раньше обычного, но вот отставание от графика и задержка сна - явление вполне нормальная), мы получаем, что момент пробуждения X непрерывно перемещается по циферблату, при этом происходит непрерывная смена фаз "жаворонок"/"сова". Основная проблема - приучить себя засыпать на рассвете, особенно когда восходящее солнце бьет прямо в глаза, насквозь простреливая даже плотные портьеры.

Заключение

Депривациия сна намного более распространена, чем это может показаться на первый взгляд и с ней приходится сталкиваться и в школе, и в армии, и в институте, и на производстве... Многие люди, привыкшие спать всего по несколько часов, абсолютно уверены, что это нормально и им столько хватает. Но это не более, чем заблуждение. Хроническое недосыпание, продолжающееся годами, вызывает деградацию нервной системы, что в конечном счете идет отнюдь не на пользу, особенно людям, занятым интеллектуальной деятельностью.

Положительный эффект дает только чередования периодов воздержания от сна с последующей "зимней спячкой", все остальное гробит организм. Кстати говоря, много спать тоже вредно (и выше уже объяснялось, почему). Затяжные депрессии, хандра, творческие кризисы не заставят себя ждать и попрут изо всех щелей на амбразуры нашего сознания.